REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN
ESCUELA “MARIA CONCEPCION”
MATURIN – ESTADO MONAGAS
CONSTANCIA DE RETIRO
Quien suscribe, Licda. __________________________, titular de la Cédula
de Identidad Nº V.-______________, Directora (e) de la
ESCUELA_____________________________, Código DEA: _____________,
que funciona en el sector ________________ de ______________, municipio
______________, adscrita al Centro de Desarrollo de la Calidad Educativa
Estadal ___________________, por medio de la presente EXPIDE CONSTANCIA
DE RETIRO al estudiante: _____________________________________, Cédula
de Identidad / Escolar: _____________________, de _________ años de edad,
natural de _______________________________ estado __________________, y
cursante del _____________ Sección ________, de EDUCACIÓN PRIMARIA, del
año escolar ________________, es retirado del plantel por motivo de CAMBIO DE
DOMICILIO, según lo manifestado por el (la) ciudadano (a):
____________________________ Cédula de Identidad Nº V.- _____________,
quien es su representante legal.
Constancia que se expide, de parte interesada, en ____________ a los
______días del mes de ___________________ del año ________.
________________________________
Licda. ____________________
Directora (e)
C.I: V- ____________
Teléfono: ______________