FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

CURSO: FÍSICA MÉDICA

PRÁCTICA DE LABORATORIO N° 3:

MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

AUTOR(ES):

- Acosta Quevedo, Angel Flavio

- Castro Requejo, Jennifer Selene

- Mejía Herrera, Pamela Dariana

- Riofrío Castañeda, María Fe

- Saavedra Ramírez, Mary Katerine

- Zaquinaula Guerrero, Lesly Enit

CICLO: II
SECCIÓN: D

DOCENTE DEL CURSO:

Dr. Carlos Morales Jorge Exaltación

Pimentel – Perú

2025

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 INTRODUCCIÓN

La presión arterial se refiere a la fuerza ejercida por la sangre contra las paredes
de las arterias. En cada latido del corazón, la sangre es bombeada hacia las
arterias, lo que resulta en una presión arterial más alta durante la contracción del
corazón, conocida como presión sistólica. Durante el período de reposo del
corazón, entre latidos, la presión arterial disminuye, lo que se conoce como
presión diastólica.

La medición de la presión arterial es esencial para un diagnóstico preciso, así

como para la prevención y el control efectivo de la hipertensión. Esto se puede
conseguir mediante el uso de dispositivos electrónicos validados, la aplicación
de un protocolo adecuado de medición y la preparación adecuada del paciente.
La presión arterial se evalúa típicamente utilizando un instrumento llamado
esfigmomanómetro o tensiómetro.

A medida que envejecemos, el riesgo de desarrollar presión arterial alta

(hipertensión) aumenta, pero incluso un ejercicio moderado puede tener un gran
impacto. Si ya padeces hipertensión, el ejercicio puede contribuir a controlarla.
No es necesario realizar ejercicios extenuantes de inmediato ni unirse a un
gimnasio. En cambio, puedes empezar gradualmente e integrar más actividad
física en tu día a día.

La evaluación de la presión arterial generalmente se incluye en los exámenes

médicos de rutina. Se aconseja que los adultos mayores de 18 años se sometan
a una medición de la presión arterial al menos una vez cada dos a cinco años.
No obstante, si hay ciertos factores de riesgo presentes, se recomienda hacerlo
anualmente. Estos factores de riesgo pueden incluir tener 40 años o más,
padecer sobrepeso u obesidad, y tener antecedentes familiares de
enfermedades cardíacas o diabetes.

Por lo tanto, es fundamental llevar a cabo mediciones regulares para identificar,

controlar y prevenir enfermedades cardiacas. Además, mantener hábitos de vida
saludables, como una alimentación equilibrada, ejercicio regular y manejo del
estrés, puede contribuir a mantener la presión arterial en niveles saludables y
disminuir la probabilidad de complicaciones cardiovasculares.

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 I. OBJETIVOS

• Medir la presión sistólica, diastólica del grupo de estudiantes.

• Observar las variaciones de la presión arterial frente a cambios de postura en

reposo y en ejercicio.

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II. MATERIALES Y EQUIPOS

 01 esfigmomanómetro o tensiómetro
 01 estetoscopio
 01 cronómetro
 Grupo de estudiantes

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 III. PROCEDIMIENTO

1. Verifica que la aguja del tensiómetro esté en cero.

2. Localiza por palpación la arterial humeral.

3. Envuelva el manguito del tensiómetro alrededor del brazo del examinado,

ajustado y firme (haciendo coincidir el indicador del manguito con la arteria); el
borde inferior del manguito debe quedar a 2,5 cm (dos traveses de dedo) sobre
el pliegue del codo.

4. Coloca el tensiómetro a nivel de la aurícula derecha del examinado.

5. Insufla aire por la pera de goma para determinar el nivel máximo de insuflación
constatando el nivel de presión en que deja de palparse el pulso radial y sumarle
30 mmHg.

6. Desinsufle y espere 1 minuto.

7. Coloca el diafragma del estetoscopio sobre la arteria humeral (no debajo del

manguito, más bien entre el borde inferior del manguito y el pliegue del codo; las
olivas deben ser colocadas, de tal manera que indiquen hacia adelante).

8. Insufla aire por la pera de goma hasta el nivel máximo de presión palpatoria.

9. Mediante la válvula de escape lateral, deja escapar aire lentamente con una

velocidad aproximada de 2 a 4 mmHg por segundo.

10. Anota la presión en el momento que escuchas el primer ruido de Korotkoff.

Este primer ruido representa la presión sistólica.

11. Deja que siga escapando aire mientras los ruidos se hacen más intensos y
lee en el manómetro la presión cuando desaparecen los ruidos. Esa es la presión
diastólica.

12. Repite varias veces la medición hasta que los valores normales de tus
lecturas difieran entre sí de 4 a 5 mmHg (procura no contener por mucho tiempo
insuflado el manguito de goma por el disconfort que siente el examinado al tener
privado de riego sanguíneo la porción distal del miembro que se explora).

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13. Para medir otra vez espere de 1 a 2 minutos.

14. Repetir desde (1) a (13) para los demás estudiantes del grupo y registrar en
la Tabla I.

15. Elegir un estudiante por grupo para utilizar el monitor multiparámetros y medir
la presión arterial sistólica, diastólica y la frecuencia de pulso; registrar en la
Tabla II para las posturas que se piden tanto en reposo como en ejercicio

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 IV. RESULTADOS
Tabla 1

Presión Arterial (mmHg)

Nombres Sistólica Diastólica Diferencial Media
María Fe 90 50 40 63.3
Mary 120 50 70 73.3
Dariana 120 60 60 80

 Diferencial:
Sistólica – Diastólica

 Media:
PAM = Diastólica + (Sistólica – Diastólica) / 3

Tabla 2

Presión Arterial (mmHg) Pulsos / minuto

Condición Posición
Sistólica Diastólica

En Reposo Sentado 80 50 64

De pie 70 40 71

Decúbito dorsal 80 60 70

Después de Sentado 100 130 100

ejercicio De pie 180 140 102

Decúbito dorsal 180 130 90

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1. ¿Cuál es la mínima división del tensiómetro utilizado?

La mínima división del tensiómetro aneroide que utilizamos es de 2 mmHg,

lo que quiere decir que cada línea marcada en el manómetro representa un
aumento o disminución de 2 milímetros de mercurio en la presión. Esta
precisión es suficiente para obtener mediciones confiables de la presión
arterial en un entorno clínico.

2. ¿Por qué el tensiómetro se ubica a nivel de la aurícula derecha del

examinado?

El tensiómetro se coloca a la altura de la aurícula derecha porque es el punto

de referencia que más se aproxima al nivel del corazón, lo cual es importante
para que la medición refleje con mayor exactitud la presión real ejercida por
la sangre. Si el brazalete se coloca más arriba o más abajo, la lectura puede
verse afectada por la diferencia de altura con respecto al corazón, alterando
la presión registrada.

3. ¿Por qué se escucha los ruidos de Korotkoff?

Los ruidos de Korotkoff se perciben cuando se mide la presión arterial con un

manguito que se infla alrededor del brazo y luego se desinfla poco a poco.
Estos sonidos aparecen porque, al liberar la presión del manguito, la sangre
empieza a pasar nuevamente por la arteria que estaba bloqueada, generando
vibraciones y turbulencias en la pared arterial y tejidos cercanos. Estas
vibraciones producen diferentes sonidos que nos ayudan a identificar las
presiones sistólica y diastólica (1).

4. ¿Qué información obtenemos al medir la presión arterial mediante el

método palpatorio?

El método palpatorio permite conocer únicamente la presión arterial sistólica.

Esto se hace palpando la arteria (normalmente la radial) mientras se infla y
desinfla el manguito; el valor de la presión sistólica corresponde al momento
en que vuelve a sentirse el pulso al desinflar el manguito. Sin embargo, este
método no permite detectar la presión diastólica, por lo que ofrece menos
información que el método auscultatorio (2).
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5. Estime el error que se comete al medir la presión arterial en el brazo, ya
que lo ideal sería medir a la salida de la sangre del corazón, o sea en la
aorta (utilice la ley de Poiseuille)

- La ley de Poiseuille establece que el flujo de un líquido a través de un tubo

varía inversamente con la viscosidad del líquido y la longitud del tubo, y
directamente con el radio a la cuarta potencia. En la medición de la presión
arterial en el brazo, se emplea un manguito inflable que comprime la arteria
braquial, registrándose la presión cuando la sangre reinicia su flujo. No
obstante, esta medición no se efectúa directamente en la aorta, sino en una
arteria periférica. El error en medir la presión arterial en el brazo en lugar de
la aorta se atribuye a diversas razones:

• Pérdida de presión: A medida que la sangre transita de la aorta a las

arterias periféricas, se produce una disminución de presión debido a la
resistencia del sistema vascular. Esto provoca que la presión arterial
registrada en el brazo sea menor que la real en la aorta.

• Variaciones en la resistencia vascular: La resistencia vascular en las

arterias periféricas puede cambiar entre individuos y a lo largo del tiempo, lo
cual afecta la precisión de la medición en el brazo.

• Distancia desde el corazón: La distancia entre el corazón y el brazo

también puede generar errores en la medición de la presión arterial. A medida
que la sangre viaja desde la aorta hasta el brazo, pueden presentarse
fluctuaciones en la presión debido a la distancia recorrida.

- En resumen, al medir la presión arterial en el brazo en lugar de la aorta,

se incurre en un error debido a la pérdida de presión, las variaciones en la
resistencia vascular y la distancia desde el corazón. No obstante, a pesar de
este error, la medición de la presión arterial en el brazo sigue siendo una
práctica común y útil para evaluar la salud cardiovascular (3).

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6. De la Tabla I ¿Cuáles son las presiones arteriales más probables del
grupo?

Analizamos la tabla I y llegamos a la conclusión de descartar la presión

arterial de Mary (120/50 mmHg) debido a su alta diferencia entre Sistólica y
Diastólica (70 mmHg), lo cual es inusual; en comparación de las presiones
arteriales restantes María fe (90/50 mmHg) Y Dariana (120/90 mmHg)
considerando que 120/90 es una presión arterial más común que 90/50
mmHg.

Siendo así, que la presión arterial más probable del grupo es 120/90 mmHg.

7. De la Tabla II ¿A qué se deben las variaciones de presión y frecuencia de

pulso para las diferentes posturas tanto en reposo como en ejercicio?

Las variaciones de presión y frecuencia se deben a los efectos fisiológicos de

la gravedad, la redistribución del volumen sanguíneo y la respuesta del
sistema nervioso autónomo (4)

1) En reposo:

• De pie: la presión arterial sistólica y diastólica son más bajas que

sentado o en decúbito dorsal porque la sangre tiende a acumularse en las
piernas por la gravedad, disminuyendo el retorno venoso. Para compensar,
aumenta la frecuencia cardíaca (71/min) para mantener el gasto cardíaco.

• Sentado: la presión es intermedia; hay menos acumulación

sanguínea en las piernas que al estar de pie, por eso la frecuencia y presión
son más estables.

• Decúbito dorsal: la presión diastólica sube un poco (60 mmHg)

porque en esta posición la sangre retorna más fácilmente al corazón (no
actúa la gravedad contra el retorno venoso), por eso el corazón no necesita
aumentar tanto la frecuencia (70/min). (5)

2) Después del ejercicio:

• La presión arterial y la frecuencia cardíaca están elevadas en todas

las posiciones por el aumento del gasto cardíaco y la vasodilatación muscular
durante el ejercicio.

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 • De pie y decúbito dorsal muestran presiones sistólicas muy altas
(180 mmHg) porque el corazón sigue bombeando con fuerza para cubrir la
demanda de oxígeno y nutrientes en los tejidos.

• La frecuencia cardíaca sigue más alta en de pie (102/min) por el

efecto combinado del ejercicio y la compensación ortostática (gravedad
dificulta el retorno venoso).

• En decúbito dorsal la frecuencia cardíaca es menor (90/min) porque

en esta posición el retorno venoso es más fácil, y el corazón no necesita
aumentar tanto la frecuencia para mantener el gasto.

- En resumen, las variaciones se deben a:

• La gravedad que afecta el retorno venoso (mayor al estar acostado,

menor al estar de pie).

• La compensación del sistema nervioso autónomo (aumenta

frecuencia y vasoconstricción para mantener presión al cambiar de postura).

• La respuesta fisiológica al ejercicio, que eleva presión y frecuencia

por aumento del gasto cardíaco y vasodilatación muscular. (6)

8. Investigue acerca de los valores normales de la presión arterial que debe

tener una persona.

Los valores normales de la presión arterial son generalmente menores de

120/80 mmHg. La prehipertensión se encuentra entre 120-139/80-89 mmHg.
La hipertensión se clasifica en etapas, con la etapa 1 siendo 140-159/90-99
mmHg y la etapa 2 siendo 160/100 mmHg o más. Estas cifras pueden variar
según las pautas médicas y las condiciones individuales (7).

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V. CONCLUSIONES
 Realizar de manera ordenada todos los pasos aquí descritos permite
obtener lecturas confiables de la presión arterial y mejora nuestra
destreza en esta actividad para nuestros pacientes.
 La medición precisa de la presión arterial es clave para el diagnóstico
efectivo, la prevención y el control de la hipertensión. Se puede lograr con
el uso de dispositivos electrónicos validados, el uso de un protocolo
correcto de medición y la preparación adecuada del paciente.

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VI. ANEXOS

ANEXO1. Fotografía del uso de un cronómetro digital (aplicación

de celular) durante la toma del pulso radial con los dedos de la
mano, como parte del registro del ritmo cardíaco en reposo.

Anexo 2: Imagen del estetoscopio y el esfigmomanómetro utilizados

para la medición de la presión arterial, acompañados de un esquema
ilustrativo del procedimiento.

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Anexo 3: Fotografía de una participante realizando ejercicio
(corriendo), previo a la evaluación de la presión arterial post
esfuerzo físico.

Anexo 4: Imagen de la participante en posición de

decúbito dorsal (echada) para la toma de presión arterial
antes y después del ejercicio, comparando los valores en
reposo y post actividad física.

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VII. REFERENCIAS

1. Cruz O, Calderón M. El corazón y sus ruidos cardíacos normales y

agregados Una somera revisión del tema. Rev Fac Medicina UNAM
[Internet]. 2016 [consultado el 22 de abril de 2024];59(2):49-55. Disponible
en:[Link]
64382
2. Álvarez Aguilar P. Comparación de la determinación de la frecuencia
cardiaca por método, palpatorio. Rev médica Univ Costa Rica [Online].
2020 [citado el 22 de abril de 2024] Disponible en:
[Link]
3. Castro-Rodríguez E, Vargas-Torres R, Franco-Giraldo Á, Rodríguez-
Malagón N. Influencia de los cambios posturales en el
electrocardiograma. Rev Colomb Cardiol. 2014;21(6):336-342.
doi:10.1016/[Link].2014.04.005.
4. Saludmed. Cambios posturales y su efecto sobre variables
hemodinámicas [Internet]. [Link]; [citado 6 mayo 2025].
Disponible en: [Link]
Cambios_Posturales.pdf
5. Coto A. Efectos agudos del ejercicio en la presión arterial. Acta méd
costarric [Internet]. 2015 [citado 6 mayo 2025];57(4):238-242. Disponible
en: [Link]
60022015000400163
6. Loayza Sivisapa LE. Determinar el nivel de presión arterial en estudiantes
del bachillerato de la Unidad Educativa Atahualpa del año 2014 [tesis de
pregrado]. Machala: Universidad Técnica de Machala; 2014. Disponible
en: [Link]
7. Cruz Jiménez AR. Efectividad de la medición de la tensión arterial no
invasiva versus la invasiva para la exactitud de la presión arterial en
pacientes críticos de emergencia [tesis de licenciatura]. Lima: Universidad
Privada Norbert Wiener; 2020. Disponible en:
[Link]

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