Scribd
Cargar
68 vistas1 página

Receta Issste

El documento es una hoja de urgencias de un paciente femenino de 41 años, Berenice Rodriguez Reyes, quien fue admitida por una infección en vías respiratorias. Se le administró amoxicilina y paracetamol, y se le dio de alta con instrucciones de seguimiento y cuidado. No se reportaron antecedentes médicos significativos y se recomendó acudir nuevamente a urgencias si presentaba síntomas alarmantes.

Cargado por

foxdelivery96
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
68 vistas1 página

Receta Issste

El documento es una hoja de urgencias de un paciente femenino de 41 años, Berenice Rodriguez Reyes, quien fue admitida por una infección en vías respiratorias. Se le administró amoxicilina y paracetamol, y se le dio de alta con instrucciones de seguimiento y cuidado. No se reportaron antecedentes médicos significativos y se recomendó acudir nuevamente a urgencias si presentaba síntomas alarmantes.

Cargado por

foxdelivery96
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

SISTEMA DE ESTADÍSTICA DE MEDICINA CURATIVA,

HOSPITALARIA Y PREVENTIVA

Dirección Médica HOJA DE URGENCIAS


Fecha y hora de admisión: Fecha y hora de alta: Folio:
25/02/2025 08:15 25/02/25 10:35 UP 450833014

Unidad Medica Zona Norte Hospital General Tacuba CDMX

Seccion Urgencias Cedula FAOG891031 Adscripción


No.
Nombre del paciente Berenice Rodriguez Reyes Sexo Femenino Edad 41
Dependecia Ocupación
Tipo de del del
derechohabiente asegurado enfermo
Domicilio Telefono
Persona
Parentesco Domicilio Telefono
responsable
Aviso al ministerio publico No. Responsiva médica No.

Condiciones de Admisión

No Saturacion
Ambulatoria Temperatura Pulso Respiración Tension Frec. Glucosa de Perímetro Glasgow Talla Peso
Arterial Cardiaca Capilar
Ambulatoria (°c) Oxigeno abdominal Total (Peso) (Kg)
N/R N/R N/R N/R N/R N/R N/R N/R N/R N/R

Nota de admisión
Fecha Hora Clave del médico Nombre del médico
25/02/2025 08:30 00820894 ANGULO CAZARAZ VICTOR HUGO

S: INFECCIÓN EN VÍAS RESPIRATORIAS


A: NEGADOS
M: AMOXICILINA, PARACETAMOL
P: PADECIMIENTOS NEGADOS, OTRAS CIRUGÍAS PREVIAS, HOSPITALIZACIONES PREVIAS, TRANSFUSIONES SANGUÍNEAS NEGADAS.
OTRAS FRACTURAS PREVIAS, CUENTA CON ESQUEMA DE VACUNACIÓN COMPLETO SIN MOSTRAR CARTILLA. SIN ANTECEDENTES
NEONATOLOGICOS IMPORTANTES.

L:
E: PACIENTES FEMENINO DE 41 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE AL SERVICIO DE ATENCIÓN MEDICA TRAS PRESENTAR DOLOR
EN VÍAS RESPIRATORIAS CONSTANTE REFIERE QUE AL EVACUAR LA CONSISTENCIA ES TOTALMENTE LIQUIDA.

A LA EXPLORACIÓN FÍSICA PACIENTE TRANQUILO, COOPERADOR, SIN MOVIMIENTOS ANORMALES, EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
SIN ALTERACIONES, CRÁNEO NORMOCEFALICO PUPILAS OSOCORICAS NORMOREACTIVAS, NARINAS PERMEABLES SIN PRESENCIA
DE RINORREA, CORNETES NO HIPERTROFICOS, CAES NO HIPERMICOS, FARINGES SIN DATOS DE HIPERMIA SIN DATOS DE
HIPERTROFIA AMIGDALINA SIN PRESENCIA DE EXUDADO, CUELLO CILÍNDRICO

PLAN
ALTA A SU DOMICILIO
AMOXICILINA TABL. (500GM) DAR 1 CADA 8 HRS POR 3 DIAS
SUEROS O AGUA ABUNDANTE

CITA ABIERTA A URGENCIAS ANTE DATOS DE ALARMA

Número de Cama 0 Área de atención Observación ¿Requirió infusión de medicamentos? No

También podría gustarte