Aproximación y
manejo del
prurito del gato
Andrea Núñez B.
Médico Veterinaria
DMAP, DGAV
Magister Cs. Animales y Veterinarias
Universidad de Chile
SLDV, ACHIDEV, SOMICH COLMEVET-
One Health
Prurito en el gato
➢ Sensación neurológica, con
múltiples mediadores:
✓ Citoquinas
✓ Interleuquinas
✓ Neurohormonas
✓ Neurotransmisores
Prurito en el gato
✓ Tienden a esconderse
✓ Lesiones en piel y pelaje
✓ Reconocer conductas
Reconociendo prurito en el gato
Manifestaciones prurito en el gato
➢ Incluyelamido, morderse,
rascarse, frotarse.
➢ Alopecia con o sin prurito
Leve Severo
Localizado Generalizado
Estacional Permanente
➢ Categorizar prurito
Manifestaciones prurito en el gato
Hobi et al., 2011
Prurito cutáneo
Colombo, 2020
Prurito cutáneo
Parasitarias Infecciosas Alérgicas
Colombo, 2020
Prurito no dermatológico
➢ Diferenciar causa no dermatológica
➢ Alopecia o lesiones por dolor
➢ Siempre examen de cavidad oral!!!
Abordaje clínico inicial:
Examen físico completo.
Examen dermatológico completo, incluye
examen ótico y oral.
Los signos clínico no son específicos de
cada enfermedad.
Asociar presencia de signología no
dermatológica.
Reconocer patrones dérmicos de reacción.
Epidemiología
Gatitos - gatos Gato adulto
Gatos viejos
jóvenes joven
• Parasitarias • Enfermedades • Neoplasias
• Fúngicas alérgicas • Dermatosis
paraneoplásicas
• Enfermedades
autoinmunes
Buscar causa de base
Autoinmunes
Infecciosas Atopia
parasitarias felina
Prurito
Alergia
DAPP
alimentaria
Herramientas diagnósticas
Parasitológico ótico y de piel –
Tricograma
Citología ótica y de piel (frotis/cinta)
Lámpara de Wood – cultivo de hongos
Histopatología
Pruebas de eliminación y tratamientos
diagnósticos
Herramientas
diagnósticas
Exámenes sanguíneos,
ecografía abdominal
Retrovirales
Santoro et al., 2021
Microbiota
Older et al., 2017
Ma et al., 2019
Micobiota en gatos
Meason-Smith et al., 2016
Infecciones secundarias
Reconocer
Frecuente en forma secundaria (micro-micobiota en
piel/oídos.
Secundaria a enfermedades alérgicas/neoplásicas
Diagnóstico:
Citología
Cultivo y antibiograma
Cultivo de hongos
Patrones de reacción cutánea en gatos
1. Prurito de 2. Complejo
Cabeza y Granuloma
Cuello Eosinofílico
No son
Son patrones de patognomónicos
respuesta de una
enfermedad
4. Alopecia
3. Dermatitis simétrica
miliar autoinducida
1. Prurito de Cabeza y Cuello
• Manifestación frecuente
• Erosión, costras, úlceras
Santoro et al., 2021
Algoritmo Prurito facial
Trápala, 2020
Sarna otodéctica
Otodectes cynotis
CAE
Contagio por contacto directo
Cabeza y cuerpo
Jóvenes
Prevalente en ambientes hacinados
No es especie específico
Zoonosis
Manifestaciones
clínicas
Otitis Bilateral
Cerumen café - negro
Prurito
↑↑↑
Lesiones autoinducidas
Erosiones
Otohematoma
MECANISMOS DE
Síndrome Vestibular HIPERSENSIBILIDAD
Diagnóstico
•Observación
•Examen Directo
Parasitológico
de cerumen y
piel (tórula,
cinta, raspado).
Sarna otodéctica - Otoacariasis
Terapia
• Ceruminolítico (aseo
previo)
• Selamectina 6 mg / Kg
una aplicación
Cheyletiellosis
Cheyletiella blakei (gato); C. yasguri (perro); C. parasitovorax (conejo).
Prurito ↑
Contacto directo, altamente contagiosa.
No es especie específica.
Dermatitis superficial. Huevos adheridos al pelo.
Lesiones: eritrodermia exfoliativa. Dermatitis Miliar.
Diagnóstico
• Directo: lupa (caspa caminante).
• Examen Directo Parasitológico de
Piel : x Raspado o cinta adhesiva)
• Flotación fecal.
Tratamiento
• Fipronil cada 2 semanas x 4).
• Selamectina cada 2 semanas
x 4.
• Tratar a todos los animales en
contacto.
• Tratar el ambiente con
piretroides.
Síndrome atópico felino
Genética: mediada por IgE
Inhalar o Percutáneo
Tendencia familiar
Epidemiología: 6 meses a 2 años. Patrón estacional- Crónico.
Prurito cabeza y cuello, inicial sin lesiones.
Alopecia autoinducida.
Dermatophagoides
farinae
Alergenos ambientales Reacción cruzada
con Otodectes
Signos dérmicos
• Alopecia, erosiones,
eritema, costras, cabeza
y cuello, liquenificación.
• Dermatitis miliar.
• Complejo Granuloma
eosinofílico, placa.
Signos respiratorios
• Estornudos
• Tos crónica
• Conjuntivitis
Rosenkrantz, 2020, WAVD
Diagnóstico
•Control de pulgas
•Dieta de eliminación
(8 a 9 semanas).
T. sintomática T. Sintomática
• Prednisolona • Metilprednisolona:
• 1- 2 mg/kg/24 horas, • 0,8 – 1,6 mg/Kg. cada
destete en días 24 horas hasta
alternos. remisión.
• P.O.
• 0,5 – 0,1 mg/Kg. Cada
48 horas
(mantención).
• P.O.
Antihistamínicos Ciclosporina
• Ceterizina: • 5 a 8 mg/kg/día por 4
• 5 mg/totales/día semanas, luego días
alternos.
✓ Dosis de 1 mg/kg, BID por 14 días, luego SID.
✓ Podría ser una opción terapéutica eficaz y en su mayoría seguro y bien
tolerado opción para el control de los signos clínicos de FASS en gatos.
Santoro et al., 2021
Hipersensibilidad alimentaria
Poco específicos
Presencia concurrente
Trastornos gastro intestinales
Cistitis
Prurito cutáneo intenso sin lesiones
Respuesta limitada glucocorticoides
Alergeno
• Carne
• Productos lácteos
• Pescado
Mecanismo
• Incremento permeabilidad intestinal
• PM> 10.000
• Factores predisponentes: destete precoz, animales
jóvenes y débiles.
Diagnóstico
• Anamnesis en detalle.
• Exclusión
• Dieta de exclusión:
proteína hidrolizada
• 8 semanas
• Dieta de provocación.
• Fuente: Arvejas, Pato,
cordero, venado y
conejo.
Hobi et al., 2011
2. Complejo granuloma eosinofílico
• Respuesta a enfermedad primaria
• 3 tipos
• Afecta piel, zonas mucocutáneas y cavidad
oral
• Cada lesión se puede asociar a un cuadro
clínico variable
• Patrón, no diagnóstico
ÚLCERA GRANULOMA PLACA
INDOLENTE EOSINOFÍLICO EOSINOFÍLICA
Santoro et al., 2021
Úlcera indolente
Úlcera eosinofílica o úlcera de ratón
Base alérgica
Labio superior, zona caninos, bordes elevados
Aparentemente sin dolor, ni prurito
Sin predisposición racial o sexual
Pueden ser bilaterales y afectar cavidad oral
¿Biopsia?
Santoro et al., 2021
Úlcera indolente
Diagnóstico
Diferenciales
• Historia y signos clínicos
• CCE
• Descarte:
• DAPP • Mastocitoma
• Alergia Alimentaria • Granulomas
infecciosos
• Síndrome atópico felino
Placa eosinofílica
Lesión cutánea frecuente, muy prurítica
Asociada a proceso de hipersensibilidad
Linfoadenopatía en ocasiones
Características clínicas
• Abdomen, cara interna de muslos
Placa eosinofílica
Placa eosinofílica
Diagnóstico
• Historia y signos clínicos
• Biopsia:
• Granuloma infeccioso
• Mastocitoma / Linfoma
Granuloma eosinofílico
• GRANULOMA LINEAL O COLAGENOLÍTICO
• SIN PREDILECCIÓN RACIAL O SEXUAL
• GATOS MENORES DE 2 AÑOS
• PRURITO VARIABLE – AUSENTE
• INDOLORA, REMISION ESPONTÁNEA EN
ALGUNOS CASOS
Granuloma eosinofílico
CUTÁNEA MUCO CUTÁNEA ORAL
Granuloma eosinofílico
Etiología
•Base alérgica
•Herencia
•Desconocida
Granuloma eosinofílico
Características
• Lesiones únicas o agrupadas
• Parte posterior de muslos
• Barbilla
• Almohadillas (hipopigmentación, ulceración,
cojera)
Granuloma eosinofílico
Diagnóstico
Diferencial
•Historia y signos
•Lesiones en almohadillas:
•Base alérgica abscesos, pododermatitis
•Citología:
eosinófilos
Algoritmo Complejo granuloma eosinofílico
Trápala, 2020
3. Dermatitis miliar
• Pápulo costroso
• Región dorso lumbar
• Causas:
Colombo, 2020
Santoro et al., 2021
DAPP felina
Muy común
Hipersensibilidad saliva y exoesqueleto de la pulga
↑↑↑ Prurito
Manifestaciones prurito: Dermatitis miliar
Cabeza y cuello, abdomen, lesiones CGE, alopecia simétrica
Rosenkrantz, 2020, WAVD
Diagnóstico
•Historia y signos clínicos
•Detección de pulgas o
heces
•Respuesta a terapia
Tratamiento
•Terapia combinada
•Ambiental
•Adulticidas
4. Alopecia simétrica autoinducida
• Alopecia no inflamatoria
• Proceso simétrico
• Prurito a veces no visible
• Causas:
• Base alérgica
• Pioderma
• Parasitarias
• Autoinmune
• Endocrino
• Origen psicogénico
Colombo, 2020
Santoro et al., 2021
Algoritmo alopecia autoinducida
Trápala, 2020
Aproximación y
manejo del
prurito del gato
Andrea Núñez B.
Médico Veterinaria
DMAP, DGAV
Magister Cs. Animales y
Veterinarias
Universidad de Chile
SLDV, ACHIDEV, COLMEVET-
One Health