ANAMNESIS.
Consulta por (Cx)
¿Por qué viene este día a la unidad de salud?, ¿por qué nos vista este día?
Presente Enfermedad (PE)
¿Cómo se ha sentido en estas últimas 2 semanas?, ¿Cómo se ha sentido en la
última semana?
¿Ha presentado algún malestar o sintomatología en los genitales o mamas?
¿En qué tiempo aparecieron los signo o síntoma?
¿Cuánto tiempo de duración, intensidad y frecuencia?
¿El signo o síntoma se acompaña de otros signos y síntomas?: (color,
abundancia, olor=fétido)
¿El síntoma se presenta acompañado de otro?
¿Ha utilizado algún medicamento o se automedicado?: (¿nombre?, ¿dosis? y
¿lugar de provisión?)
¿Presenta mejoría o desaparece el signo o síntoma con ese medicamento?
Antecedentes Ginecológicos (AG)
¿Edad de la primera menstruación?
¿Le viene todos los meses?
¿Cada cuánto le viene la menstruación?
¿Días de duración de este’
¿Caracteriza el ciclo menstrual? (¿Abundante?, ¿moderado? o ¿escaso?).
¿Es (regular o irregular)?
¿Irregularidades en el ciclo menstrual?
¿Presenta dismenorrea y/o síndrome premenstrual?
¿Toma algún medicamento, cuál?
¿Edad de inicio de relaciones sexocoitales (IRS)?
¿Número de parejas sexocoitales?
¿Método anticonceptivo (MAC) utilizado familiar o no?: (¿tipo?, ¿tiempo de uso?,
¿lugar de provisión? y ¿motivo de suspensión?)
¿Antecedentes de ITS?: (¿diagnóstico?, ¿tratamiento recibido?, ¿lugar de
diagnóstico? y ¿tratamiento?, ¿tratamiento a su pareja?)
¿Fecha de última citología (FUC)?: (¿resultado?, ¿tratamiento (nombre del
medicamento y dosis)?
¿Fecha de última regla (FUR)?
Antecedentes Obstétricos (AO)
¿El número de embarazos? (gravidez)
¿El número de partos de término? y ¿prematuros?
¿Antecedente de aborto?
¿Número de hijas-os vivos?
(FORMULA: G P P A V)
Antecedentes Patológicos (AP)
En la niñez:
¿Enfermedades propias de la infancia? (sarampión, varicela, rubéola o paperas)
¿Edad de hospitalizaciones por enfermedades graves o algún tipo de accidentes?
¿Antecedente de otra enfermedad?
En la adolescencia o adultez:
¿Antecedentes de hipertensión arterial (HTA), Diabetes, trastornos tiroideos,
anemia, tumores uterinos, problemas en las mamas?
¿Antecedentes de hospitalización?: (¿dónde?, ¿cuándo? y ¿por qué́ ?)
¿Intervención quirúrgica o cirugías? (¿motivo?, ¿fecha?, ¿lugar de la
intervención? y ¿tiempo de ingreso?)
¿Medicación permanente?: (¿tiempo de tratamiento?, ¿nombre del
medicamento?, ¿dosis? y ¿lugar del control?
¿Alergias a medicamentos o alimentos?
¿Transfusión sanguínea?
¿Inmunización reciente? (¿recibidas anteriores? y ¿actuales?). (alguna vacuna
para cierta enfermedad para ser inmune)
Antecedentes Familiares (AF)
¿En su familia hay algún miembro que padezca alguna enfermedad por parte de
mamá o papá?
¿Enfermedades sistémicas y degenerativas?: (Antecedentes de hipertensión
arterial (HTA), Diabetes, trastornos tiroideos, anemia, tumores uterinos problemas
en los ovarios, ¿alteraciones mamarias o algún tipo de cáncer?)
¿Otras enfermedades como: cardiopatías, nefropatías, tuberculosis?
¿Lugar de control?
¿Condiciones y anomalías genéticas?: (Antecedentes de malformaciones,
síndromes, discapacidades y embarazos o partos gemelares).
Antecedentes Ecológicos Sociales (AES)
¿Tipo de tenencia y estructura, construcción de la vivienda?
¿Número de habitaciones, puertas y ventanas?
¿Número de habitantes?: (adultos, niñez, adolescentes)
¿Servicios Básicos?: (agua potable, energía eléctrica, tipo de servicio sanitario,
tren de aseo (frecuencia de la recolección de basura).
¿Presencia de animales domésticos?: (gato, perro, aves de corral)
¿Hábitos?: (tabaquismo, etilismo, cafeína y drogas, alimentación y actividad física)
¿Vínculos afectivos con integrantes de la familia?: (pareja, hijos-as)
¿Número de personas que aportan económicamente al hogar?
