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Currículo 2012

El documento es una ficha de datos de estudiantes de la Unidad Educativa Fiscal 'Fabrizio Bucco Bozzolo' para el año escolar 2025-2026. Incluye información personal del estudiante, datos familiares, tipo de discapacidad, y detalles sobre los padres o representantes. También se requiere la firma del representante escolar para validar la información proporcionada.

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El documento es una ficha de datos de estudiantes de la Unidad Educativa Fiscal 'Fabrizio Bucco Bozzolo' para el año escolar 2025-2026. Incluye información personal del estudiante, datos familiares, tipo de discapacidad, y detalles sobre los padres o representantes. También se requiere la firma del representante escolar para validar la información proporcionada.

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UNIDAD EDUCATIVA FISCAL

“FABRIZIO BUCCO BOZZOLO”


AMIE 09H05885
Cdla. Héctor Cobos Sector 4 Mz.: B-Prima Sl.: 1 – Durán
e-mail: [email protected]

FICHA DE DATOS DE ESTUDIANTES N° Matrícula


2025 - 2026
Grado: Paralelo: “ ” Jornada: VESPERTINA
Apellidos: Nombres:
Grados que ha realizado en esta institución: Grados que ha repetido:
Lugar de nacimiento: Fecha de nacimiento:
N° de cédula: Correo electrónico:
Hermanos: Lugar que ocupa entre hermanos: Número de hermanos
en la institución
Domicilio:
Tipo de discapacidad: Auditivo Intelectual Físic Visual Otros
Enfermedad: Asma ( ) Diabetes ( ) Alergias: Otros:
Necesidad especial diagnosticada:
Posee carnet del CONADIS SI NO Porcentaje de discapacidad:
Nombre de la persona que retira al niño: Parentesco: Teléfono

DATOS DEL PADRE


Apellidos: Nombres:
Es apoderado si ( ) no ( ) Fallecido: si ( ) no ( ) Vive con el educando si ( ) no ( )
N° de cédula: Correo electrónico
Teléfonos: convencional celular
Estado civil: Soltero ( ) Casado ( ) Conviviente ( ) Divorciado/separado ( ) Viudo/a ( )
Seguro Social: SI NO Es beneficiario del bono solidario SI NO
Nivel de estudio: Primaria ( ) Secundaria ( ) Superior ( )
Trabajo que desempeña:
Situación Laboral: Dependiente: Independiente:

DATOS DE LA MADRE
Apellidos: Nombres:
Es apodera si ( ) no ( ) Fallecida: si ( ) no ( ) Vive con el educando si ( ) no ( )
N° de cédula: Correo electrónico
Teléfonos: convencional Celular:
Estado civil: Soltera ( ) Casada ( ) Conviviente ( ) Divorciada/separada ( ) Viudo/a ( )
Seguro Social SI NO Es beneficiaria del bono solidario SI NO
Nivel de estudio: Primaria ( ) Secundaria ( ) Superior ( )
Trabajo que desempeña:
Situación Laboral: Dependiente: Independiente:

Apellidos: Nombres:
Cédula: Teléfonos:
Dirección: Correo:
Parentesco con el estudiante: Está de acuerdo que su representado reciba las vacunas de MSP
DOCENTE TUTORA:

______________________________
FIRMA DE REPRESENTANTE
REPRESENTANTE ESCOLAR

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