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Ficha de Inscripción Estudiantes Escuelas Abiertas-1

La ficha de inscripción para el programa 'Escuelas Abiertas hacia el Bicentenario' en Santa Cruz recopila información del estudiante, incluyendo nombre, carnet de identidad, fecha de nacimiento y contacto. Los participantes pueden seleccionar áreas de interés como música, deporte, arte, teatro, nivelación y talleres en temáticas emergentes. La firma del padre/madre o tutor es requerida para dar consentimiento voluntario para la participación.

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La ficha de inscripción para el programa 'Escuelas Abiertas hacia el Bicentenario' en Santa Cruz recopila información del estudiante, incluyendo nombre, carnet de identidad, fecha de nacimiento y contacto. Los participantes pueden seleccionar áreas de interés como música, deporte, arte, teatro, nivelación y talleres en temáticas emergentes. La firma del padre/madre o tutor es requerida para dar consentimiento voluntario para la participación.

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FICHA DE INSCRIPCIÓN 2025

PARTICIPANTE
PROGRAMA: “ESCUELAS ABIERTAS HACIA EL BICENTENARIO”
DIRECCIÓN DEPARTAMENTAL DE EDUCACIÓN DE SANTA CRUZ

Nombre del estudiante: _________________________________________________________


Carnet de Identidad N°:_____________________Fecha de Nacimiento_______________
Numero de contacto: _____________________
Unidad Educativa: ______________________________________________________________
Nombre del director (a): ________________________________________________________
Fecha de inscripción: ____________________Distrito Educativo: ____________________

SELECCIONE LAS ÁREAS EN LA QUE ESTE INTERESADO/A EN PARTICIPAR DE MANERA


VOLUNTARIO, MARCANDO X:
MÚSICA
DEPORTE
ARTE
TEATRO
NIVELACIÓN____________________________________________________________
TALLERES EN TEMÚTICAS EMERGENTES_____________________________________
OTROS__________________________________________________________________

Nota. - La firma expresa consentimiento voluntario para la participación del


programa y con el consentimiento del padre/madre o tutor.

______________________________ ____________________________
Firma del padre/madre o tutor Firma del estudiante
Nombre completo:

Sello y firma del director (a)

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