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Plan de Cuidados

El documento detalla un plan de evaluación y diagnóstico para la termorregulación en pacientes con hipertermia, incluyendo indicadores de salud y puntuaciones iniciales y finales. Se presentan intervenciones y actividades específicas para manejar la hipertermia, así como la monitorización de síntomas asociados. El enfoque se centra en la identificación de causas y la administración de tratamientos adecuados para mejorar la condición del paciente.

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Kessia Jamileth Trejo Rosell
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El documento detalla un plan de evaluación y diagnóstico para la termorregulación en pacientes con hipertermia, incluyendo indicadores de salud y puntuaciones iniciales y finales. Se presentan intervenciones y actividades específicas para manejar la hipertermia, así como la monitorización de síntomas asociados. El enfoque se centra en la identificación de causas y la administración de tratamientos adecuados para mejorar la condición del paciente.

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PLANIFICACIÓN EVALUACIÓN

DIAGNÓSTICO
Resultados e Puntuación Puntuación Intervenciones/Actividades Puntuación final (1-5) Puntuación
ENFERMERO
indicadores inicial (1-5) diana de cambio
Resultado: 0800 Mantener Dominio: 2. Fisiológico complejo
Termorregulación en: 2 Clase: Termorregulación (T) EJECUCIÓN
00007 Pág. 729 2 Aumentar Intervención: 3786 Manejo de la hipertermia
(Hr) 5 +3
Hipertermia Dominio: Salud a: 5
Pág. 657 fisiológica (III)
Clase:Regulación
metabólica
Escala: Gravemente comprometido
(1) – No comprometido (5) Escala: Gravemente comprometido (1) –
Actividades
No comprometido (5
Indicadores
Indicadores
Determinar la causa del aumento de la temperatura
 080010 corporal (p. ej., infección, insolación,  080010 Sudoración cuando
Sudoracion 2 deshidratación, exposición a elementos) . hace calor
5
cuando hace
calor
 080011 Monitorizar la respuesta a la fiebre incluyendo la 080011 Escalofríos y piel
Escalofrios y temperatura corporal, la frecuencia cardíaca, la de gallina cuando hace frio
piel de gallina frecuencia respiratoria, el estado mental, el confort  5
cuando hace 2 térmico y las pruebas de laboratorio.
frio
 080024 080024 Respuesta de fiebre
Respuesta de Administrar medicamentos orales o intravenosos
fiebre (p.ej., antipiréticos, agentes antibacterianos, 5
2 medicamentos para prevenir los escalofríos).

Escala: Grave (1) – Ninguno (5) Escala: Grave (1) – Ninguno (5)
Indicadores Indicadores
 080003 cefalea  080003 cefalea
5
2 Evitar administrar ácido acetilsalicílico a los niños. 
 080035 sed Interrumpir la actividad física y alejarse de la  080035 sed
fuente de calor a un ambiente más fresco. 5
2 
 080036 nauseas Aflojar o quitar la ropa.  080036 nauseas
2 5


Observaciones/
notas

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