TEMA 3.

LESIONES DEPORTIVAS
DEFINICIÓN
Las lesiones deportivas son alteraciones en huesos, articulaciones, músculos o tendones que ocurren durante
la práctica física y están vinculadas al gesto deportivo. Algunos ejemplos son esguinces, contracturas, roturas
de fibras y lesiones típicas como la rodilla del saltador, el hombro del nadador o el codo del tenista.

¿CÓMO APARECEN?
♦ Por desequilibrio de la correcta posición
♦ Por errores de entrenamiento
♦ Por problemas con el calzado
♦ Por el terreno de juego
♦ Por estados patológicos previos
♦ Por traumatismos, golpes, caídas...

¿QUÉ TIPO DE LESIONES HAY?

●​ De los músculos: Calambres, agujetas, contracturas, roturas de fibras, desinserción, contusiones,
heridas, hernias y hematomas.
●​ De los tendones: Tendinitis, tenosinovitis, distensión, desgarros parciales y roturas completas.
●​ De las articulaciones: Lesiones ligamentosas, capsulares y del cartílago. Luxaciones y subluxaciones.
Inestabilidades y lesiones de meniscos.
●​ De los huesos: Fisuras y fracturas. Periostitis.

TRATAMIENTO DE LAS LESIONES (R.I.C.E.)

REPOSO (R)
Cuando aparecen las primeras molestias, hay que detener la actividad física y dejar quieta la parte lesionada
el tiempo que sea necesario, según lo indique un médico. Es recomendable mantener la zona afectada más
alta que el resto del cuerpo para que llegue menos sangre, baje la inflamación y se alivie la carga.

HIELO (CRIOTERAPIA) (HI)

Aplicar frío ayuda a evitar que se hinche la zona, alivia el dolor y reduce los espasmos musculares. También
mejora la recuperación y disminuye el sangrado interno porque cierra los vasos sanguíneos, acelerando la
cicatrización. Debe usarse en las primeras 48 horas. Nunca se debe aplicar calor al principio si hay
inflamación.

COMPRESIÓN (C)
Sirve para controlar el sangrado y la hinchazón, además de dar soporte a la zona lesionada. Debe hacerlo
alguien con experiencia, usando vendas elásticas. La presión debe ser firme pero suave, empezando desde
abajo de la lesión y subiendo en forma de espiral, aflojando poco a poco. Hay que revisar que la piel no
cambie de color ni pierda sensibilidad, para evitar daños por exceso de presión.

ELEVACIÓN (E)
Levantar la parte afectada ayuda a que la sangre no se acumule y vuelva más fácilmente al corazón. Lo ideal
es tenerla a la altura del corazón. En el caso de las piernas, es útil antes del ejercicio, sobre todo si se
combina con hielo en las rodillas. Para mayor efecto, se recomienda elevar las piernas durante 20 minutos,
rectas hacia arriba mientras se está recostado.
EVOLUCIÓN DEL MÉTODO R.I.C.E.
• P.R.I.C.E. (Protección + R.I.C.E.)
• P.O.L.I.C.E. (Protección, Óptima carga, Hielo, Compresión, Elevación)
• P.E.A.C.E. and L.O.V.E. (Nuevas tendencias con controversia: evitar antiinflamatorios e incluso hielo).

OTRAS MANERAS DE TRATAMIENTO

Masajes, termoterapia, ultrasonidos, rehabilitación.
Corrección de causas (calzado inadecuado, entrenamiento incorrecto, disimetrías anatómicas, etc.).

MEDIDAS PARA PREVENIR LESIONES

• Examen médico previo.
• Poseer un nivel de entrenamiento adecuado.
• Técnica correcta.
• Competición en el momento adecuado.
• Calentamiento suficiente.
• Atender a la recuperación.
• Elegir el deporte idóneo.
• Alimentación equilibrada.
• Material deportivo apropiado.
• Precaución.
• Entrenamiento adecuado:

Un entrenamiento correcto debe estar bien organizado por un profesional, adaptado a las características del
deportista y enfocado en la actividad que se va a realizar. Para que sea completo, debe incluir varias etapas:
primero un calentamiento para preparar el cuerpo, luego ejercicios que trabajen cualidades generales como la
fuerza o resistencia, después actividades específicas según el deporte, y finalmente una vuelta a la calma
para recuperar el cuerpo. La duración del entrenamiento puede variar entre 45 y 90 minutos, la intensidad se
controla a través de la frecuencia cardíaca, y se recomienda entrenar entre 3 y 5 veces por semana.

LESIONES MUSCULARES COMUNES

AGUJETAS
Son dolores musculares que aparecen entre 12 y 24 horas después del ejercicio y desaparecen en unos 5 a 7
días. Se deben a pequeñas lesiones en los músculos (ya no se considera el ácido láctico la causa principal).
Para aliviarlas, sirven los masajes, el frío al principio, luego baños calientes y hacer ejercicio suave. Si el dolor
es muy fuerte, se pueden tomar analgésicos con precaución. Se previenen evitando subir de golpe la
intensidad del ejercicio.

CALAMBRES
Son contracciones musculares bruscas e involuntarias. Aparecen por el exceso de acidez en músculos poco
entrenados tras ejercicios intensos. Para tratarlos, se debe parar, estirar el músculo afectado durante 20-30
segundos, descansar unos segundos y repetir si el calambre sigue. Se previenen entrenando de forma
regular y evitando cambios bruscos de intensidad.

CONTRACTURAS
Es una contracción involuntaria, continua y dolorosa del músculo. Se produce por uso excesivo o muy
intenso, o como defensa ante un esfuerzo mal hecho (por ejemplo, al levantar mucho peso sin preparación).
Para tratarlas, se recomienda reposo, aplicar calor y estiramientos suaves sin rebotes a partir del segundo
día. También ayudan los masajes. Se previenen evitando esfuerzos intensos sin preparación y levantamiento
inadecuado de pesos.
ROTURA DE FIBRAS
Ocurre cuando las fibras musculares se rompen por una contracción muy fuerte, un estiramiento brusco o un
golpe externo. Hay que aplicar hielo, inmovilizar, vendar y acudir al médico, sin mover la zona afectada.

ESGUINCE Y DISTENSIÓN
El esguince es una lesión o rotura de ligamentos de una articulación, y la distensión es un estiramiento
excesivo de músculos, tendones o ligamentos.
Síntomas por grados:

Primer grado: poco dolor, sin inflamación ni pérdida de movimiento.​

Segundo grado: rotura parcial, inflamación moderada, dolor y limitación al moverse.​
Tercer grado: rotura total, inflamación fuerte, pérdida de función, dolor intenso, deformidad y cambio de
color.

●​ Tratamiento: método R.I.C.E. y acudir al médico.

INFLAMACIONES ARTICULARES

●​ Tendinitis: inflamación de un tendón.

●​ Bursitis: inflamación de una bolsa con líquido entre músculo y hueso que ayuda al movimiento.
●​ Fascitis plantar: inflamación del tejido bajo el pie.
●​ Osteocondritis disecante: pequeños fragmentos sueltos dentro de la articulación.
●​ Neuritis: inflamación de un nervio por estiramientos o golpes repetidos.
●​ Epicondilitis: inflamación en la parte externa del codo (ej. codo de tenista).

Síntomas: dolor, calor, hinchazón, sensibilidad, bloqueo articular, crujidos, entumecimiento o sensación de
hormigueo.

Tratamiento: reposo, hielo en las primeras 24-72 horas, masaje, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento, y
corregir causas como mal calzado, errores al entrenar o problemas físicos.

FRACTURAS

Rotura o fisura de un hueso. Pueden ser cerradas (sin que el hueso salga) o abiertas (el hueso atraviesa la
piel).

Síntomas: dolor fuerte, inflamación, cambio de color, sensibilidad, sensación de crujido o deformidad.

Tratamiento: atención médica inmediata. En primeros auxilios, controlar el sangrado, elevar la zona, usar un
vendaje limpio si es abierta, no mover el hueso y mantenerlo inmovilizado.

FRACTURA POR ESTRÉS

Pequeñas roturas en el hueso por golpes repetitivos, como correr sobre superficies duras.

Síntomas: dolor que aparece al golpear otra zona (por ejemplo, dolor en la tibia al golpear el talón), dolor al
tacto que no mejora con el calentamiento.

Tratamiento: acudir al médico para hacer radiografías o escáner, evitar actividades con impacto hasta curar y
eliminar las causas como calzado inadecuado o errores al entrenar.
LESIONES POR ÁREAS

CUELLO (TORTÍCOLIS)
Síntomas: Dolor en el cuello y entre la nuca y el hombro, especialmente al moverlo. La cabeza se tuerce
hacia un lado y hay pérdida de movilidad.​

Tratamiento: Aplicar calor, reposo, medicamentos (analgésicos o relajantes musculares, recetados por un
médico), y usar collarín si es necesario.

ESPALDA (LUMBAGO)
Síntomas: Dolor en la parte baja de la espalda sin llegar a las piernas. La espalda se vuelve rígida.​

Tratamiento: Reposo en cama (1-3 días), aplicar calor seco, evitar giros y flexiones de la columna. Puede
desaparecer en 1 a 3 semanas. Se recomienda fisioterapia.

HOMBRO (TENDINITIS SUPRAESPINOSO)

Síntomas: Dolor al levantar o rotar el hombro, sensibilidad en la parte superior y debilidad al separar el brazo
del cuerpo (entre 80° y 120°).​

Tratamiento: Reposo relativo, frío los 3 primeros días y luego calor. Ejercicios para mejorar la flexibilidad y la
fuerza.

CODO (EPICONDILITIS LATERAL)

Síntomas: Dolor en el codo que se extiende al brazo y antebrazo, debilidad al usar la muñeca y dolor al
presionar el epicóndilo.​

Tratamiento: Frío durante 2-3 días, después calor y alternancia frío-calor. Reposo relativo, uso de codera y
ejercicios de recuperación.

DEDOS (LESIONES LIGAMENTOSAS)

Síntomas: Dolor en la zona del dedo lesionado y movimiento limitado. Puede haber inestabilidad si el
ligamento está roto.​

Tratamiento: Frío los primeros días, después calor. Vendaje del dedo junto a otro, 1-2 semanas. Ejercicios de
rehabilitación y, en algunos casos, ultrasonidos.

CADERA E INGLE (INFLAMACIÓN ADUCTORES)

Síntomas: Dolor donde comienza el músculo, que aumenta al juntar las piernas. Pérdida de función.​

Tratamiento: Reposo, frío al inicio si hay inflamación, luego calor. Ejercicios suaves de estiramiento y
fortalecimiento.
RODILLA
Lesiones de ligamentos:

●​ Síntomas: Dolor inmediato, hinchazón, sensibilidad, y sensación de inestabilidad.

●​ Tratamiento: Frío, vendaje, reposo relativo, elevación y atención médica.

Lesiones meniscales:

●​ Síntomas: Dolor en el interior o exterior de la rodilla durante o después del ejercicio, a veces bloqueo
o acumulación de líquido.
●​ Tratamiento: Ejercicios isométricos, posible cirugía (extirpación del menisco) y posterior rehabilitación.

Condromalacia rotuliana:

●​ Síntomas: Dolor profundo en la rótula, sobre todo al subir/bajar escaleras o estar mucho tiempo
sentado con la rodilla doblada.
●​ Tratamiento: Hielo, ejercicios para fortalecer el cuádriceps (especialmente el vasto interno) y
estiramientos de isquiotibiales.

Bursitis de rodilla:

●​ Síntomas: Dolor al presionar la rótula e inflamación.

●​ Tratamiento: Hielo, rodillera, evitar arrodillarse o agacharse. Se puede correr con cuidado.

PIERNA (TENDINITIS AQUÍLEA)

Síntomas: Dolor al usar el tendón de Aquiles, hinchazón, sensibilidad, pérdida de función y crujidos.​

Tratamiento: Reposo relativo, frío, luego calor y seguimiento médico.

TOBILLO (ESGUINCES)
Síntomas: Sangrado interno, hinchazón, dolor y dificultad para moverlo. Posible inestabilidad.​

Tratamiento: Reposo relativo, frío, elevación, vendaje, atención médica. Es importante recuperar la movilidad
lo antes posible.

PIE (JUANETES, FASCITIS PLANTAR)

Juanetes:

●​ Síntomas: Hueso sobresaliente en la base del dedo gordo, dolor por presión del calzado y por
inflamación de la bolsa que se forma.
●​ Tratamiento: Usar calzado amplio, y en casos graves, cirugía.

Hallux valgus (callo bajo el segundo dedo):

●​ Tratamiento: Zapatos anchos con tacón moderado, separadores entre dedos, plantillas o calzado
ortopédico. Cirugía en casos necesarios.​

Fascitis plantar: Ya explicada antes.