MOVILIZACIÓN Y TRASLADO DEL PACIENTE
La movilización y traslado de pacientes involucra técnicas y procedimientos
para mover a un paciente, ya sea en su cama o a otros lugares del centro de
salud, utilizando diferentes métodos y dispositivos. Este proceso incluye la
planificación, comunicación con el paciente, la ejecución de técnicas seguras y
el respeto a su dignidad.
TÉCNICAS BÁSICAS DE MOVILIZACIÓN
Las técnicas para movilizar y trasladar pacientes son variadas y deben
aplicarse según la situación clínica y la condición física del paciente.
El levantamiento: Es una técnica fundamental que debe realizarse
impulsando con fuerza las piernas en lugar de utilizar la espalda, para
proteger la columna vertebral del personal. Un levantamiento adecuado
permite mover al paciente sin generar daños ni dolor.
El giro: Es otro movimiento esencial, consistente en desplazar al paciente
con suavidad y coordinación para evitar torsiones que puedan lastimar
músculos o articulaciones.
El deslizamiento: facilita el movimiento horizontal entre superficies
utilizando dispositivos que reducen la fricción, protegiendo la piel y los
tejidos del paciente.
El arrastre: Se usa en situaciones extremas, para evacuar rápidamente al
paciente, siempre con técnicas que minimicen el riesgo de lesiones.
Movilización en bloque: Es una técnica especializada que estabiliza la
columna vertebral, siendo imprescindible en casos de trauma o sospecha
de lesión medular para prevenir daños neurológicos adicionales.
MOVILIZACIÓN MANUAL DE PACIENTES
La manipulación manual de cargas y por
tanto la movilización manual de pacientes, es
responsable, en muchos casos, de la
aparición de fatiga física e incluso de
lesiones que se pueden producir de una
forma inmediata o por la acumulación de
pequeños traumatismos aparentemente sin
importancia. Las lesiones músculo-
esqueléticas se pueden producir en cualquier
zona del cuerpo, pero son más sensibles los
miembros superiores (hombros, brazos y
manos) y la espalda, en especial la zona dorsolumbar. En los profesionales del
sector sanitario tiene una especial incidencia el dolor de espalda, debido a la
movilización de pacientes y constituye un factor de riesgo para las lesiones de
espalda.
El conocimiento de las técnicas adecuadas de movilización de pacientes,
supone un elemento preventivo a la hora de evitar las lesiones en la espalda.
No podemos contemplar todas las situaciones posibles, pero si nos van a poder
orientar y ser de utilidad, no obstante, puede haber otras técnicas distintas de
las que aquí se van a incluir y serán igualmente válidas siempre y cuando
respeten los principios ergonómicos y de higiene postural. Conocer estas
técnicas preventivas, unido a una serie de recomendaciones relacionadas con
aspectos generales de los hábitos de vida, contribuye a que la actividad laboral
no suponga una merma en la salud y calidad de vida del trabajador. Cada uno
de nosotros, en cada situación, debe reflexionar y adaptarse a las
circunstancias del paciente, del entorno sanitario y a las características
antropométricas propias y del resto de los compañeros que colaboren en la
movilización.
Riesgos de la movilización manual de pacientes
Los riesgos se concretan en el manejo de cargas pesadas durante largos
períodos de tiempo o bien en periodos cortos, pero de manera repetida
(como es más habitual en el caso de la movilización de los pacientes), todo
ello unido a la frecuencia con la que se lleva a cabo dicha tarea.
La higiene postural, tanto estática como dinámica, es un factor fundamental
a la hora de realizar no sólo una adecuada movilización de personas, sino
para cualquier tipo de manipulación de cargas o esfuerzo.
Los movimientos forzados de la espalda, con o sin carga, pueden llevar al
límite a los mecanismos de protección y compensación. Los movimientos
forzados pueden lesionar las articulaciones, lesionar ligamentos y provocar
contracturas musculares.
La debilidad de la musculatura debida al sedentarismo o falta de actividad
física apropiada, supone un factor de riesgo añadido a los ya intrínsecos a
las tareas de movilización de pacientes. La musculatura de la espalda ha
de ser fuerte para poder afrontar las demandas de esta actividad, pero,
además, es fundamental que la musculatura abdominal y los cuádriceps
estén en condiciones de ayudar. Siempre que no se sobrepase el límite
tolerable de peso y que se emplee una técnica correcta, el trabajo de
movilización de pacientes puede facilitar la adaptación muscular y ser
beneficioso.
El paciente en ocasiones, provoca movimientos bruscos no previstos o
inesperados que los profesionales del sector sanitario tienen que asumir en
el intento de evitar posibles lesiones o caídas del paciente con problemas
de movilidad. Se produce, por tanto, un sobreesfuerzo que es ejecutado de
manera muy rápida y adoptando posturas que no son las adecuadas. Esta
circunstancia puede aumentar el riesgo de lesión.
EQUIPOS DE ASISTENCIA PARA EL TRASLADO
El uso de equipos especializados es clave para garantizar un traslado seguro y
proteger tanto al paciente como al personal sanitario.
Las grúas: de traslado proporcionan elevación mecánica, permitiendo
mover a pacientes con movilidad limitada sin esfuerzo físico excesivo. Su
empleo ha demostrado reducir lesiones en un 60% según estudios
recientes.
Las tablas de deslizamiento: Facilitan el movimiento horizontal sin
levantar al paciente, reduciendo la fricción entre superficies y posibilitando
transferencias entre camas y camillas con mínimo esfuerzo.
Los cinturones de traslado: Ofrecen puntos de agarre seguros que
permiten una mejor sujeción del paciente durante el movimiento.
Sillas de ruedas: Son imprescindibles para trasladar pacientes con cierta
capacidad ambulatoria, perfeccionadas para ofrecer comodidad y
seguridad. El conocimiento y manejo adecuado de estos equipos optimizan
los procesos y previenen complicaciones derivadas del traslado manual.
TRASLADO DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA SILLA
El traslado desde la cama a la silla es un procedimiento
común que debe realizarse con planificación cuidadosa.
Antes del traslado, se debe explicar el proceso al paciente
para obtener su colaboración y ajustar la silla a una
posición cómoda y segura. Preparar el entorno y despejar
obstáculos facilita un movimiento sencillo.
Se posiciona al paciente al borde de la cama, permitiendo
que los pies toquen el suelo para un mejor equilibrio.
La transferencia se realiza aplicando técnicas de
levantamiento y giro controlados para minimizar el esfuerzo y prevenir caídas.
Asegurar que el paciente esté estable y cómodo en la silla final reduce el riesgo
de incidentes y mejora su confianza.
Este proceso no solo facilita la movilización, sino que también fomenta la
independencia del paciente y previene efectos negativos derivados de la
inmovilidad prolongada, como úlceras por presión y atrofias musculares.
TRASLADO DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA
El traslado entre cama y camilla requiere un
enfoque meticuloso para prevenir movimientos
bruscos que puedan agravar condiciones
previas. Es fundamental alinear la altura de
ambos equipos para evitar ángulos que
dificulten la transferencia y aumentar la
comodidad del paciente.
El uso de una tabla de deslizamiento permite mover al paciente de manera
horizontal con un mínimo esfuerzo y reduce considerablemente la fricción. La
coordinación entre el equipo es esencial para ejecutar el traslado con
movimientos sincronizados y suaves, evitando tirones y asegurando la
estabilidad durante el proceso.
En casos especiales, como pacientes con fracturas de cadera, se utiliza la
camilla de cuchara, diseñada para envolver y sostener al paciente, facilitando
un traslado seguro y cómodo, reduciendo el dolor y la posibilidad de
complicaciones.
CONSIDERACIONES ESPECÍFICAS POR TIPO DE PACIENTE
La movilización y traslado del paciente deben
adaptarse según características particulares y
condiciones de cada individuo. Los pacientes
bariátricos requieren equipos robustos y
técnicas específicas que soporten su peso,
garantizando seguridad y comodidad. El manejo
especializado previene lesiones en cuidadores y
pacientes.
Los pacientes geriátricos demandan una
movilización delicada pero eficiente,
considerando su fragilidad ósea y riesgo aumentado de caídas. La suavidad en
los movimientos y la evaluación constante de la respuesta del paciente son
primordiales. Para pacientes neurológicos, se debe tener especial cuidado con
los déficits motrices y sensoriales, aplicando técnicas que eviten dañar las
áreas vulnerables.
En pediatría, las técnicas se adaptan al tamaño y nivel de desarrollo del niño,
buscando minimizar el estrés y el miedo, utilizando dispositivos adecuados. En
pacientes con lesiones medulares, se prioriza la estabilización de la columna
vertebral y la prevención de úlceras por presión, disminuyendo riesgos de
complicaciones severas.
SEGURIDAD EN LA MOVILIZACIÓN Y TRASLADO
Garantizar la seguridad durante la
movilización y traslado es un pilar
fundamental que evita accidentes y
asegura la integridad del paciente y
del personal sanitario. Una
evaluación previa permite identificar
riesgos específicos y adaptar el
procedimiento según las
necesidades particulares. La
comunicación clara informa al equipo y al paciente sobre cada paso,
reduciendo incertidumbres y errores.
El cumplimiento de la higiene, con lavado de manos antes y después del
traslado, previene infecciones y promueve un ambiente clínico seguro. Es
necesario documentar cada traslado, registrando datos relevantes y cualquier
incidencia que pueda surgir para seguimiento y mejora continua.
La aplicación rigurosa de protocolos establecidos en el centro sanitario ha
demostrado reducir los incidentes en un 40%, reforzando la importancia de la
formación constante y de la supervisión en los procedimientos de traslado.
MOVILIZACIÓN Y TRASLADO EN SITUACIONES DE EMERGENCIA
En emergencias, la movilización y traslado deben priorizar la estabilidad clínica
del paciente antes de cualquier movimiento. El equipo debe actuar con rapidez,
pero sin comprometer la seguridad, equilibrando la urgencia con la prevención
de daños secundarios.
La comunicación entre los miembros del equipo y con la unidad receptora es
crítica para transmitir información vital que facilite la continuidad del cuidado. El
equipamiento apropiado, como tablas espinales y dispositivos de
inmovilización, garantiza un traslado seguro en circunstancias de trauma o
riesgo.
Estudios indican que un traslado eficiente realizado en menos de 15 minutos
puede incrementar la tasa de supervivencia en un 20%, lo que subraya la
importancia de la capacitación y del trabajo coordinado en estos escenarios.
