ANAMNESIS PSICOLÓGICA
I. DATOS DE FILIACIÓN
● Apellidos y Nombres: Z.R.H
● Edad: 34 años
● Sexo: Femenino
● Lugar de Nacimiento: Villa el salvador - 25/06/1990
● Civil: Soltera
● N° Hermanos: 1
● Grado de instrucción: Secundaria incompleta
● Ciclo Ocupación: Ama de casa
● Domicilio: Sector 1 grupo 22 mz k lote 2
● Informante: C.F.H
● Fecha: 28/04/25
II. MOTIVO DE CONSULTA
Prácticas del curso de diagnóstico e informe psicológico
III. HISTORIA FAMILIAR
Su padre no biológico, José, tiene 54 años, goza de buena salud y trabaja en su
propio negocio de venta de productos naturales.
Su madre, Delia, tiene 56 años, padece diabetes y trabaja desde casa. Es una
persona de carácter alegre, aunque en ocasiones puede mostrarse algo estricta.
Su hermana menor, Andrea, tiene 24 años y es estudiante de Psicología. Mantienen
una relación cercana, basada en la confianza y el apoyo mutuo.
Su crianza fue relativamente estricta, especialmente por parte de su madre, quien
imponía disciplina pero también le brindaba libertad en ciertos aspectos.
La relación entre sus padres fue buena, aunque se encuentran separados desde
hace 10 años. A pesar de ello, el vínculo con su padre y su hermana se ha
mantenido intacto, y conservan una comunicación fluida y afectuosa.
IV. HISTORIA PERSONAL
Etapa Prenatal: La concepción fue inesperada. El embarazo se desarrolló de
manera normal, aunque la madre presentó síntomas comunes como náuseas,
hinchazón en pies y manos.
Etapa Perinatal: El embarazo tuvo una duración de 9 meses y 4 días. El parto fue
por cesárea y se utilizó anestesia. La recién nacida pesó 2.3 kg, lloró al nacer y
presentó una coloración rojiza. La madre tenía 20 años al momento del nacimiento.
Posnatal: En cuanto a su desarrollo motor, sostuvo su cabeza al primer mes empezó
a sentarse solo a los 6 meses, a gatear a los 8 meses, se paró a los 11 meses y
medio, dio sus primeros pasos a los 13 meses y a correr a sus dos añitos. Así
mismo, los dientes comenzaron a crecer a los 8 meses, no tenía tendencia a caerse
o golpearse, su comportamiento era tranquilo, más adelante se volvió inquieto. A los
3 años, realizaba ciertos movimientos con su cuerpo: mover las manos, sacudirse,
estrujar los brazos, etc, manejando mejor el lado derecho.
Desarrollo del lenguaje: A los 7 meses empezó a balbucear, su primera palabra fue
mamá, se hacía entender mediante movimientos o balbuceos, no presentó dificultad
en su pronunciación, se le entendía bien. La paciente al año solía decir muchas
palabras, comenzó a hacer uso de 2 palabras a sus dos años y de 3 palabras a los
tres años; reaccionaba de manera tranquila cuando la llamaban y solía voltear su
cabeza cuando escuchaba su nombre
Historia alimentaria: Recibió lactancia materna hasta el año y 3 meses; luego,
empezó a tomar leche de tarro en un biberón, empezó consumir más alimentos
pastosos como el puré de papa y la compota de bebe y a los 3 años alimentos
sólidos, tenía apetito, comía solo y masticaba bien, consumiendo alimentos dos
veces al día.
V. EDUCACIÓN
Ingresó al colegio a los tres años de edad y no tuvo dificultades para adaptarse a la
maestra. Durante su etapa escolar, no presentó problemas con los cursos y
mantenía un círculo social reducido, relacionándose principalmente con tres o cuatro
compañeros en quienes confiaba má[Link]ó el colegio cuando cursaba el cuarto
año de secundaria, debido a la separación de sus padres, situación que le afectó
profundamente y le impidió retomar sus estudios [Link], realizó
estudios técnicos, incluyendo una carrera en cosmetología. Este año, además, he
llevado un curso de geriatría.
[Link]
Comenzó a trabajar desde los 20 años, pintando jarrones en el negocio de un vecino.
Tras completar sus estudios en cosmetología, empezó a trabajar como ayudante en
un salón de belleza. Luego de varios años en ese puesto, decidió retirarse y
comenzar una nueva etapa laboral como ayudante en un bar. A lo largo de su vida,
ha sido una mujer dedicada y versátil, desempeñando diversos roles laborales.
VII. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES
La paciente refiere que en el pasado presentó un quiste en la piel, por lo cual tuvo
que recibir tratamiento médico. Posteriormente, tras el nacimiento de su segunda hija
debido a complicaciones durante el parto se le realizó una ligadura de trompas. En la
actualidad, ha sido diagnosticada con una afección tiroidea.
VIII. VIDA SEXUAL
Tuvo sus primeros conocimientos sobre sexualidad a los 14 años. Inició su
menstruación a los 15 años, lo cual le generó cierto temor al principio. Ha tenido dos
relaciones sentimentales, la primera de ellas a los 16 añ[Link], la paciente
no mantiene ningún vínculo sexual con el padre de sus hijas, a pesar de convivir en
el mismo domicilio. Asimismo, no tiene ninguna relación amorosa ni mantiene
intimidad con otra persona.
XI. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA
Considera que su familia no es unida y la percibe como conformista. Mantiene muy
poca relación con sus abuelos, tíos y primos. Se encuentra alejada de su entorno
familiar, principalmente debido a diferencias en la manera de actuar, por lo que no los
visita con frecuencia.
XII. ASPECTOS DE LA VIVIENDA
La paciente vive en un departamento que cuenta con cuatro habitaciones, en el que
residen un total de cuatro personas. El lugar dispone de los servicios básicos y tiene
una mascota (un perro). Sin embargo, expresa que no se siente cómoda en su hogar
y manifiesta que no lo percibe como un espacio armonioso.
