EVALUACION INICIAL DEL
PACIENTE
LIC. VERONICA ESPINOZA H.
EVALUACION INICIAL DEL PACIENTE
Constituye la columna vertebral de los primeros
auxilios, estos pasos permitirán tener una valoración
general del paciente. Este procedimiento se debe
realizar en un tiempo no mayor a 5 min., deben ser
ORDENADOS Y SISTEMATICOS.
OBJETIVOS
Realizar la evaluación inicial del paciente en
forma ordenada y sistematizada.
Verificar la presencia de circulación y de
respiración en el paciente.
Determinar la presencia de hemorragias
criticas, con la finalidad de controlarlas.
Determinar la presencia de deformidades,
puntos dolorosos y simetrías, entre otros;
mediante el examen físico de cabeza a pies
que se realiza al paciente.
VICTIMA?
PACIENTE?
EVALUACION INICIAL DE LA
VICTIMA
LA EVALUACIÓN INICIAL DEL
PACIENTE(víctima)permite una valoración
general de la persona accidentada o con
enfermedad repentina. Esta evaluación inicial se
realiza en un tiempo determinado y de acuerdo a
una metodología establecida
Esta sistemática metodología tiene como objetivo
NO incrementar el número de víctimas y esta
constituida por tres etapas:
1.Al llegar a la escena
2.Evaluación Primaria y
3.Evaluación Secundaria
1.-AL LLEGAR A ESCENA
En esta etapa, que es genérica, se realizan
los siguientes tres pasos:
1.1.SEGURIDAD PERSONAL:
Donde el auxiliador debe usar guantes de
látex, barbijo y lentes de protección entre
otros.
Y SI NO HAY ?
1.2.SEGURIDAD DE LA
ESCENA:
Verificar que el lugar de actuación
sea seguro para el socorrista y el
auxiliado.
1.3. Seguridad del paciente - Estado
de Conciencia:
El auxiliador debe cerciorarse si el paciente
está:
Consciente(responde a preguntas) o
inconsciente (No responde).
1.ME LLAMO
2.SOY
3.ESTA DE ACUERDO
4.CUAL ES SU NOMBRE
2.-EVALUACION PRIMARIA
Proceso ordenado que permite detectar
y controlar los problemas que
amenazan la vida del paciente a corto
plazo.
Es una etapa especifica donde el
auxiliador de la manera más rápida y
eficiente realiza las siguientes tres
evaluaciones:
1.Verificar respiración
2.Verificar circulación
3.Verificar y Controlar
hemorragias criticas
2.1.VERIFICAR
RESPIRACION(M.E.S – V.O.S.)
Mirar: Los movimientos del tórax y abdomen.
Escuchar: La salida de aire de los pulmones.
Sentir: En la mejilla la brisa del aire que sale
por la boca y nariz.(No demore más de 5
segundos).
2.2 VERIFICAR CIRCULACION:
El auxiliador en este paso busca conocer si el
corazón está funcionando,
Utilizando las yemas de los dedos índice y
medio de la mano derecha, el auxiliador ubicará
la arteria carótida, aplicando leve presión hasta
sentir la repercusión distal de los latidos en un
tiempo no mayor de 5 segundos.
RCP
2.3. Verificar y controlar las
hemorragias:
El auxiliador, utilizando el método del
“barrido” ordenadamente realizara su
observación comenzando en la cabeza y
terminando en los pies.
De encontrarse hemorragias se debe
controlar la misma con los pasos de la
hemostasia.
3.-EVALUACION SECUNDARIA
Proceso ordenado y sistemático, que el
auxiliador realiza específicamente para
descubrir lesiones o problemas críticos que
sino se atienden, pueden amenazar la vida
de la víctima y consta de los siguientes
pasos:
1.Entrevista
2.Signos vitales
3.Examen físico de
cabeza a pies
3.1.ENTREVISTA:
Se efectúa únicamente cuando el paciente
está consciente recolectando datos tales
como :
•Nombre y apellidos completos.
•Día , mes , año y hora del evento.
•Dirección y teléfono del lesionado o de
los familiares si es posible.
¿Qué paso?
¿Cómo paso?
¿Hace cuanto tiempo?
SIGNOS VITALES: Son un conjunto de
manifestaciones que permiten al auxiliador
evidenciar la existencia de vida; para detectarlas se
realizan maniobras simples y rápidas: detección y
cuantificación del pulso, cuantificación de la
respiración, y toma de presión arterial y temperatura.
3.3EXAMEN FISICO DE CABEZA A
PIES:
(OBSERVAR, COMPARAR, y OIR). Nos permite
determinar lesiones y observar deformidades. Se
realiza este examen a “mano llena”. Este es un buen
momento para que aprendamos dos términos nuevos
que con mucha frecuencia los mencionaremos, nos
referimos a:
Signo: Lo que se ve, palpa, siente
y huele del paciente. Significa las
manifestaciones objetivas.
Síntoma: Lo que siente el paciente, dolor,
insensibilidad en extremidades, frío, calor,
escozor. Significa las manifestaciones
subjetivas.
Cabeza: Buscar: heridas,
hematomas, depresiones, salida de
líquidos(sangre, líquido céfalo
raquídeo, cuerpo extraño). Revisar
occipital parietales temporales y
frontal
Cara: cejas, parpados, ojos,
pómulos, oídos, apófisis mastoides
conducto auditivo, pirámide nasal
huesos propios de la nariz,
mandíbula superior y mandíbula
inferior
Cuello: Verificar: el estado de las vértebras de la
columna cervical, (por el peligro de fractura) y
verificar la posición de la laringe y de la tráquea.
Tórax:
tórax lateral
Tórax anterior
Articulaciones esterno
costales
Abdomen: Buscar:
puntos dolorosos,
hemorragias, rigidez,
división en cuatro
cuadrantes
Extremidades Superiores:
Revisar y Verificar: brazo
codo
antebrazo
carpo
Metacarpo falanges
motricidad
sensibilidad
perfusión
pelvis:
Integridad del hueso iliaco
Extremidades Inferiores:
Revisar y Verificar:
Muslo
Integridad de la rotula
Tarso metatarso y falanges
Perfusión(llenado capilar)
motricidad
sensibilidad
Columna Vertebral y Espalda:
Revisar y Verificar: escapula proximal
Columna vertebral
Escapula distal
Cresta iliaca
Relajación de esfínteres
- Seguridad personal
Al llegar a la - Seguridad de la escena
escena - Seguridad del paciente y
Estado de conciencia
EVALUACION
INICIAL
- Verificar respiración (MES)
Evaluación
- Verificar circulación
primaria
- Verificar y controlar
hemorragia
- Entrevista
Evaluación
secundaria - Signos vitales
- Examen físico de cabeza a
pies
GRACIAS…
