CADENA FRIO Y/O VACUNAS
CONCEPTO:
Se denomina así, al conjunto de procedimientos y actividades
necesarios para garantizar la potencia inmunobiológica de las
vacunas desde su fabricación hasta su aplicación
La cadena frio contempla un conjunto de actividades que se ordenan
a manera de eslabones u escalones de tipo logístico formando una
cadena que se inicia con la recepción, manipulación transporte y
almacenamiento seguro de las vacunas.
El incumplimiento de los procedimientos y actividades en cualquiera
de los niveles de atención pone en riesgo la calidad de las vacunas
que se aplica a la población.
Interviene el recurso humano debidamente capacitado, equipos,
complementos y el presupuesto que asegura el mantenimiento y
operativización de los equipos.
1.-NIVELES DE CADENA DE FRIO
Los niveles de la cadena de frio pueden variar y se adaptan
a la estructura de salud, establecida en cada país. En cada
nivel corresponde almacenar vacunas a las temperaturas
deseables y de periodos de tiempo recomendados.
I. NIVEL NACIONAL
Es el almacén del sector, donde ingresan y se almacenan
todas las vacunas adquiridas para atender a la población
peruana, está constituido por el ALMACÉN ESPECIALIZADO
-DE VACUNAS NACIONAL, con equipos frigoríficos especiales
precalificados para conservar vacunas, cámara frigoríficas
de refrigeración y de congelación refrigeradores ICE LINED
eléctrico sistema de alarma electrónico, grupos
electrógenos, necesarios para la conservación de vacunas .
Cuentan con capacidad suficiente para recepcionar y
abastecer de vacunas a nivel nacional por amplios periodos
de tiempo
A nivel nacional o central está habilitado con cámaras
frigoríficas para mantener temperaturas de refrigeración y
congelación, con capacidad para almacenar vacunas por
amplios periodos de tiempo. Se dispone también de equipos
frigoríficos para congelar paquetes fríos.
II. NIVEL REGIONAL
Es el almacén del sector en donde ingresan y se almacenan todas
las vacunas adquiridas para atender a la población ALMACEN
ESPECIALIZADO -DE VACUNAS REGIONAL.
Son almacenes que se encuentran ubicados en cada región, por
razones de accesibilidad geográfica hay regiones que cuentan con
2 y hasta 3 almacenes especializados, con equipos frigoríficos
especiales precalificados para conservar vacunas, cámaras
frigoríficas de refrigeración, refrigeradores [Link] eléctrico,
sistema de alarma eléctrico, grupo electrógeno, necesarios para la
conservación segura de vacunas.
Constituye el segundo nivel de la ¨cadena de frío, localizados en
los departamentos o provincias. Disponen de refrigeradores para
almacenar y conservar inmunobiológicos por periodos limitados
de tiempo, disponen así mismo, de equipo adicional para congelar
paquetes fríos.
III. NIVEL LOCAL
Está constituido por el vacunatorio que se encuentran en
los establecimientos de salud, donde se realizan las
acciones de vacunación. Cuentan con equipos frigoríficos
especiales precalificados para conservar vacunas,
refrigeradores ICE LINED eléctrico y solares, sistema de
alarma electrónicos, grupos electrógenos, necesario para la
conservación segura de las vacunas por un periodo corto de
tiempo, máximo2 meses
La cantidad de vacunas está en función de la cantidad de
población asignada.
En este nivel están contemplados los consultorios de
vacunación públicos y privados del sector salud.
El almacenamiento de vacunas no es acumulativo, por lo
que debe llevarse el control de las vaucnas que van
ingresando y aquellas que son utilizadas.
Ubicado en hospitales, centros y puestos de salud, zonas
rurales, etc. Cuentan con refrigeradores y/o elementos
complementarios para mantener los inmunobiológicos por
corto periodos de tiempo.
2.-EQUIPOS DE CADENA DE FRIO:
TIPO ENERGIA UTILIZADA RECOMENDACIONES
PARA USO Y/O
ADQUISICION
Cámara frigorífica
- Energia eléctrica
- -almacenamiento de
compresión eléctrica. inmunobiológicos en
grandes volúmenes (
- cámaras frigoríficas.
nivel central o regional) .
COMPRESIÓN/ELÉCTRICA
REFRIGERADORAS ICE LINED ABSORCIÓN KEROSENE, -en zonas donde existe
GAS. energía estable las 24
horas del día en zonas
ABSORCIÓN/ GAS,
donde existe limitaciones
KEROSENE, ELÉCTRICA
de energía eléctrica
COMPRESIÓN/ELÉCTRICA
ABSORCIÓN KEROSENE,
GAS.
ABSORCIÓN/ GAS,
KEROSENE, ELÉCTRICA.
CAJA
TRANSPORTADORA Transportar, almacenar,
DE VACUNAS inmunobiologicos por un
periodo de 5 días.
(capacidad de 24
paquetes fríos)
NINGUNA
KST: conserva los
inmunobiologicos de 2 a
72 horas. (04 paquetes
fríos).
GIOSTYLE: conserva
inmunobiologicos de 2 a
NINGUNA
60horas).(8 paquetes
fríos)
LOZANI: conserva
inmunobiologicos de 2 a
6 horas( 8 paquetes
fríos)
BLOW KING: conserva
inmunobiologicos de 2 a
60 horas ( 04 paquetes
fríos)
De alcohol, mercurio,
material de vidrio
modelo triangular y
NINGUNO vertical: se coloca en la
parte interna de la
refrigeradora para
control.
3.- DEFICIENCIAS MÁS COMUNES EN LA CADENA DE FRIO:
Altas temperaturas durante el transporte.
Altas temperaturas durante el almacenamiento.
Explosión a temperaturas de congelación de las vacunas absorbidas.
Refrigerantes sin termómetros.
La temperatura no se registra en forma adecuada y regular.
Almacenamiento de medicamentos, reactivos de laboratorio,
hemoderivados, bebidas y alimentos (comidas junto con las
vacunas).
Uso de las vacunas por más del tiempo recomendado.
No se eliminan o desechan las vacunas que no han sido
empleadas luego de la sección de inmunización a
temperatura ambiental.
4.- VIDA FRÍA.
Es el tiempo útil que brinda el refrigerador, a un termo o caja
transportadora de vacunas a temperaturas ideales de
conservación de vacunas +2°c a
+8°c.
5.- FACTORES QUE AFECTAN A LA VIDA FRIA:
TEMPERATURA AMBIENTAL:
Durante el transporte de vacunas los contenedores deben
viajar: a la sombra, cubiertas con telas húmedas de color claro
y sin ningún contacto de metales transmisores de calor.
CALIDAD AISLANTE DEL TERMO O CAJA TRANSPORTADORA:
De 3 a 8 cm…
TEMPERATURA DE CONGELACIÓN DEL PAQUETE DEL FRIO DE
AGUA:
A mayor temperatura de congelación, mayor tiempo de duración de frio.
TIEMPO DE CONGELACIÓN DEL PAQUETE FRIO DE AGUA:
A mayor tiempo de congelación mayor tiempo de duración de frio.
6.- CUIDADOS AL PREPARAR LAS VACUNAS EN CAJAS FRIAS Y
TERMOS:
Los paquetes fríos deben ser retirados de los congeladores o
evaporadores de los refrigeradores y ubicarlos en una superficie
hasta hacerlos sudar.
No basta hacer sudar, es necesario tomar el paquete frio y poner a la
altura de tu oído, agitar hasta escuchar que el agua se mueve
lentamente dentro del paquete frio.
Después se coloca de inmediato dentro del termo o caja
transportadora. (es acción hará que se asegure que los paquetes fríos
logren temperaturas superiores a los 0°c, evitando así la congelación
de las vacunas sensibles de congelación.
Tiempo de conservación de vacunas y temperaturas
CARGA Y DESCARGA DE PREPARACION DE TERMO KST DE VACUNAS
MATERIALES
Termo KST o termo LOZANY
Refrigerantes (04) und.
Paños limpios (02) und.
Guantes o manoplas
Termómetro para termo de vacunas.
Cajita transportadora de vacunas acrilico.
PROCEDIMIENTO
Identificamos el tipo de termo KST
Retiramos los refrigerantes de la congeladora.
Esperar que “sude” los refrigerantes de 15 a 20 minutos.
Secar cada uno de los refrigerantes.
Colocar el refrigerante a la altura del oído y escuchar el movimiento del
agua
colocar los refrigerantes en el termo, según normas.
Tapar el termo, colocar el termometro y esperar un tiempo razonable
para temperar el termo
Controlar la temperatura que debe estar entre +2 a +8°C .
Verificar el “Kardex” (solicitud de vacuna).
Abrir la congeladora y retirar las vacunas y colocar en el termo .
Tapar al cerrar el thermo con un refrigerante adicional.
Con el termo listo deja el consultorio de inmunización y
esperar para salir a vacunar.
