Lupus
Definicion:
El lupus es una enfermedad autoinmune crónica en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca
por error sus propios tejidos y órganos. Esto puede provocar inflamación y daño en diversas partes del
cuerpo, incluyendo la piel, las articulaciones , los riñones , el corazón y el sistema nervioso.
Causas del lupus
1. Factores genéticos: La predisposición genética juega un papel importante en el lupus. Las personas
antecedentes familiares de lupus o de otras enfermedades autoinmunes tienen un mayor riesgo de
desarrollar la enfermedad.
2. Hormonas: El lupus es más común en mujeres, especialmente durante los años reproductivos, lo
que sugiere que las hormonas pueden desempeñar un papel en su desarrollo . Se ha observado que el
estrógeno , por ejemplo , puede influir en la actividad del sistema inmunológico.
3. Factores ambientales: Existen diversos factores ambientales que pueden. Desencadenar el lupus en
personas susceptibles. Estos incluyen:
- Exposición a la luz solar (radiación ultravioleta)
Infecciones virales, como el virus de Epstein - Barr
- Sustancias quimicas , como algunos medicamentos y productos industriales.
- Estrés físico o emocional.
Otros factores adicionales se sugiere que el estilo de vida, la dieta y otros hábitos de salud también
pueden influir en la aparición y gravedad del lupus.
Fisiolopatia del lupus :
-Factores ambientales: Estrogenos , infecciones, fármacos, entre otros
-Activación inapropiada de linfocitos B/ linfocitos T
-Defectos en remoción de células apostólicas
-Producción de auto anticuerpos e inmunocomplejos
-Defectos en remoción de inmunocomplejos
-Destrucción de células y tejidos.
Es decir el sistema nervioso inmunitario ataca por error el tejido sano.
Sintomas
1- Fatiga: Cansancio extremo que no mejora con el descanso
2- Dólares articulares: Inflamación y dolor en las articulaciones.
3- Erupciones cutáneas: Una Erupcion caracterizada en forma de mariposa que se presenta en las
mejillas y la nariz y las manos.
4- Sensibilidad al sol : Reacciones adversas en la piel tras exposición al sol.
5- Fiebre sin causa aparente que puede ser intermitente.
6- Perdida del cuello en parches o difusa
7- Problemas renales que pueden ser graves
8- Problemas cardiovasculares, inflamación del corazón y los vasos sanguíneos.
9- Dificultades respiratorias
10- Sintomas neurológicos, dolores de cabeza, mareos, convulsiones o problemas para memorizar.
Tipos de lupus
- Lupus Erimatoso sistémico: Es la forma más común y grave del lupus. Puede afectar múltiples
órganos, incluyendo la piel, las articulaciones, los riñones, el corazón y los pulmones. Los síntomas
pueden varias ampliamente entre las personas.
- Lupus Eritematoso cutáneo: Este tipo se limita principalmente a la piel. Puede presentarse como
Erupciones cutáneas, especialmente en áreas expuesta al sol.
- Lupus Erimatoso inducido: por medicamentos este tipo de lupus es una reacción a ciertos
medicamentos y generalmente desaparece al suspender el fármaco.
- Lupus Neonatal: Este tipo afecta a los recién nacidos y es causado por anticuerpos que la madre
transmite al bebé durante el embarazo. Aunque los síntomas suelen ser temporales, pueden incluir
problemas en la piel y en algunos casos, problemas cardíacos.
Intervención fisioterapeutica:
1. Ejercicio Terapéutico:
- Ejercicios de Fuerza: Para mejorar la fuerza muscular, utilizando pesos ligeros y repeticiones
controladas.
- Ejercicios Aeróbicos: Actividades de bajo impacto como caminar, nadar o andar en bicicleta, que
pueden ayudar a mejorar la resistencia cardiovascular sin exacerbar los síntomas.
- Flexibilidad y Estiramientos: Ejercicios de estiramiento para mejorar la movilidad articular y reducir la
rigidez.
2. Terapia Manual:
- Técnicas de movilización suave para mejorar la movilidad articular y reducir el dolor.
- Masajes terapéuticos para aliviar la tensión muscular y mejorar la circulación.
3. Terapias Físicas:
- Electroterapia: Uso de modalidades como TENS (Estimulación Eléctrica Nerviosa Transcutánea) para
el manejo del dolor.
- Ultrasonido: Para reducir la inflamación y el dolor en áreas específicas.
- Termoterapia: Aplicación de calor o frío para aliviar el dolor y la inflamación.
Valoración y diagnóstico diferencial:
El diagnóstico de lupus eritematoso sistémico es complejo y requiere un enfoque multidisciplinario. Es
fundamental realizar una evaluación exhaustiva que incluya la historia clínica, examen físico, pruebas de
laboratorio y, en algunos casos, estudios de imagen. Dada la variabilidad en la presentación clínica del
lupus, un diagnóstico diferencial cuidadoso es esencial para asegurar un tratamiento adecuado y
oportuno. Siempre es recomendable que las decisiones sobre diagnóstico y tratamiento sean tomadas
por un profesional de la salud experto en enfermedades autoinmunitarias
