RAM

Medicamento Farmacodinamia (mecanismo de acción) T 1/2 UPP AUC Metabolismo Eliminación Usos Contraindicaciones Interacciones Medicamentosas Frecuentes
Frecuentes

USOS:
Soporte inotrópico en infarto, cirugía cardíaca,
cardiomiopatía, choque séptico y choque cardio Dolordepecho, latidos cardíacos
-Medicamentos Anestésicos orgánicos
génico. Hipersensibilidad, estenosis subaórtica hipertrófica irregulares o palpitaciones,
Agonistas del receptor beta-1: aumenta la (hidrocarbonados) por inhalación
100% Metabolismo hepático y Se excreta por las heces 20% y por la idiopática, fibrilación auricular, hipertensión sensación de falta de aire, dolor
Dobutamina contractibilidad, aumento leve en frecuencia 1 - 2 min - (especialmente ciclopropano y halotano):
intravenosa después en los tejidos bilis DOSIS: preexistente, hipovolemia, IMA, latidos ventriculares de cabeza, náusea, aumento de
cardiaca, aumento en conducción AV. puede aumentar el potencial para que se
Adultos: IV perfusión 2,5-10 µg/kg/min ajustando de prematuros. presión sistólica por sobredosis,
produzcan arritmias ventriculares.
acuerdo a la respuesta. flebitis, trombocitopenia

Niños: neonatos 5-20 µg/Kg/min

USO:

Hipotensión aguda,
parocardíaco.

DOSIS: -Bloqueadores neuronales:se antagoniza su

Hipertensión (monitorear frecuentemente presión y Hipertensión, cefalea, efecto
alfa-1 y alfa-2; beta1 y beta 2 (leve)
100% Metabolismo hepático y Adultos: Hipotensión aguda, perfusión IV, vía catéter velocidad de flujo); embarazo, evitar durante primer, bradicardia, arritmias, isquemia
Noradrenalina efecto vasoconstrictor musculo liso→alfa1. 1 - 2 min - Vía renal por medio de metabolitos
intravenosa después en los tejidos venoso central, de una solución que contenga 40 segundo y tercer trimestre puede reducir perfusión periférica, disminución de -Antidepresivos triciclicos: riesgo
efecto vasodilatador muscliso→beta2.
µg/mL de norepinefrina base en una frecuencia inicial placentaria,déficitde volumen sanguíneo. irrigación al riñón e intestinos. incrementado de hipertensión y arritmias.
de 0,16-0,33mL/min, ajustar deacuerdoa respuesta.
Paro cardíaco, inyección intracardíaca o IV rápida0,5-
0,75mL de una solución que contenga100µg/m de
norepinefrina base.

Niños: hipotensión vía IV 0.050.3µg/kg/min

Corazón (Beta 1):

Inotropismo +
aumenta fuerza contracción
Cronotropismo +
aumenta frecuencia cardiaca
USOS:
(1)Anafilaxiaaguda. (2) Angioedema y
Circulación coronaria (Beta 2): Dilatador
broncoespasmo severo. (3) Paro cardio-respiratorio.
(alfa 1): Constrictor
DOSIS: Frecuentes: taquicardia, cefalea,
Pulmón (beta2) Se excreta en la orina.
Se inactiva rápidamente en el Shock anafiláctico náuseas, vómitos, palpitaciones, -Anestésicos orgánicos locales:
Broncodilatación El 40% de una dosis parenteral se
cuerpo por las enzimas Adultos: SC/IM 0,5 mg inicialmente repetidoscada ansiedad, nerviosismo, visión sensibilizan al miocardio a la acción de la
Músculo liso: excreta como metanefrina, 40% como
100% COMT (catecol-O 5min si es necesario; después puede administrarse Hipersensibilidad a borrosa, palidezyfríoen la piel, epinefrina.
Adrenalina Útero: alfa 2 - 3 min - VMA, 7% como 3-metoxi-4-
intravenosa metiltransferasa) y MAO 0,025 a 0,05 mg IV, a intervalos de5a15 min. Epinefrina. debilidad.
contracción-beta: hidroxifenoglicol, 2% como ácido 3,4
(monoaminoxidas), Alternativamente 0,1 a 0,25 mg IV lento repetidos a -Anestésicos locales parenterales: puede
relajación vejiga dihidroximandélico y el resto como
abundantes en el hígado intervalos de 5 a15 min., o por infusión IV a una Raras: convulsiones, ocasionar isquemia
(beta2) relajación del derivados acetilados.
velocidad de0,001 hasta 0,004 mg/min. escalofríos, fiebre,mareos
m. detrusor
(alfa) contracción del
Niños: SC/IM0,01mg/Kg, hasta un máximo de 0,3
[Link] trígonoEfectos
mg, repetidos cada 5 min si es necesario.
metabólicos (alfa 2)
disminuye secreción
de insulina (beta 2)
incrementa la
secrecióndeinsulina

Hipertensión severa
Disponible en varias formulaciones de medicamentos,
Enfermedad cardíaca coronaria Aumento de la presión arterial
que tienen diferentes indicaciones. Las inyecciones de
El 86% de unadosisde fenilefrina se Hipertiroidismo Palpitaciones o taquicardia El riesgo o la gravedad de la
fenilefrina están indicadas para tratar la hipotensión
Metabolizada principalmente recupera en la orina con un 16% como Glaucomadeángulo cerrado Dolor de cabeza hipertensiónpueden disminuir cuando se
causada por el shock o la anestesia. La
Selectividad por alfa-1: por la monoaminooxidasa A, fármaco no metabolizado , un 57% Hipertrofia prostática benigna Mareos combina 1,2-benzodiazepina confenilefrina.
Fenilefrina 5min - 38-40% formulaciónoftálmica está indicada para inducir
Vasconstricciión la monoaminooxidasa B y como ácido metahidroxim enélico Uso con comitantede inhibidores de la Ansiedad o nerviosismo La eficacia terapéutica de la fenilefrina
midriasis y vasoconstricción conjuntival. La
SULT1A3 inactivo yun 8% como conjugados de monoaminooxidasa (MAO) Náuseas puede disminuirse cuando se utiliza en
formulación intranasal se usa para tratar la
sulfato inactivos Feocromocitoma Insomnio combinación con acebutolol.
congestión, y una formulacióntópicase usa para tratar
Hipersensibilidadala fenilefrina o a otros Temblores
las hemorroides.
simpaticomiméticos

Hipertensión severa
Enfermedad cardiovascular grave (como angina de
Agonista de los receptores alfa-1, beta-1 y beta-2- No se metaboliza pecho o infarto de miocardioreciente) Aumento de la presión arterial La eficacia terapéutica del acebutolol puede
Las inyecciones intravenosas de efedrina están
adrenérgicos. La estimulación de los receptores alfa- engranmedidaen el cuerpo. Hipertiroidismo Taquicardia aumentarsecuando se utiliza en combinación
indicadas para tratar la hipotensión bajo anestesia.
1-adrenérgicos provoca la constricción de las venas (-) La efedrina se une en un 4,9±0,3% a la albúmina sérica La efedrinapuedeser N- Glaucomadeángulo cerrado Palpitaciones con la [Link] riesgoo la gravedad de la
Las inyecciones de efedrinapormúltiples vías están
y un aumento de lapresiónarterial, la estimulaciónde 6 humana y desmetilada a norefedrina, o Uso concomitante de inhibidores de la Ansiedad o nerviosismo hipertensiónpueden aumentarcuandola
Efedrina 70-90% Se elimina principalmente en la orina indicadas para tratar afecciones alérgicas como el
los receptores beta-1-adrenérgicos aumenta la horas (+) la efedrina se une en un 6,9±1,4% a la albúmina sérica desmetilada y desaminada a monoaminooxidasa (MAO) Insomnio efedrinasecombina con el aceclofenaco. El
asma bronquial. El aerosol nasal deefedrinaes un
cronotrotropía cardíacaylainotropía, y la humana. conjugados de ácido Feocromocitoma Temblores riesgoolagravedad de la hipertensión pueden
medicamento de venta libre que se usa como
estimulación de los receptores beta-2-adrenérgicos benzoico y 1,2-hidroxipropilbe Hipersensibilidadala efedrina o a otros Dolor de cabeza aumentar cuando la efedrina se combina con
descongestionante.
provoca vasodilatación y broncodilatación. nceno simpaticomiméticos Náuseas o vómitos la acemetacina.
Historia de convulsiones (debido asupotencialefecto
estimulante del sistema nervioso central)

Insomnio.
La anfetamina se metaboliza
Bocaseca. Inhibidores de la monoaminooxidasa
en el hígado através de La anfetamina y sus metabolitos se Hipersensibilidad a la anfetamina o a otros agentes
Pérdida de apetito. (IMAO): Pueden causar crisis hipertensivas
Es un agente simpaticomimético que actúa varias vías, incluyendo la excretan principalmente por la orina. La simpaticomiméticos.
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad Ansiedad. graves si se usan junto con anfetamina.
principalmente liberando catecolaminas desaminación oxidativa, la excreción puede verse influenciada por Arteriosclerosis avanzada.
La unión a proteínas de la anfetamina es relativamente (TDAH): 5mg una o Taquicardia. Antidepresivos tricíclicos: Pueden aumentar
Anfetamina (dopamina y noradrenalina) desde las terminales 9 -14 horas 75% hidroxilación y la conjugación el pH urinario: en orina ácida, la Enfermedad cardiovascular sintomática.
baja y se registra en un 20% dos veces al día Hipertensión. los efectos simpaticomiméticos de la
nerviosas en el sistema nervioso con ácido glucurónico. excreción es más rápida, mientras que Hipertensión moderadaa severa.
Narcolepsia:5-60mg por día Dolor de cabeza. anfetamina. Agentes antihipertensivos:
central (SNC) y periférico. Los metabolitos principales en orina alcalina, la excreción es más Hipertiroidismo.
Mareos. Pueden tener una eficacia reducida debido a
incluyen el ácido benzoico y lenta, lo que prolonga su efecto. Glaucoma.
Pérdida de peso. los efectos hipertensivos de la anfetamina.
la norefedrina.
Sudoración excesiva.

Agonista selectivo de receptores β2-adrenérgicos. No disponible por ser de uso Temblor, taquicardia,
Fenoterol 6 - 8 horas - Hepático (sulfatación). Renal. Asma, EPOC (inhalador: 100-200mcg) Cardiopatías severas, hipertiroidismo. Betabloqueadores, otros broncodilatadores.
Relaja el músculo lisobronquial. inhalado. nerviosismo

Agonista selectivo de receptores β2-adrenérgicos de El salmeterol es 96% proteína unida en plasma a la No disponible por ser de uso Temblor, taquicardia, Inhibidores del CYP3A4, otros bronco
Salmeterol 5.5horas Hepático (CYP3A4). Renal y fecal. Asma, EPOC (50 mcg inhalado dos veces al día). Hipersensibilidad al fármaco.
acción prolongada. Relaja el músculo lisobronquial. albúmina y a la glicoproteína alfa-1-ácida. inhalado. calambresmusculares. dilatadores.

La unión de proteínas plasmáticas a la albúmina sérica in

vitro es de aproximadamente 31%-38% en un rango de
Agonista selectivo de receptores β2-adrenérgicos de No disponible por ser de uso Hepático (glucuronidación y Temblor, taquicardia, Otros broncodilatadores, inhibidores de
Formoterol 10 - 14horas concentración plasmática de 5-500 ng/mL, sin embargo, Renal. Asma, EPOC (12 - 24 mcg inhalado dos veces al día). Hipersensibilidad al fármaco.
acción prolongada. Relaja el músculo lisobronquial. inhalado. O-desmetilación). calambresmusculares. CYP450
debe tenerse en cuenta que estas concentraciones son
más altas que las observadas después de la inhalación.

Náusea, vómito,
Receptores dopaminérgicos (D1 aD-5) Hepático, riñones y Usos: Choque cardiogénico, infarto, cirugía cardíaca. Entacapone, IMAO, moclobemida, selegilina,
Leche materna vasoconstricción periférica,
Dopamina D1(vasodilatación) beta-1 (dosis medias) alfa-1 2 min - - plasma75% y nervios Taquiarritmia Feocromocitoma. tazolamida, antipsicóticos, doxapram,
Riñones 80% hipotensión, hipertensión,
(dosis elevada) adrenérgicos terminales 25%, Dosis: IV perfusión, inicialmente2-5 ug/kg/min. ergotamina, oxitocina
taquicardia.