Peso
Peso: es la masa del cuerpo se representa en kilogramos en niños desde 2 meses hasta los
cinco años, y en niños menores de un mes se representa en gramos.
2. Talla
La estatura del niño/ varía de acuerdo con la genética y la nutrición. Estos dos parámetros
siempre se relacionan y son indicadores del estado de salud del niño.
4. Perímetro Cefálico (Solo hasta los 2 años)
Concepto: El perímetro cefálico es la medición de la circunferencia de la
cabeza. Se utiliza principalmente para evaluar el crecimiento del cerebro en los
primeros años de vida, ya que el cerebro crece rápidamente en esta etapa.
Importancia: El monitoreo del perímetro cefálico es esencial para detectar
problemas de desarrollo cerebral o condiciones neurológicas en los primeros
años de vida.
5. Perímetro Torácico (Solo hasta los 5 años)
Concepto: El perímetro torácico mide la circunferencia del tórax, a nivel de las
costillas. Es utilizado para evaluar el desarrollo del sistema respiratorio y la
capacidad pulmonar en los primeros años de vida.
Importancia: Su medición permite detectar problemas de respiración o
crecimiento insuficiente del tórax, que pueden afectar el desarrollo físico de los
niños.
6. Perímetro Abdominal (Solo hasta los 5 años)
Concepto: El perímetro abdominal mide la circunferencia del abdomen,
generalmente a nivel del ombligo. Este parámetro es útil para evaluar la
distribución de la grasa corporal y detectar posibles riesgos de enfermedades
metabólicas, como la obesidad abdominal.
Importancia: El monitoreo del perímetro abdominal ayuda a identificar la
presencia de grasa abdominal excesiva, un factor de riesgo importante para
enfermedades como la diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares.
Los percentiles y las curvas de crecimiento
Los percentiles describen diferentes aspectos del crecimiento de los
niños (peso, talla, perímetro craneal y grasa corporal del bebé), en relación
con el sexo, la edad y la media.
Las gráficas de percentiles sirven al pediatra para comprobar y comparar
que el crecimiento y el desarrollo del bebé es el adecuado.
Se ha clasificado de acuerdo a los colores que se encuentran en el
carnet de salud infantil, en la curva de crecimiento peso/edad. (Ver
Anexo Nº1
Tendencia de crecimiento
Es la forma en la que en niño va creciendo y desarrollando su cuerpo de acuerdo a su edad. A
continuación se describe los parámetros de la tendencia de crecimiento:
PREPARANDO LAS MEDICIONES ANTROPOMÉTRICAS
A continuación se detallan los instrumentos, los
procedimientos y la forma de registrar los datos de las
medidas antropométricas.
1. Infantómetro
Para la medición de la longitud en los niños y niñas menores de dos años se utilizará el
infantómetro, que consiste en una tabla de medición sólida, plegable y portable, que presenta
un tope fijo para la cabeza y un tope móvil para los pies. El rango de medición se extiende
entre 10 a 100 cm, con división de 1 mm (Fig. 1)
2. Tallímetro
El tallímetro es un dispositivo desmontable para medir la talla de niños mayores de dos años.
Mide de 20 a 210 cm, tiene una escala lateral con divisiones de 1 mm y un tope de cabeza.
Cuenta con un distanciador de pared para mayor estabilidad y una base que lo mantiene fijo.
También incluye un adaptador para usarlo con una balanza de piso.
3. La balanza
es de piso, móvil y cuenta con botones de encendido y apagado. Tiene una capacidad máxima
de 200 kg y ofrece una precisión de 50 g para pesos menores a 150 kg y de 100 g para pesos
mayores a 150 kg. Se enciende fácilmente al presionar con la punta del pie el botón de
encendido. Posee doble pantalla que permite la lectura simultánea del peso por parte del
paciente y del antropometrista. Incluye una función madre/bebé, que con un botón especial
permite pesar al niño mientras está en brazos de su madre. La balanza tiene cuatro soportes
con sensores de estabilidad y al menos tres de ellos deben estar en contacto con una superficie
plana para funcionar correctamente.
Cinta para medir la circunferencia del cuerpo
Cinta de material inextensible, con alcance de ….miren su cinta y digan cm, con división de 1
mm, que sirve para medir el perímetro corporal, que incluye el diámetro de cintura,
permimetro cefalico, toraxico, (Fig. 4).
Cintura: Indicador del riesgo metabólico.
Cadera: Relación cintura-cadera para evaluar distribución de grasa.
Tórax: Valoración de volumen torácico.
Brazo: Circunferencia braquial para estimar masa muscular.
Muslo: Indicador de fuerza y composición muscular.
Pantorrilla: Evaluación de masa muscular en adultos mayores.
Cuello: Relacionado con el riesgo de apnea del sueño y obesidad.
1. Medición del peso
1.1 Preparando la medición del peso
Asegúrese de que la balanza sea colocada en una superficie plana, sólida y pareja. Explique los
procedimientos a la madre y prepárela para que le ayude. Los bebés deben estar sin ropa pero
abrigados, envueltos con una sábana para mantenerlos calientes hasta la toma del peso. Si
socialmente no es aceptable desvestir al niño o niña, quítele tanta ropa como sea posible. Los
niños y niñas mayores y las personas adultas deben pesarse con la menor cantidad de ropa
posible.
.2 Medición del peso en niños y niñas menores de dos años de
edad
Aplique el procedimiento de peso reprogramado (función de tara o puesta a cero).
Antropometrista: informe a la familia el procedimiento que se va a realizar. Encienda la
balanza. Cuando aparezcan los números 0.0 en la pantalla, la balanza está lista.
Asistente: asegúrese de que el niño o niña esté con una sola prenda, preferiblemente sin
pañal o con el pañal limpio y seco, para que no varíe el peso.
Antropometrista: Pídale a la madre que entregue el niño/ña al asistente, proceda a
pesar primero a la madre.
Pídale que se pare en la mitad de la balanza, con los pies ligeramente separados, , formando un
ángulo de 45º y los talones juntos, tratando de no moverse, mirando hacia al frente con los
brazos caídos a los lados y sin ver a la balanza (Fig. 5).
Asistente: vigile que mientras se pesa a la madre, el niño o niña se encuentre en brazos de
una persona cercana.
Antropometrista: con la madre en la balanza presione el botón de tara para “encerar”.
La balanza está lista cuando la pantalla muestre los números 0.0.
Asistente: entregue el niño o niña a la madre y pídale que se mantenga inmóvil. El bebé
debe estar ubicado de frente al antropometrista. El peso del bebé aparecerá en la pantalla,
momento en el cual registrará el peso (Fig. 6).
Antropometrista y Asistente: Repitan el procedimiento y luego registre el peso
del niño o niña en la casilla correspondiente. Si la diferencia entre el primero y el segundo peso
es más de 0,5 kg, procedan a una tercera pesada y registren el dato
1.3 MEDICIÓN DEL PESO EN NIÑOS Y NIÑAS DE MÁS DE DOS AÑOS DE EDAD
(peso del menor solo) Si el niño o niña tiene dos años o más y se puede parar por sí mismo,
péselo solo. Si salta sobre la balanza o no se queda quieto, use el procedimiento de pesado con
encerado, en el cual la madre carga a su hijo, como se describió anteriormente y repórtelo en
observaciones.
Asistente: verifique que el niño o niña no haya ingerido alimentos momentos antes y
durante el procedimiento. Certifique que previamente haya ido al baño.
Antropometrista: informe a la madre acerca del procedimiento a seguir. Ponga la
balanza en una superficie plana, sin alfombras y evitando desniveles. Revise que la balanza esté
encendida, cuando aparezcan los números 0.0 está lista para pesar.
Asistente: pida a la madre que ayude al niño o niña a quitarse los zapatos y la ropa
exterior. Déjelos con una sola prenda. Si se niega a permitir que se le quite la ropa y no está
quieto, espere a que se calme.
Antropometrista: pare al niño o niña en la mitad de la balanza, con los pies ligeramente
separados, formando un ángulo de 45° y los talones juntos (Fig. 7).
Procure que permanezca recto, tratando de que esté quieto y mirando al frente (Fig. 8).
Verifique que la mirada del niño o niña se dirija al frente y que permanezca en esta posición
hasta que el resultado aparezca en la pantalla. Lea en voz alta el peso.
Asistente: registre el peso. Proceda a efectuar la segunda medida asegurándose de que el niño
o niña se baje y vuelva a subir a la balanza. Si la diferencia entre el primer y segundo peso es de
0,5 kg., proceda a pesarlo por tercera vez y registre el dato.
1.4 MEDICIÓN DEL PESO EN ADOLESCENTES Y PERSONAS ADULTAS
Antropometrista: informar a la persona acerca del procedimiento a realizarse.
Asistente: verifique que la persona no haya ingerido alimentos y que haya ido al baño
previamente.
Antropometrista: coloque la balanza sobre una superficie plana y firme (evitando desniveles).
No colocar sobre alfombra o tapetes. Ponga la balanza en 0.0.
Asistente: solicite a la persona que use únicamente una capa de ropa; es decir, una camisa y un
pantalón en el caso de los hombres; y una blusa y falda o pantalón para las mujeres. Pídale que
se quite la ropa extra o voluminosa (sacos, chompas, abrigos, etc.); retire el cinturón, joyas y
vacíe los bolsillos. Solicite que se saque los zapatos.
Antropometrista: proceda a tomar el peso. Solicite a la persona que se suba en la mitad de la
balanza, con los pies ligeramente separados formando un ángulo de 45° y los talones juntos y
mirando al frente sin moverse.
Antropometrista: asegúrese de que la persona permanezca erguida, con la vista al frente, sin
moverse y que los brazos caigan naturalmente a los lados.
Asistente: colóquese al frente de la báscula, y proceda a dar la lectura del valor. Tome la
primera medida anotando los kilos y los gramos observados.
Antropometrista y Asistente: Repitan todo el procedimiento, tomen la segunda medida y
anoten el dato. Si entre la primera y la segunda medida hay una diferencia de ± 0,5 kg realicen
una tercera medida y regístrenla
CLASIFICACION DE EDADES EN LA ANTOPOMETRIA
SEGÚN LA MSP
ETAPAS
. Recién Nacido Pretérmino
Definición: Nacido antes de las 37 semanas de gestación.
Peso:
o Normal: 1,500 - 2,500 g.
o Bajo peso extremo: < 1,500 g.
Talla:
o Normal: 35 - 45 cm.
Perímetro cefálico:
o Normal: 26 - 32 cm.
Perímetro torácico:
o Menor que el perímetro cefálico: 24 - 30 cm.
Características asociadas:
o Piel delgada, lanugo abundante, y desarrollo muscular reducido.
2. Recién Nacido a Término
Definición: Nacido entre las 37 y 41 semanas completas de gestación.
Peso:
o Normal: 2,500 - 4,000 g.
Talla:
o Normal: 45 - 55 cm.
Perímetro cefálico:
o Normal: 32 - 37 cm.
Perímetro torácico:
o Ligeramente menor que el cefálico: 31 - 36 cm.
Perímetro abdominal:
o Normal: 30 - 35 cm.
3. Recién Nacido Postérmino
Definición: Nacido después de las 42 semanas de gestación.
Peso:
o Normal: Puede superar los 4,000 g, pero puede haber pérdida de peso por
insuficiencia placentaria.
Talla:
o Normal: > 50 cm.
Perímetro cefálico:
o Normal: 34 - 38 cm.
Perímetro torácico:
o Similar o ligeramente menor que el cefálico.
Características asociadas:
o Piel seca y descamada, menor cantidad de vérnix caseoso, y aspecto más
alargado por insuficiencia de grasa subcutánea.
MEDIDAS ANTOPOMETRICAS NORMALES DE RN – NORMALES
P. cefalico
Al nacer- 34 cm
6 meses- 43 cm
A año- 47 cm
Medidas Antropométricas Normales de Recién Nacidos a Término
Un recién nacido (RN) a término (37-41 semanas de gestación) presenta medidas estándar que
indican un desarrollo adecuado. Estas son:
1. Peso corporal VARON . HOMBRE
Rango normal: 2,500 - 4,000 gramos. TAMBIEN 2,6 y 4,15 kg
Interpretación:
o Peso bajo: < 2,500 g.
o Peso adecuado: 2,500 - 4,000 g.
o Macrosomía: > 4,000 g.
2. Longitud (talla)
Talla:
o Normal: 47 - 55 cm.
o Promedio: ~51 cm.
Método de medición: Se mide desde la coronilla hasta el talón con el RN acostado.
3. Perímetro cefálico
Rango normal: 32,6 - 37,2 cm.
Método de medición: Se mide alrededor de la parte más prominente de la cabeza,
incluyendo la frente y el occipucio.
Importancia: Un perímetro cefálico mayor o menor de lo normal puede indicar
microcefalia o macrocefalia.
4. Perímetro torácico
Rango normal: 31 - 35 cm.
Método de medición: Se mide a la altura de los pezones con una cinta métrica flexible.
Relación: Es generalmente 1-2 cm menor que el perímetro cefálico.
5. Perímetro abdominal
Rango normal: 34 cm.
Método de medición: Se mide a nivel del ombligo con el RN en posición supina.
6. Índice ponderal
Fórmula: (Peso en gramos / Talla en cm³) × 100.
Rango normal: 2.5 - 3.
2. Niñas
Peso:
o Normal: 2,500 - 3,800 g. --- 2,3 y 3,8 kg
o Promedio: ~3,200 g.
o Extremadamente bajo.- 1000gr
Talla:
o Normal: 45 - 55 cm.
Perímetro cefálico:
o Normal: 32,1 – 35,9cm. ----32 - 36
Perímetro torácico:
o Normal: 31 - 35 cm.
Importancia
Estas medidas son evaluadas al nacer para identificar posibles alteraciones como:
Peso bajo: Indica riesgo de desnutrición o crecimiento intrauterino restringido (CIR).
Macrosomía: Asociada a diabetes gestacional o factores genéticos.
Alteraciones del perímetro cefálico: Posible microcefalia o hidrocefalia.
LACTANTES DE 6 MESES
Niños de 6 Meses
1. Peso
Normal: 7.0 - 8.7 kg------ 7,9 kg ejmp decir
Debajo de lo normal: < 7.0 kg
Excedido: > 8.7 kg
2. Talla
Normal: 66.0 - 71.5 cm--- ejmplo para decir 67,4cm
Debajo de lo normal: < 66.0 cm
Excedido: > 71.5 cm
3. Perímetro Cefálico
Normal: 43.0 - 45.5 cm--- ejmplo para decir 43cm
Debajo de lo normal: < 43.0 cm (posible microcefalia)
Excedido: > 45.5 cm (posible macrocefalia)
4. Perímetro Torácico
Normal: 43.0 - 46.0 cm---ejmplo de decir 43,9 cm
Debajo de lo normal: < 43.0 cm
Excedido: > 46.0 cm
5. Perímetro Abdominal
Normal: 43.0 - 46.0 cm
Debajo de lo normal: < 43.0 cm
Excedido: > 46.0 cm
Niñas de 6 Meses
1. Peso
Normal: 6.3 - 8.0 kg-----ejemplo de decir 7,4 kg
Debajo de lo normal: < 6.3 kg
Excedido: > 8.0 kg
2. Talla
Normal: 63.5 - 70.0 cm----- ejemplo de decir 65,9cm
Debajo de lo normal: < 63.5 cm
Excedido: > 70.0 cm
3. Perímetro Cefálico
Normal: 41.5 - 44.0 cm-----------ejemplo de decir 43 cm
Debajo de lo normal: < 41.5 cm (posible microcefalia)
Excedido: > 44.0 cm (posible macrocefalia)
4. Perímetro Torácico
Normal: 42.0 - 45.0 cm---------ejemplo 40 cm
Debajo de lo normal: < 42.0 cm
Excedido: > 45.0 cm
5. Perímetro Abdominal
Normal: 42.0 - 45.0 cm----------ejmplo de decir 43cm
Debajo de lo normal: < 42.0 cm
Excedido: > 45.0 cm
LACTANTES DE 1 AÑO DE EDAD
Niños de 1 Año
1. Peso
Normal: 9.0 - 11.5 kg-----ejemplo 10,2 kg
Debajo de lo normal: < 9.0 kg
Excedido: > 11.5 kg
2. Talla
Normal: 74.0 - 80.5 cm----ejemplo 76cm
Debajo de lo normal: < 74.0 cm
Excedido: > 80.5 cm
3. Perímetro Cefálico
Normal: 46.0 - 47.5 cm---------ejmplo 47,3
Debajo de lo normal: < 46.0 cm
Excedido: > 47.5 cm
4. Perímetro Torácico
Normal: 46.0 - 48.5 cm
Debajo de lo normal: < 46.0 cm
Excedido: > 48.5 cm
5. Perímetro Abdominal
Normal: 46.0 - 48.0 cm
Debajo de lo normal: < 46.0 cm
Excedido: > 48.0 cm
Niñas de 1 Año
1. Peso
Normal: 8.5 - 11.0 kg-------ejemp 9,5 kg
Debajo de lo normal: < 8.5 kg
Excedido: > 11.0 kg
2. Talla
Normal: 73.5 - 80.0 cm---------ejmplo 74cm
Debajo de lo normal: < 73.5 cm
Excedido: > 80.0 cm
3. Perímetro Cefálico
Normal: 45.5 - 47.0 cm
Debajo de lo normal: < 45.5 cm
Excedido: > 47.0 cm
4. Perímetro Torácico
Normal: 45.5 - 48.0 cm
Debajo de lo normal: < 45.5 cm
Excedido: > 48.0 cm
5. Perímetro Abdominal
Normal: 45.5 - 47.5 cm
Debajo de lo normal: < 45.5 cm
Excedido: > 47.5 cm
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS DE NIÑOS Y
NIÑAS DE 5 AÑOS SEGÚN MSP
NIÑOS DE 5 AÑOS
Peso Normal: 16.0 - 20.5 kg
Peso Debajo de lo Normal: < 16.0 kg
Peso Excedido: > 20.5 kg
Talla Normal: 105.0 - 112.5 cm
Talla Debajo de lo Normal: < 105.0 cm
Talla Excedida: > 112.5 cm
Perímetro Cefálico Normal: 48.0 - 49.5 cm
Perímetro Cefálico Debajo de lo Normal: < 48.0 cm
Perímetro Cefálico Excedido: > 49.5 cm
Perímetro Torácico Normal: 49.0 - 51.5 cm
Perímetro Torácico Debajo de lo Normal: < 49.0 cm
Perímetro Torácico Excedido: > 51.5 cm
Perímetro Abdominal Normal: 49.0 - 51.0 cm
Perímetro Abdominal Debajo de lo Normal: < 49.0 cm
Perímetro Abdominal Excedido: > 51.0 cm
NIÑAS DE 5 AÑOS
Peso Normal: 15.5 - 20.0 kg
Peso Debajo de lo Normal: < 15.5 kg
Peso Excedido: > 20.0 kg
Talla Normal: 104.5 - 112.0 cm
Talla Debajo de lo Normal: < 104.5 cm
Talla Excedida: > 112.0 cm
Perímetro Cefálico Normal: 47.5 - 49.0 cm
Perímetro Cefálico Debajo de lo Normal: < 47.5 cm
Perímetro Cefálico Excedido: > 49.0 cm
Perímetro Torácico Normal: 48.5 - 51.0 cm
Perímetro Torácico Debajo de lo Normal: < 48.5 cm
Perímetro Torácico Excedido: > 51.0 cm
Perímetro Abdominal Normal: 48.5 - 50.5 cm
Perímetro Abdominal Debajo de lo Normal: < 48.5 cm
Perímetro Abdominal Excedido: > 50.5 cm
MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS DE NIÑOS Y NIÑAS
DE 10 AÑOS SEGÚN MSP
Niños de 10 Años
Peso Normal: 26.0 - 34.0 kg
Peso Debajo de lo Normal: < 26.0 kg
Peso Excedido: > 34.0 kg
Talla Normal: 133.0 - 141.0 cm
Talla Debajo de lo Normal: < 133.0 cm
Talla Excedida: > 141.0 cm
Índice de Masa Corporal (IMC) Normal: 14.0 - 17.5
IMC Debajo de lo Normal: < 14.0
IMC Excedido (Sobrepeso/Obesidad): > 17.5
Niñas de 10 Años
Peso Normal: 25.0 - 33.0 kg
Peso Debajo de lo Normal: < 25.0 kg
Peso Excedido: > 33.0 kg
Talla Normal: 132.0 - 140.0 cm
Talla Debajo de lo Normal: < 132.0 cm
Talla Excedida: > 140.0 cm
Índice de Masa Corporal (IMC) Normal: 14.0 - 17.5
IMC Debajo de lo Normal: < 14.0
IMC Excedido (Sobrepeso/Obesidad): > 17.5