SEGUNDA EVALUACION DE CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS
APELLIDO Y NOMBRE:
LEGAJO:
COMISION:
PRIMER RECUPERATORIO 14 DE 0CTUBRE 2020
1) ¿Que úteroinhibidor es antagonista de la occitocina?
a) Indometacina.
b) Isoxsuprina.
c) Atosiban.
d) Ritodrina.
2) El diámetro fetal desde la unión del submentón con el cuello hasta el
centro de la fontanela mayor o bregmática es el:
a) Suboccipitobregmatico.
b) Sincipitomentoniano.
c) Suboccipitofrontal.
d) Submentobregmatico
3) Según la “Guía para el diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión en el
embarazo” ante qué situación se utiliza SULFATO DE MAGNESIO, esquema
intramuscular:
a) Nunca. Solo debe utilizarse el esquema EV
b) Solo en caso donde no exista la posibilidad de colocar venoclisis
c) Puede utilizarse de manera indistinta ambos esquemas
d) Solo cuando se utiliza como antihipertensivo.
4) Cual es la contraindicación o precaución para el uso del Misoprostol en la
HPP?
a) hipertensión arterial
b) Preeclampsia
c) asma
d) diabetes
5) A qué tiempo se sugiere coagulopatía, por la falta de formación de
coagulo o coagulo blando que se deshace fácilmente, con la prueba de
coagulación junto a la cama
a) A los 7 minutos
b) A los 10 minutos.
c) A los 4 minutos
6) ``Según guía de diagnóstico e hipertensión en el embarazo: En pacientes
con diag de Preeclampsia¿ con que frecuencia y a partir de que semana se
debe realizar monitoreo fetal anteparto, al momento dl diagnostica?
a) Reiterar semanalmente a partir de la semana 32
b) Reiterar cada 72 hs, a partir de la semana 32
c) Reiterar semanalmente a partir de la semana 36
d) Reiterar cada 72 hs a partir de la semana 32
7) Marque Verdadero o Falso:
I. Se llama vínculo a la unión psicológica entre el niño y la persona que lo
cuida.
II. El COPAP favorece el mantenimiento de la Tº y glucemia neonatal.
III. La galactosemia no es una contraindicación para la lactancia.
IV. El consumo de Litio en una mujer que amamanta puede generar toxicidad.
8) ¿Cuál es la definición de bacteriemia?
a) Presencia de bacterias viables en sangre.
b) Disfunción de más de un órgano que requiere intervenciones médicas para
mantener la homeostasis.
c) Infección asociada a disfunción orgánica y/o hipotensión arterial que responde a
expansión de volumen.
d) Sepsis grave que necesita el uso de vasoconstrictores
9) ¿Cuál es la causa más común de ruptura uterina?
a) Curetajes previos.
b) Antecedentes de miomectomías.
c) Inadecuada estimulación uterina con oxitócicos.
d) Apertura de cicatriz de cesárea previa.
10) Según la Guía de Procedimientos para el control del Embarazo y para la
atención del parto y puerperio de bajo riesgo
¿Cuál es un factor de riesgo para la violencia de género?
a) Retardo del matrimonio hasta los 18 años.
b) Educación secundaria completa.
c) Autonomía económica de la mujer y acceso a empleo.
d) Actitudes y prácticas que refuerzan la subordinación femenina.
11) El Score de Maning y Col. propusieron el uso combinado de cinco
variables biofísicas para evaluar la salud fetal. ¿Qué parámetro evalúa?
a) Volumen de líquido amniótico.
b) Alteraciones en el doppler obstétrico.
c) Variabilidad de la frecuencia fetal.
d) Madurez placentaria.
12) Durante el control del trabajo de parto mediante tacto vaginal, se verifica
la presentación cefálica del feto: se tacta la sutura sagital en el diámetro
oblicuo y la fontanela menor cerca de la línea innominada mientras se llega
con dificultad a la fontanela mayor ¿ de qué variedad de presentación se
trata ?
a) Cara.
b) Frente.
c) Bregma.
d) Vértice
13) Embarazada concurre a la guardia por presentar prurito vaginal, ardor y
dispareunia, cursando un embarazo de 28 semanas. Se constata flujo
compatible con vaginosis bacteriana ¿Qué tratamiento recomienda la Guía
de procedimientos para el control del embarazo y la atención del parto y
puerperio de bajo riesgo (Provincia Bs As) para el control del embarazo y
parto y puerperio de bajo riesgo?
a) Metronidazol.
b) Amoxicilina.
c) Ciprofloxacina.
d) Clindamicina
14) Embarazada de 34 semanas con preeclampsia consulta por perdida
hemática constatándose que la hemorragia es escasa, oscura y con
coágulos. Además, presenta dolor uterino, tono uterino aumentado, aumento
brusco de la altura uterina. ¿Cuál será el diagnostico presuntivo?
a) Placenta previa oclusiva.
b) Desprendimiento placentario.
c) Inminencia de rotura uterina.
d) Rotura del seno marginal`
15) Embarazada cursando gesta de 18 semanas. Adjunta resultado de
urocultivo, tomado por cateterismo, que informa` 120.000 UFC/ml, germen
E.Coli La paciente se encuentra asintomática. ¿Cuál es la conducta
adecuada a seguir?
a) Repetir urocultivo en 2 semanas.
b) Iniciar tratamiento antibiótico con cefalexina vía oral.
c) Iniciar tratamiento antibiótico con ciprofloxacina vía oral.
d) Hallazgo normal, control habitual
16) Según Schwarcz se considera polihidramnios cuando en un embarazo de
término la cantidad de líquido amniótico supera:
a) 2000 ml.
b) 1000 ml.
c) 2500 ml.
d) 1500 ml.
17) La relación que guarda el punto guía de la presentación fetal, con el lado
derecho o izquierdo de la pelvis de la madre se define como:
a) Actitud.
b) Modalidad.
c) Posición.
d) Situación
18) ¿Que útero inhibidor es antagonista de la prostaglandina
a) Indometacina.
b) Isoxsuprina.
c) Atosiban.
d) Ritodina.
.19) En el COPAP (contacto oportuno piel a piel), se libera oxitócina materna,
la cual cumple la función de:
a) Reducir la ansiedad, tranquilizar y brindar los estímulos necesarios a la madre
para las conductas de crianza.
b) Disminuir la temperatura de la piel de las mamas de la madre dándole la
temperatura que necesita el neonato.
c) Alertar a la madre y brinda los estímulos necesarios para la mayor receptividad
social.
d) Contribuir al efecto de huida ya que estimula la ansiedad para mantener alerta a
la madre.
20) ¿A qué tiempo del mecanismo de parto corresponde la acomodación al
estrecho inferior por rotación interna de la cabeza?
a) Cuarto tiempo.
b) Primer tiempo.
c) Segundo tiempo.
d) Tercer tiempo
21) Entre los hábitos y estilos de vida de una embarazada el fumar puede
ocasionar:
a) Hemorragias obstétricas en cualquier trimestre.
b) Asociación con malformaciones fetales
c) Asociación con bajo peso al nacer.
d) Hiperémesis gravídica
22) Según Schwarcz, aquella placenta que consta de una masa cotiledónica
única, con dos
lobulaciones bien notables y en dependencia circulatoria, se denomina:
a) Placenta bipartita.
b) Placenta succenturiada.
c) Placenta dimidiata.
d) Placenta bilobata.
23) Una embarazada de 30 semanas presenta hipertermia, irritabilidad,
leucocitosis, taquicardia materna y fetal, mínima pérdida de líquido
amniótico ligeramente fétido, aumento de las contracciones uterinas
espontáneas y sensibilidad uterina aumentada. ¿Cuál es la conducta
adecuada a seguir?
a) Conducta expectante.
b) Maduración pulmonar fetal y antitérmicos.
c) Antibioticoterapia y finalización del embarazo dentro de las 12 hs.
d) Maduración pulmonar fetal y útero inhibición.
24) Una embarazada primigesta, nulípara, de 26 años, cursando 38 semanas
de gestación el siguiente trazado en el NST: frecuencia cardíaca basal de 135
latidos por minuto, 2 ascensos de 15 latidos de amplitud y 15 segundos de
duración cada uno asociados a movimientos fetales en un período de 15
minutos. ¿Cómo califica la prueba del NST?
a) Reactiva.
b) No reactiva.
c) Insatisfactoria.
d) Sinusoidal.
25) Paciente de 30 años, G3 P1 Ab1 cursa embarazo de 38.6 semanas.
Embarazo de bajo ri esgo control prenatal satisfactorio. Consulta a la
guardia refiriendo contracciones uterinas de varias horas de evolución que
se fueron intensificando durante las últimas dos horas. Al examen:
Paciente lúcida, buen estado general que deambula con ligera dificultad.
Leopold: feto único, longitudinal y cefálico, dorso izquierdo. DU 3/10/ 35”
Tono Uterino normal MF + y FCF 138x'. TV: cuello uterino centralizado,
blando, borrado 80%, 5 cm de dilatación, bolsa íntegra. Cefálica insinuada
(OIIA) dolor asociado a las contracciones que se inicia en el pubis y se
irradia hacia atrás. ¿Cuál es el diagnostico?
a) Pre parto.
b) Trabajo de parto.
c) Trabajo de parto detenido.
d) Hiperdinamia.
26) Una embarazada de 23 semanas concurre a su control prenatal. Cursa un
embarazo de bajo riesgo y tuvo un parto normal hace 4 años. Recibió
vacunación antitetánica en el embarazo anterior pero no realizó el esquema
completo. ¿Qué indicaría en este caso en relación a la inmunización?
a) No se vacuna.
b) Refuerzo a las 20-24 semanas.
c) Refuerzo a las 30-32 semanas.
d) Una dosis a las 20-24 semanas y otra a las 26-32 semanas.
27) Una paciente en trabajo de parto presenta dolor y aumento de intensidad
de las contracción y se palpa el feto con dificultad, los ligamentos redondos
están tensos y el anillo de Bandl se encuentra dos centímetros por debajo
del ombligo. Se observa hemorragia externa de sangre oscura de escasa
cantidad. La paciente se encuentra agitada y con taquicardia. ¿Cuál es la
conducta a seguir?
a) Útero inhibición y evaluación de la vitalidad fetal.
b) Evaluación ecográfica de la placenta.
c) Cesárea abdominal.
d) Conducta expectante con control estricto de la pérdida hemática.
28) Según Schwarcz ¿cuáles son los principales factores fisiopatológicos
para desarrollar diabetes?
a) La resistencia a la insulina y la disfunción de las células beta del páncreas.
b) El aumento de hormonas esteroideas.
c) Baja tolerancia a la glucosa.
d) Aumento de la adiposidad y descenso de las progesteronas.
29) Ante una muerte fetal en un estadio de maceración avanzado ¿cuál es el
signo que se percibe a la palpación en el que la cabeza crepita como un saco
de nueces?
a) Negri.
b) Boero.
c) Spalding.
d) Horner.
30) Según la “GUIA PARA LA ATENCION DEL PARTO Normal del Ministerio
de Salud de la Nación Argentina: ¿Cuáles son las complicaciones asociadas
al uso de los derivados de la ergotamina?
a) Migraña, náuseas, hipotensión, palidez extrema.
b) Hipotensión, vómitos, sudoración, taquicardia.
c) Náuseas, vómitos, cefalea, hipertensión.
d) Náuseas, vómitos, cefalea, taquicardia
31) Según la guía de “Recomendaciones para la Práctica del Control
Preconcepcional, Prenatal y Puerperal”, en la consulta preconcepcional
¿Cuántotiempo se aconseja evitar el embarazo luego de la aplicación de la
vacuna de la Rubéola?
a) 30 mes.
b) 4 meses.
c) 6 meses.
d) 10 meses.
32) Cual es un factor de riesgo para el desarrollo de sepsis puerperal?
a) parto vaginal inducido
b) flora vaginal habitual
c) alumbramiento dirigido
d) duración prolongad del tiempo de latencia de RPM
33) Según el “Manual breve para la práctica clínica en emergencias
obstétricas”, cual es la dosis de ataque de sulfato de magnesio, para el
tratamiento de la eclampsia?
a) 16g en 10 cc solución ringer al 5%
b) 5g en 10 cc dextrosa al 5%
c) 20g en 500cc dextrosa al 5%
d) 10g en 1cc solución fisiológica
34) En una embarazada de 34 semanas, que cursa una colestasis de bajo
riesgo ,16mm0l/l de Acidos Biliares y sintomatología clínica presente ¿ que
tratamiento farmacologico se indica?
a) Rinfampicia
b) Alfametildopa
c) Acido ursodexocicolico
d) Gluconato de calcio
35) ¿Cuál de estas, es una función del ácido Ursodexocicolico?
a) favorece la absorción intestinal de los ácidos biliares más citotóxicos
b) favorece la destrucción de los microfilamentos pericanaliculares
c) favorece la liberación de citoquinas
d) estabiliza la membrana del hepatocito contra las sales biliares toxicas
36) Según la guía de Procedimientos para el control del embarazo y la
atención del parto y puerperio de bajo riesgo, se deberá realizar
Papanicolaou para la detección precoz de un posible cáncer de cuello
uterino ¿Cuándo?
37) Se presenta en la guardia embarazada de con una amenorrea incierta de
6-7 semanas, dolor en fosa iliaca izquierda . Al tacto vaginal presenta: dolor
a la movilización del cuerpo uterino, cuello cerrado y lateralizado a la
izquierda y franco dolor en fondo de saco, con escasa pérdida hemática
oscura por genitales externos. Que diagnostico presuntivo sugiere?
38) Según Schwarcz ¿Cuál es el diámetro que se presenta a la pelvis en la
presentación cefálica modalidad de vértice cuando la cabeza fetal ha
alcanzado el grado de flexión más favorable para su encajamiento en una
pelvis normal?
39) Ingresa a la guardia embarazada GIIPI, cursando gesta de 41 semanas
por FUM y ecografía de las 8 semanas. Consulta por algias suprapúbicas.
Vitalidad fetal conservada. Al examen vaginal se tacta cuello uterino maduro
y se constata dinámica uterina 1 en 10 de 25 “.¿cual es la conducta a
seguir?. Seleccione una
a) inducción al parto
b) conducta expectante
c) internación y control de la salud fetal
d) cesarea abdominal
40) A que estado patológico de la desnutrición se asocia la restricción del
crecimiento intrauterino, la mortalidad perinatal y los defectos del tubo
neural?
a) sobrepeso
b) obesidad
c) obesidad mórbida
d) desnutrición
41) ¿Cuál es el sitio de implantación más frecuente de un embarazo ectópico
tubárico?
a) Intersticial.
b) Ístmica.
c) Ampollar.
d) Infundibular
42) Según Schwarcz ¿qué modalidad de presentación cefálica es la más
desfavorable y peligrosa, por lo que se recomienda la cesárea abdominal?
a) Vértice.
b) Cara.
c) Frente.
d) Bregma
43) Inmediatamente posterior a un alumbramiento manual se produce un
cuadro clínico caracterizado por dolor abdominal intenso, abundante
hemorragia sin poder delimitarse el fondo uterino a través de la palpación
abdominal ¿cuál es el diagnostico presuntivo?
a) Rotura uterina.
b) Desgarro del cuello uterino.
c) Inversión uterina.
d) Retención de restos placentarios
44) ¿Qué grave complicación es caracterizada por la presencia de hemólisis,
disfunción hepática y trombocitopenia, en una progresión evolutiva de los
cuadros severos de hipertensión en el embarazo?
a) Preeclampsia.
b) Eclampsia.
c) Síndrome Hellp.
d) Hipertensión Cronica
45) Paciente cursando embarazo de 37 semanas consulta a la guardia por
presentar flujo vaginal abundante, prurito, quemazón, ardor, dispauremia.
A la especuloscopía se observa flujo verdoso, con burbujas y muy fétido
¿Cuál es el diagnóstico?
a) Vaginosis candidiásica.
b) Estreptococo B Hemolítico.
c) Trichomoniasis.
d) Vaginosis bacteriana
46) ¿En cuál de las siguientes enfermedades del tracto genital inferior se
recomienda indicar tratamiento a la pareja sexual?
a) Gardnerella vaginalis.
b) Mobiluncus spp.
c) Micoplasma spp.
d) Chlamydia Trachomatis.
47) Según la “Guía de procedimientos para la promoción, fomento, apoyo y
protección de la lactancia materna…” ¿cuál es el germen más frecuente que
provoca la mastitis puerperal?
a) Estreptococo.
b) Estafilococo Aureus.
c) Escherichia Coli.
d) Neumococo.
48) Según Schwarcz, ¿cuál es la etiología de la hiperdimania secundaria?
a) La mayor excitabilidad de los centros nerviosos del útero.
b) Una contextura vigorosa de la musculatura uterina.
c) Un aumento de las neurosecreciones (oxitocina).
d) Iatrogenia o por un obstáculo que se opone a la progresión del feto.
49) Según Schwarcz, una mujer en edad reproductiva, con signos de
embarazo, amenorrea y útero de tamaño acorde con el correspondiente
tiempo de amenorrea, presenta dolor intenso y sostenido hipogástrico de
tipo cólico que coincide con las contracciones uterinas, sin modificaciones
cervicales y con una hemorragia escasa. Ecográficamente se visualiza un
embrión con actividad cardíaca positiva. ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo?
a) Amenaza de aborto.
b) Aborto en curso.
c) Aborto inminente.
d) Aborto diferido.
50) Según Schwarcz ¿a qué factor de riesgo se encuentra asociado el
polihidramnios?
a) Hipertensión inducida por el embarazo.
b) Colestasis intrahepatica.
c) Sífilis congénita.
d) Edad materna avanzada.
