QUE ESTO NO SALGAAAAAAAAAAAAA DE ESTA RUTA…
1- Paciente que ingiere jugo de fruta previo a la cirugía, ¿cuánto tiempo necesita de
ayuda?:
a. 1 hora
b. 2 horas
c. 4 horas
d. 8 horas
RESPUESTA REAL: 2-4 HORAS
Notas: *Si fuera leche : 6-8 horas
2- Paciente diabetico controlado con insulina, en que clasificación ASA? ¿En qué
estado físico
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
3- Paciente a quien se le debe hacer la laparotomía exploratoria para una obstrucción
intestinal , historia de hipertensión arterial no controlada , diabetes no controlada ,
datos de insuficiencia cardiaca y renal . en que ASA ?
(muchas enfermedades no controladas: Asa IV)
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA IV
d. ASA VI
4- ¿Cuántos ml en 24 horas le corresponden a un masculino de 70 Kg utilizando la
fórmula de 4-2-1 y la pérdida sanguínea permisible (ml) para este mismo paciente?
a. líquidos 2,640 ml en 24 horas y 1,050 ml pérdidas permisibles
b. líquidos 2,840 ml en 24 horas y 1,150 ml pérdidas permisibles
c. líquidos 2,640 ml en 24 horas y 1,250 ml pérdidas permisibles
d. líquidos 3,640 ml en 24 horas y 1,050 ml pérdidas permisibles
5- La hoja de laringoscopio que se coloca detrás de la epiglotis de llama :
a. Macintosh
b. Mccoy
c. Miller
d. Videolaringoscopia
***Hoja de laringoscopio Miller: llega anterior a epiglotis. Hoja macintosh llega hasta
posterior de epiglotis.
6- Cuando atraviesas las cuerdas vocales en un adulto con el tubo endotraqueal , el
extremo proximal debe quedar en la comisura labial entre:
a. 15-17 cm
b. 17-19 cm
c. 21-25 cm
d. 23-35 cm
7- Ante un paciente en choque hemorrágico, qué técnica anestésica?
a. bloqueo subaracnoideo con bupivacaina pesada, fentanil y dexmedetomidina.
b. Anestesia general con ketamina, fentanilo, succinilcolina y sevoflurano.
c. Anestesia general con propofol, fentanil, succinilcolina y sevoflurano.
d. bloqueo peridural lumbar con lidocaína con epinefrina y clonidina.
nota: ketamina aumenta hemodinamia pero no es obligado.
8- Droga usada como premedicación ansiolítica
a. Midazolam
b. ketamina
c. fentanil
d. morfina
9. Se trata de un paciente masculino de 33 años, sin AMC ni alérgicos, quien acude a
sala de cirugía con fines de realizar microcirugía de laringe, el paciente pesa 80 kg y
refiere náuseas y vómitos postoperatorios, el anestesiólogo coloca gafa nasal con O2
a 2 litros por minuto para preoxigenar….. ¿Cuál es la dosis total de propofol que
cargará el anestesiólogo?
nota: dosis es 1-2.5 mg/kg
a. 220 mg
b. 250 mg
c. 160 mg
d. 210 mg
10. ¿Qué fármaco a dosis de 0.25-0.5 mg/kg puede utilizar el anestesiólogo con fines
de la analgesia multimodal?
a. lidocaína
b. sulfato de magnesio
c. dexmedetomidina
d. ketamina
Anestesia multimodal(darle por to lo lao al dolor): un AINE, un blq de NMDA (ketamina,
controlan modulación neuronal), un opioide.
11. Fármaco utilizado como anticonvulsivante, antiemético, inducción por vía IV y los
pacientes tienen la capacidad de deambular más rápido.
a. Etomidato (Provoca movimientos tónico-clónico)
b. Propofol
c. Ketamina (Efecto de resaca)
d. Tiopental
12. Paciente masculino de 64 kg acude a quirófano con fines de realizar
colecistectomía laparoscópica, el anestesiólogo elige un relajante muscular de inicio
de acción rápido para la intubación, si la dosis total del relajante muscular elegido es
de 64-96 mg. Cual es
a. Atracurio
b. Vecuronio
c. Succinilcolina
d. Rocuronio
clave de pregunta: saber dosificación: cual de estos es que se le da a alrededor de 1mg por
kilo
13. Durante el transquirúrgico el analizador de gases registra una CAM de 2.0 y un
BIS de 50. ¿Qué agente utilizó el anestesiólogo para el mantenimiento anestésico?
a. Desflurano
b. Sevoflurano
c. Isoflurano
d. Halotano
14. Luego de finalizar un procedimiento quirúrgico con anestesia general balanceada e
intubación endotraqueal, el anestesiólogo revierte el px con Neostigmina obteniendo un
TOF en 100% antes de retirar el tubo endotraqueal. ¿Que relajante muscular utilizó el
paciente durante la cirugía?
a. Rocuronio
b. Atracurio
c. Cisatracurio
d. Succinilcolina (con ese o se puede usar neostigmina)
15. En adultos, el bloqueo subaracnoideo puede realizarse:
a. Por Debajo de L1
b. En toda la columna
c. Solo a nivel torácico
d. Hiato sacro
16. Luego de la administración de anestésicos locales por vía neuroaxial, el primero
efecto sistémico observado es:
a. Hipotensión
b. Pérdida de sensibilidad
c. Bloqueo motor
d. Pérdida de propiocepción
17. Se trata de px masc 22 años, quien durante una accidente de tránsito se fractura
el cúbito y radio derecho, media horas antes del accidente el px había ingerido
alimentos sólidos y alcohol. ¿Qué técnica anestésica le colocaría a este px?
a. Bloqueo de plexo braquial
b. Anestesia general con mascarilla laríngea
c. Bloqueo subaracnoideo
d. Bloqueo de nervios periféricos
Nota: basado en que si el consume alimentos recién no debería de someterse a anestesia
general. pero en la vida real no se acude a plexo braquial en ese caso.
18. Consiste en la utilización o combinación de dos técnicas anestésicas generales:
a. Endovenosa
b. Multimodal
c. Balanceada
d. Inhalatoria
19. BSA vs BPD
● Se confirma con la salida del líquido cefalorraquídeo: BSA
● Se utiliza gran volumen de anestésico local: BPD
● Los cambios hemodinámicos son de instalación lenta y gradual: BPD
● Los límites del bloqueo son bien definidos: BSA
● Puede complicarse con una cefalea post-punción: BSA y BPD
nota:
Subaracnoidea está directamente en contacto con la raíz si todos los cambios (ej
hemodinámica ) serán más rápidos.
Cefalea postpunción: una fuerte cefalea que se cura al recostarse, ocurre luego de 6 horas,
relacionado a cantidad de pinchazos u el uso de agujas gruesas.
20. Antagonista de las benzodiacepinas? Flumazenil
Antagonista de los opioides? Naloxona
Antagonista barbitúricos? NO EXISTE (dios mio..)
revisen bien al diapositiva.
