Neumología
Neumología
PLAN 2010
NEUMOLOGÍA
ASIGNATURA CLÍNICA- SEXTO SEMESTRE
FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ENERO 2024
NEUMOLOGÍA
Secretaria
Dra. Ana Elena Limón Rojas Jefa de la Unidad de Capacitación y Vinculación
Docente.
Dra. Karem Mendoza Salas
Jefe del Departamento de Integración e
Innovación Clínico-Pedagógica
Dr. Guillermo Hideo Wakida Kuzunoki Jefe de la Unidad de Supervisión
Dr. José Antonio Ramírez Velasco
Jefa del Departamento de Tercer año Jefe del Departamento de Control Docente
Dra. Mirella Vázquez Rivera Lic. Ana Virginia Estrada
Coordinación de Evaluación
Jefa del Departamento de Internado Médico Lic. Guadalupe Gómez Gudiño
Dra. María Teresa Rojas Hernández
Investigación
Jefe de la Unidad Administrativa Dra. Karina Robles Rivera
L.A. Eduardo Martínez Ramírez
Académicos participantes
Dra. Catalina Casillas Suárez
Dra. Gloria Paola Barragán
Dra. Zaira Romero López
Dra. Mirella Vázquez Rivera
Lic. Marle Méndez Merlín
Lic. Ana Laura Tovar Rodríguez
Lic. Silvia Hernádez Hernández
MPSS Dra. Areli Magnolia Alcántara Cruz
MPSS Dr. Brandon Sotres Cataño.
NEUMOLOGÍA
El Código de Ética de la Universidad Nacional Autónoma de México establece principios y valores que deben guiar la conducta de los universitarios, así
como de quienes realizan alguna actividad en la Universidad.
Los miembros de la comunidad universitaria constituyen una muestra de la pluralidad social, étnica y cultural de nuestro país y esta gran diversidad conforma
el baluarte intelectual de la UNAM. Es un deber valorar y respetar esta riqueza humana concentrada en la vida universitaria y sus variadas expresiones
científicas, académicas, culturales, artísticas, sociales, políticas y deportivas.
Este Código de Ética recoge los valores que deben orientar a los fines de la universidad pública y que los universitarios reconocemos como propios:
• Formar profesionistas, investigadores, profesores universitarios y técnicos de excelencia e integridad académica, útiles a la sociedad, con conciencia
crítica, ética, social y ambiental, y comprometidos con la justicia, la cooperación y la solidaridad humana;
• Contribuir con racionalidad, objetividad y veracidad a la generación y transmisión del conocimiento científico y humanístico, así como al estudio de las
condiciones y la solución de los problemas nacionales o globales, y
• Difundir y divulgar con la mayor amplitud posible los beneficios del conocimiento científico y humanístico, así como de la cultura en general, con
responsabilidad social.
Los miembros de la comunidad universitaria tienen derecho a defender su pensamiento, a que se reconozcan y acepten sus diferencias; a disentir de la
mayoría y a buscar su propia identidad dentro del crisol múltiple de la Universidad, pues en ella pueden convivir y converger corrientes de pensamiento,
teorías y paradigmas prácticos, técnicos y científicos, así como tradiciones culturales, creencias e ideologías sociales o políticas. Por ello, no tienen cabida
en su seno las expresiones discriminatorias o que hagan una apología de la violencia o de la intolerancia, ni actos impositivos que impidan o contravengan
los propósitos inherentes a la vida universitaria. La convivencia armónica y la solidaridad entre los universitarios exigen prevenir cualquier manifestación
violenta. En consecuencia, es deber y responsabilidad de todos mantener relaciones pacíficas, procurar el diálogo equitativo y respetuoso como un
mecanismo para superar los diferendos, y evitar el ejercicio de la violencia.
• Igualdad.
Para poder desarrollarse en igualdad de derechos en la Universidad nadie puede ser discriminado por su origen nacional o étnico, sus opiniones, género,
orientación o preferencia sexual, religión, edad, estado civil, condición social, laboral o de salud, discapacidades o cualquier otro motivo que atente contra
la dignidad humana.
La libertad de pensamiento y de expresión son principios fundamentales protegidos y garantizados por la Universidad. Todos los miembros de la comunidad
universitaria tienen el derecho de pensar libremente y de expresarse respetando los derechos de terceros que establece la Legislación Universitaria. Al
mismo tiempo, todos los miembros se comprometen a dirimir las diferencias de opinión y de pensamiento por medio del diálogo y del consenso argumentado.
• Respeto y tolerancia.
El respeto es un principio fundamental para la convivencia universitaria que conlleva el imperativo de la tolerancia. Ello supone el reconocimiento de la
diversidad, el respeto de las diferencias e impone la obligación de comprender el contexto de pluralidad en el que vivimos y la responsabilidad de aceptar
la relatividad de las propias convicciones, prácticas e ideas.
La laicidad es un principio irrenunciable de la Universidad y todos sus miembros se obligan a protegerla y conservarla. El derecho a creer o a no creer en
una deidad o religión determinada es un derecho fundamental protegido por dicho principio.
La laicidad se refuerza con la tolerancia y fundamenta la convivencia pacífica, respetuosa y dialogante entre personas que tienen creencias distintas y, en
paralelo, exige de los universitarios una aproximación antidogmática y ajena a todo fundamentalismo en el quehacer universitario.
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NEUMOLOGÍA
La integridad y la honestidad son principios del quehacer universitario. Por ello, todos los miembros de la comunidad académica deben apegarse en todas
sus actividades al rigor académico en la búsqueda, ejercicio, construcción y transmisión del conocimiento, así como ser honestos sobre el origen y las
fuentes de la información que empleen, generen o difundan.
La integridad y la honestidad académica implican: Citar las fuentes de ideas, textos, imágenes, gráficos u obras artísticas que se empleen en el trabajo
universitario, y no sustraer o tomar la información generada por otros o por sí mismo sin señalar la cita correspondiente u obtener su consentimiento y
acuerdo.
No falsificar, alterar, manipular, fabricar, inventar o fingir la autenticidad de datos, resultados, imágenes o información en los trabajos académicos, proyectos
de investigación, exámenes, ensayos, informes, reportes, tesis, audiencias, procedimientos de orden disciplinario o en cualquier documento inherente a la
vida académica universitaria.
El reconocimiento de la autoría intelectual debe realizarse en todas las evaluaciones académicas o laborales de la Universidad, así como en el otorgamiento
de premios, distinciones o nombramientos honoríficos.
Por ende, la UNAM debe salvaguardar la autoría intelectual de todo tipo de obras e invenciones que se desarrollen individual o colectivamente por los
miembros de la comunidad universitaria. Debe, por tanto, promover su registro para el reconocimiento de la autoría intelectual y actuar contra toda persona
o institución que haga uso indebido de las mismas.
La titularidad de la propiedad intelectual de las creaciones e invenciones que se generen en la Universidad le pertenece a la misma. La Universidad
promoverá su registro tomando en cuenta la responsabilidad social que le corresponde y salvaguardando los derechos de todos los actores involucrados.
Los miembros de la comunidad universitaria que participen en procesos de evaluación académica se comprometen a conducirse con objetividad, honestidad
e imparcialidad y a declarar si tienen conflicto de interés, en cuyo caso deben renunciar o abstenerse de participar en un proceso académico o disciplinario.
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Por su parte, los universitarios que se sometan a las diversas instancias de evaluación deben conducirse con absoluto apego a la veracidad en cuanto a la
documentación y la información que proporcionan para sustentar su participación en dichos procesos.
El patrimonio material e intangible de la UNAM o que está bajo su custodia es de todos los mexicanos y, en última instancia, de toda la humanidad. Los
miembros de la comunidad universitaria tienen la responsabilidad de su cuidado y de brindarle un uso adecuado.
Del mismo modo, todos los miembros de la comunidad deben proteger y preservar el patrimonio natural, ambiente, flora y fauna de los espacios, reservas
naturales y recintos universitarios, así como el patrimonio artístico, monumentos, murales, esculturas y toda obra de arte público que constituye parte del
entorno de la Universidad.
La responsabilidad de los universitarios frente al patrimonio de la Universidad, implica no emplear los bienes para beneficio personal al margen de las
labores universitarias o lucrar con ellos.
Los miembros de la comunidad universitaria que tengan responsabilidades institucionales o académicas en el manejo y administración de bienes,
información o recursos de la Universidad deben actuar de manera transparente y observar el principio de máxima publicidad.
La reserva o confidencialidad de una información específica sólo procede en los supuestos contemplados por la Constitución General y las leyes federales
aplicables, cuando se trate del manejo y uso de datos personales y, dada la naturaleza de las investigaciones realizadas mediante convenio, cuando la
Universidad así lo haya acordado.
La privacidad es un derecho fundamental y un principio que la Universidad valora. Por ello, los universitarios se comprometen a respetar los datos
personales, la información personal de los miembros de la comunidad universitaria y la vida privada de las personas.
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NEUMOLOGÍA
Visión
Estar a la vanguardia para ejercer el liderazgo en educación, investigación y difusión en salud y otras áreas científicas en beneficio del ser humano
y de la nación.
Misión
La Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México es una institución pública que forma profesionales altamente calificados,
éticos, críticos y humanistas, capaces de investigar y difundir el conocimiento para la solución de problemas de salud y otras áreas científicas en
beneficio del ser humano y de la nación.
Visión
Mantener a la vanguardia la formación de médicos cirujanos líderes, competentes en el ejercicio profesional en beneficio de la nación y de la
humanidad.
Misión
La licenciatura de Médico Cirujano de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México, forma médicos generales éticos,
críticos y humanistas que responden a las necesidades en salud, con innovación y excelencia educativa, capaces de desarrollarse en la
investigación científica en beneficio del ser humano y de la nación.
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V. MODELO CURRICULAR
Es un currículo mixto por asignaturas con enfoque por competencias; esta situación impulsa un proceso permanente de aproximación a la
educación basada en competencias1
La definición de competencias se sustenta en la corriente pedagógica holística, la cual especifica conocimientos, habilidades, actitudes y
valores propios del ejercicio de la profesión médica y hace especial énfasis en el desarrollo de capacidades de comunicación, juicio crítico y
reflexivo, ética y actitud de superación constante. Se propone no sólo sumar conocimientos, habilidades, actitudes y valores sino su
articulación de manera crítica, seleccionando, ponderando y dosificando estos recursos. Los autores que principalmente sustentan esta
definición son Epstein2 y Hawes y Corvalán3.
Una de las principales aportaciones del enfoque educativo basado en competencias es replantear la pregunta ¿cuál es el sentido del
aprendizaje en el contexto de la enseñanza de la medicina? transmitir información para que sea reproducida por los estudiantes o formar
individuos con capacidad de razonamiento y habilidades para resolver situaciones del diario acontecer 4.
La concepción holística de las competencias conlleva un cambio para transitar del paradigma dominante enfocado en la enseñanza, hacia
una educación orientada por resultados, en la cual el objetivo es desarrollar, mediante la construcción del conocimiento, las capacidades de
los alumnos para cumplir eficientemente con sus funciones profesionales en los ambientes dinámicos y complejos en los cuales ejercerán la
medicina.
El aprendizaje implica la construcción de significados e interpretaciones compartidas y se produce mediante un proceso de aprendizaje social
y un compromiso individual. Se busca articular el estudio individual con el trabajo en equipo para promover habilidades de reflexión,
razonamiento y habilidades de comunicación como la asertividad, empatía, tolerancia y capacidad de escucha y redistribución del trabajo.
Conforme el alumno avanza en su formación debe asumir en forma creciente la dirección de su proceso formativo al identificar sus
necesidades de aprendizaje, las posibles fuentes del conocimiento, las mejores estrategias formativas, así como elaborar su plan individual
de formación y evaluar su aprendizaje al fomentar la autorregulación y la responsabilidad de su desarrollo profesional continuo.
Para alcanzar las competencias de egreso se requiere una mayor participación del estudiante, lo cual implica la responsabilidad del alumno
en el proceso educativo y una mayor interacción con su profesor. El docente debe ofrecer al alumno estrategias de aprendizaje que le permitan
la adquisición de conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes con las cuales desarrolle una autonomía creciente, un aprendizaje
independiente, continuo y el empleo de herramientas intelectuales y sociales. Asimismo, los docentes utilizarán estrategias que faciliten la
integración de conocimiento y habilidades, centradas en el alumno para promover la creatividad, la reflexión y el razonamiento y cuyos criterios y
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NEUMOLOGÍA
formas de evaluación se dirigen a las habilidades integradas, a diversas formas de conocimiento (declarativo, procedimental, actitudinal), a la solución
de problemas y a la búsqueda de evidencias.
En el aprendizaje auto-dirigido el estudiante, por interés realiza un diagnóstico de sus necesidades de estudio, determina las actividades educativas
y estrategias para aprender e identificar los recursos humanos y materiales que necesita, elige el ambiente físico y social que le permite de forma
responsable, evaluar y alcanzar sus metas para lograr el éxito académico5,6.
1
Plan de Estudios 2010, Aprobado el 2 de febrero del 2010 por CAABYS. apartado 3.pag 40-49
2
Epstein RM & Hundert EM. Defining and assessing professional competence JAMA 2002, 87: 226-237.
3
Hawes, G & Corvalán. Aplicación del enfoque de competencias en la construcción curricular de la Universidad de Talca, Chile. Rev Iberoamericana de Educación. Enero 2005 (ISSN: 1681-
5653.
4
Díaz Barriga Á. “El enfoque de competencias en la educación. ¿Una alternativa o un disfraz de cambio?”. Perfiles Educativos 2006, 28: 7-36.
5
Narváez Rivero, Miryam, Prada Mendoza, Amapola, Aprendizaje autodirigido y desempeño académico. Tiempo de Educar [en línea] 2005, 6 (enero-junio) : Disponible en:
<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=31161105> ISSN 1665-0824
6
Enseñando a los estudiantes a ser autodirigidos. G. Grow. Disponible en: http://www.famv.edu/sjmga/ggrow.
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NEUMOLOGÍA
Perfil profesional
El médico cirujano ejerce su práctica profesional en el primer nivel de atención médica del Sistema de Salud, considerándose éste como
los centros de salud, unidades de medicina familiar y consultorios de práctica privada de la medicina y es capaz de:
● Servir mediante la integración de las ciencias biomédicas, clínicas y sociomédicas para atender de una forma integral a los individuos,
familias y comunidades con un enfoque clínico-epidemiológico y social, de promoción a la salud y preventivo; buscar, cuando sea
necesario orientación para derivar al paciente al servicio de salud del nivel indicado.
● Resolver en forma inicial la gran mayoría de los principales problemas de salud en pacientes ambulatorios, realizando la promoción,
prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación.
● Desarrollar sus actividades en un contexto de atención permanente y sistemática que fortalezca la calidad y eficiencia de su ejercicio
profesional con responsabilidad ética, utilizando la información científica con juicio crítico.
● Mostrar una actitud permanente de búsqueda de nuevos conocimientos; cultivar el aprendizaje independiente y autodirigido;
mantenerse actualizado en los avances de la medicina y mejorar la calidad de la atención que otorga.
● Realizar actividades de docencia e investigación que realimenten su práctica médica y lo posibiliten para continuar su formación en
el posgrado.
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NEUMOLOGÍA
Identifica los elementos que integran el método Analiza las diferencias de los distintos tipos de Aplica de manera crítica y reflexiva los conocimientos
1. científico y las diferencias para su aplicación en investigación entre las áreas biomédica, clínica y provenientes de diversas fuentes de información para
PEN las áreas biomédica, clínica y sociomédica. sociomédica. la solución de problemas de salud.
SA
Identifica, selecciona, recupera e interpreta, Desarrolla el pensamiento crítico y maneja la Utiliza la metodología científica, clínica, epidemiológica
MIE de manera crítica y reflexiva, los información (analiza, compara, infiere) en y de las ciencias sociales para actuar eficientemente
NTO conocimientos provenientes de diversas diferentes tareas. ante problemas planteados en el marco de las
CRÍ fuentes de información para el planteamiento demandas de atención de la sociedad actual.
Plantea la solución a un problema específico
TIC de problemas y posibles soluciones.
dentro del área médica con base en la evidencia.
O, Demuestra la capacidad para analizar, discernir
JUI y disentir la información en diferentes tareas
CIO para desarrollar el pensamiento crítico.
CLÍ
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NEUMOLOGÍA
CIÓ
N
Utiliza las oportunidades formativas de Toma decisiones con base en el conocimiento Ejerce la autocrítica y toma conciencia de sus
aprendizaje independiente que permitan su de su personalidad, sus capacidades y acepta la potencialidades y limitaciones para lograr actitudes,
2. APRENDIZAJE
desarrollo integral. crítica constructiva de sus pares. aptitudes y estrategias que le permitan construir su
AUTORREGULAD conocimiento, mantenerse actualizado y avanzar en
O Actualiza de forma continua conocimientos por Actualiza de forma continua conocimientos por
su preparación profesional conforme al desarrollo
medio de sus habilidades en informática médica. medio de sus habilidades en informática médica.
científico, tecnológico y social.
Desarrolla su capacidad para trabajar en equipo
Identifica el campo de desarrollo profesional
de manera colaborativa y multidisciplinaria. inclusive la formación en el posgrado, la
investigación y la docencia.
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NEUMOLOGÍA
Aplica los principios y conceptos de la Interactúa de manera verbal y no verbal con los Establece una comunicación dialógica, fluida,
comunicación humana, verbal y no verbal, para pacientes y con la comunidad a fin de lograr comprometida, atenta y efectiva con los pacientes
3. interactuar de manera eficiente con sus una relación médico-paciente constructiva, basada en el respeto a su autonomía, a sus creencias
COMUNIC compañeros, profesores y comunidad. eficaz y respetuosa. y valores culturales, así como en la confidencialidad,
ACIÓN la empatía y la confianza.
EFECTIVA Presenta trabajos escritos y orales utilizando 7
Maneja adecuadamente el lenguaje médico y
6 Utiliza un lenguaje sin tecnicismos, claro y
adecuadamente el lenguaje médico y los muestra su capacidad de comunicación
comprensible para los pacientes y sus familias en un
eficiente con pacientes, pares y profesores.
recursos disponibles para desarrollar su esfuerzo de comunicación y reconocimiento mutuo.
habilidad de comunicación.
Comunicarse de manera eficiente, oportuna y veraz
con sus pares e integrantes del equipo de salud8.
4. Aplica el conjunto de hechos, conceptos, Demuestra una visión integral de los diferentes Realiza su práctica clínica y la toma de decisiones
principios y procedimientos de las ciencias niveles de organización y complejidad en los con base en el uso fundamentado del conocimiento
CONOCIMI
biomédicas, clínicas y sociomédicas para el sistemas implicados en el proceso salud- teórico, el estudio de problemas de salud, el
ENTO Y
planteamiento de problemas y posibles enfermedad del ser humano. contacto con pacientes y las causas de demanda de
APLICACIÓ
soluciones. atención más frecuentes en la medicina general.
N DE LAS Realiza una práctica clínica que le permite
CIENCIAS Demuestra una visión integral de los diferentes ejercitar e integrar los conocimientos,
BIOMÉDIC habilidades y actitudes adquiridas durante los
niveles de organización y complejidad en los
AS, ciclos de formación anteriores.
sistemas implicados para mantener el estado de
SOCIOMÉD
ICAS Y salud en el ser humano. Brinda al paciente una atención integral tomando
CLÍNICAS en cuenta su entorno familiar y comunitario.
EN EL
EJERCICIO
DE LA
MEDICINA
6 Para la formación médica, el lenguaje se interpreta como la comunicación escrita y oral en español e inglés.
7 Para la formación médica, el lenguaje se interpreta como la comunicación escrita y oral en español e inglés.
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NEUMOLOGÍA
Identifica los componentes de la historia clínica y Hace uso adecuado del interrogatorio, del examen Realiza con base en la evidencia científica, clínica y
adquiere habilidades, destrezas y actitudes físico y del laboratorio y gabinete como medio para paraclínica, el diagnóstico y tratamiento de los
5. HABILIDADES elementales para el estudio del individuo. obtener la información del paciente, registrarla padecimientos más frecuentes, el pronóstico y la
dentro de la historia clínica y fundamentar la toma rehabilitación del paciente y/o familia de manera eficaz,
CLÍNICAS DE
Obtiene de la historia clínica información válida de decisiones, los diagnósticos y el pronóstico. eficiente y oportuna.
DIAGNÓSTICO, y confiable de los casos seleccionados que le
PRONÓSTICO, Establece el diagnóstico de los padecimientos más Orienta y refiere oportunamente al paciente al segundo o
permita la integración básico-clínica.
frecuentes en la medicina general y elabora planes tercer nivel cuando se haya rebasado la capacidad de
TRATAMIENTO Y
Aplica el razonamiento clínico al estudio de los de tratamiento para las diversas enfermedades o, atención en el nivel previo.
REHABILITACIÓN en su caso, desarrolla las medidas terapéuticas
casos seleccionados para fundamentar los
iniciales.
problemas de salud planteados en las Realiza la evaluación nutricional y establece
actividades de integración básico-clínica. planes nutricionales.
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NEUMOLOGÍA
Aplica los valores profesionales y los Establece una relación empática médico- Ejerce su práctica profesional con base en los principios
6 aspectos básicos de ética y bioética en paciente y de aceptación de la diversidad éticos y el marco jurídico para proveer una atención médica
.beneficio de su desarrollo académico. cultural con base en el análisis de las de calidad, con vocación de servicio, humanismo y
P condiciones psicosociales y culturales del responsabilidad social.
Asume una actitud empática, de aceptación,
R paciente, la ética médica y las normas legales.
con respecto a la diversidad cultural de los Identifica conflictos de interés en su práctica profesional y
O
individuos, pares, profesores, familias y los resuelve anteponiendo los intereses del paciente sobre
F
comunidad para establecer interacciones los propios.
adecuadas al escenario en que se desarrolla.
E
Toma decisiones ante dilemas éticos con base en el
S
Actúa de manera congruente en los diversos conocimiento, el marco legal de su ejercicio profesional y la
I perspectiva del paciente y/o su familia para proveer una
escenarios educativos, así como en la familia
O práctica médica de calidad.
y la comunidad para respetar el marco legal.
N
Atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales
A
vinculados con su condición de salud para cuidar la
L integridad física y mental del paciente, considerando su
I edad, sexo y pertenencia étnica, cultural, entre otras
S características.
M
O
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A
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Comprende y analiza los componentes del Participa en la ejecución de programas de Identifica la importancia de su práctica profesional en la
Sistema Nacional de Salud en sus diferentes salud. estructura y funcionamiento del Sistema Nacional de Salud
7. SALUD niveles. de tal forma que conlleve a una eficiente interacción en
POBLACIONAL Y Aplica las recomendaciones establecidas en beneficio de la salud poblacional.
SISTEMA DE Realiza acciones de promoción de salud y las normas oficiales mexicanas con respecto a
SALUD:PROMOCIÓ Fomenta conductas saludables y difunde información
N DE LA SALUD Y protección específica dentro del primer nivel los problemas de salud en el país.
PREVENCIÓN DE de atención individual y colectiva. actualizada tendiente a disminuir los factores de riesgo
LA ENFERMEDAD individuales y colectivos al participar en la dinámica
comunitaria.
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NEUMOLOGÍA
Afronta la incertidumbre en forma reflexiva para Utiliza las oportunidades formativas de Plantea soluciones y toma decisiones con base en el
desarrollar su seguridad, confianza y asertividad aprendizaje independiente que permitan su conocimiento de su personalidad para superar sus
8 en su crecimiento personal y académico. desarrollo integral. limitaciones y desarrollar sus capacidades.
.
D Acepta la crítica constructiva de pares y Plantea soluciones y toma decisiones con base Cultiva la confianza en sí mismo, la asertividad, la
E profesores. en el conocimiento de su personalidad para tolerancia a la frustración y a la incertidumbre e
S superar sus limitaciones y desarrollar sus incorpora la autocrítica y la crítica constructiva para su
A Reconoce las dificultades, frustraciones y el
capacidades. perfeccionamiento personal y el desarrollo del equipo
R estrés generados por las demandas de su
R de salud.
formación para superarlas. Reconoce sus alcances y limitaciones
O
personales, admite sus errores y demuestra Reconoce sus alcances y limitaciones personales,
L
L creatividad y flexibilidad en la solución de admite sus errores y muestra creatividad y flexibilidad
O problemas. en la solución de problemas.
Y
C Ejerce el liderazgo de manera efectiva en sus
R escenarios profesionales, demostrando habilidades de
E colaboración con los integrantes del equipo de salud.
C
I Utiliza los principios de administración y mejoría de
M
calidad en el ejercicio de su profesión.
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NEUMOLOGÍA
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NEUMOLOGÍA
VI. INTEGRACIÓN
Al integrar el individuo reordena, reestructura y reunifica lo aprendido para generalizarlo. Para que en el proceso educativo se propicie la integración,
es necesario aplicar actividades de aprendizaje donde el alumno esté inmerso en ambientes que le permitan identificar, plantear, aclarar y resolver
problemas médicos de complejidad creciente.
La integración se logra cuando la intencionalidad educativa y la práctica continua logran formar esquemas mentales de procedimiento que le permiten
al estudiante generar y reconocer patrones de acción. Lo anterior puede facilitarse agrupando los conocimientos de varias disciplinas o asignaturas
que se interrelacionan en el marco de un conjunto de casos problema.
La interacción entre asignaturas puede ir desde la simple comunicación de ideas hasta la integración mutua de conceptos, metodologías, análisis
de datos, comprensión y solución de un problema. Es decir, se organizan en un esfuerzo común donde existe una comunicación continua entre los
académicos de las diferentes disciplinas. Las asignaturas pueden utilizar un problema en donde cada una de ellas aporte los conocimientos de su
campo disciplinario para la explicación del mismo, primero disciplinaria, posteriormente multidisciplinaria y finalmente generar esquemas cognitivos
y un pensamiento reflexivo y crítico.9
✔ El estudiante del sexto semestre de tercer año de la Licenciatura de Medicina, será capaz de integrar la etiología y fisiopatología con las
manifestaciones clínicas de las enfermedades respiratorias, a través de la medicina basada en evidencias, para establecer el diagnóstico
oportuno y medidas terapéuticas iniciales, así como criterios de referencia.
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NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
Anatomía y
1.1 Anatomía y Embriología de la vía respiratoria.
Fisiología del ● Integra la anatomía y fisiología del sistema respiratorio para
1 1.2 Fisiología de la respiración. 2 4
sistema comprender la fisiopatología respiratoria.
1.3 Funciones pulmonares no respiratorias.
respiratorio
24
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
● Integra la fisiopatología con las manifestaciones clínicas de la
3.1 Etiología. insuficiencia respiratoria, mediante el desarrollo de la metodología
3.2 Fisiopatología. diagnóstica en un contexto clínico.
3.3 Manifestaciones clínicas. ● Selecciona los estudios de laboratorio e imagen más específicos, de
3.4 Clasificación. menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico,
3.5 Metodología diagnóstica. prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos.
Insuficiencia
3 3.5.1 Gasometría arterial. ● Valora posibles complicaciones. 3 6
respiratoria.
3.5.2 Radiografía. ● Diseña e implementa un plan de manejo inicial farmacológico y no
3.6 Terapéutica farmacológica y dispositivos de farmacológico escalonado, de acuerdo a las necesidades de cada
ventilación. paciente.
3.7 Criterios de gravedad y referencia. ● Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al
3.7.1 Criterios de ventilación mecánica invasiva. segundo o tercer nivel de atención para su atención definitiva.
● Discrimina la necesidad de ventilación mecánica invasiva.
● Promueve medidas de prevención en los grupos poblacionales más
4.1 Neumonías. propensos a presentar neumonías.
4.1.1 Neumonía adquirida en la comunidad (por ● Entrevista al paciente de manera sistemática y ordenada a fin de
gérmenes típicos y atípicos). obtener los datos más relevantes que se asocien con patología
4.1.2 Neumonía hospitalaria. infecciosa.
4.1.3 Neumonía viral. ● Realiza exploración física de manera sistemática y ordenada de
4.1.4 Neumonía en el paciente tórax, para buscar signos y síntomas de infecciones respiratorias.
inmunocomprometido. ● Selecciona los estudios de laboratorio e imagen más específicos, de
4.1.5 Neumonía por aspiración. menor costo, con fundamento clínico para apoyar el diagnóstico.
4.2 Bronquitis aguda, laringotraqueítis y bronquiolitis. ● Categoriza las neumonías de acuerdo a las guías clínicas
4 Infecciones 5 10
4.3 Actinomicosis. nacionales e internacionales.
4.4 Síndrome de supuración pulmonar. ● Previene posibles complicaciones a través de la intervención
4.3.1 Absceso pulmonar. oportuna.
4.3.2 Bronquiectasias. ● Explica al paciente la importancia del apego al tratamiento y
4.3.3 Absceso hepático amebiano abierto a medidas generales, concientizándolo sobre la importancia de su
tórax. participación en el tratamiento.
4.5 Detección de criterios de gravedad y referencia ● Diseña un plan de manejo inicial, ajustado a cada paciente,
(de todos los anteriores). considerando el uso racional de antibióticos.
● Refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel para su
atención definitiva.
25
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
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Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
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Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
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Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
8.1 Etiología y factores de riesgo.
8.2 Fisiopatología.
8.3 Manifestaciones clínicas (enfisema pulmonar, ● Integra la fisiopatología con las manifestaciones clínicas de
bronquitis crónica). enfermedades con patrón obstructivo, mediante el desarrollo de la
8.4 Metodología diagnóstica: metodología diagnóstica en un contexto clínico.
8.4.1 Espirometría ● Detecta en la población general, a los sujetos con factores de riesgo
8.4.2 Radiografía de tórax para desarrollar EPOC. Somete a los mismos, a procedimientos
8.4.3 TC tórax diagnósticos (espirometría) que confirmen o descarten la
8.4.4 Oximetría enfermedad.
8 EPOC 8.4.5 Gasometría ● Determina la severidad de la enfermedad con base en las 3 6
8.4.6 BH clasificaciones vigentes para establecer terapéutica adecuada.
8.5 Clasificación (paneles y fenotipos). ● Diseña un plan de manejo inicial escalonado de acuerdo a las
8.6 Diagnóstico diferencial necesidades de cada paciente.
8.7 Terapéutica: ● Refiere oportunamente al paciente a segundo o tercer nivel de
8.7.1 Tratamiento. atención para su atención definitiva.
8.7.2 Indicaciones de antimicrobianos.
8.8. Vacunas.
8.9 EPOC Exacerbado (criterios de gravedad y
referencia).
9.1 Etiología y factores de riesgo.
9.2 Fisiopatología.
9.3 Manifestaciones clínicas.
9.4 Metodología diagnóstica: ● Integra la fisiopatología, con las manifestaciones clínicas de
9.4.1 Espirometría y Flujometría. enfermedades con patrón obstructivo, utilizando la metodología
9.4.2 Radiografía de tórax. diagnóstica, en un contexto clínico.
9.4.3 Oximetría. ● Indaga los factores de riesgo para desarrollar Asma.
9.4.4 Gasometría. ● Solicita los procedimientos diagnósticos (espirometría) que
9.4.5 BH. confirmen o descarten la enfermedad.
9 Asma. 9.4.6 Pruebas cutáneas y eosinófilos en moco ● Determina la severidad de la enfermedad con base en las 3 6
nasal. clasificaciones vigentes para establecer terapéutica adecuada.
9.4.7 Oscilometría. ● Diseña un plan de manejo inicial escalonado de acuerdo a las
9.4.8 FeNO. necesidades de cada paciente.
9.5 Clasificación ● Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al
9.6 Diagnóstico diferencial segundo o tercer nivel de atención para su atención definitiva.
9.7 Terapéutica:
9.7.1 Tratamiento
9.8 Crisis asmática.
9.9 Criterios de gravedad y referencia.
28
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
29
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
● Integra la fisiopatología con las manifestaciones clínicas de la
12.1 Etiología tromboembolia pulmonar, mediante el desarrollo de la metodología
12.2 Fisiopatología. diagnóstica en un contexto clínico.
12.3 Factores de riesgo. ● Evalúa, a través del interrogatorio, los factores de riesgo para
12.4 Manifestaciones clínicas. tromboembolia pulmonar con el propósito de promover medidas de
12.5 Metodología diagnóstica (bioquímica, prevención.
Tromboembolia radiográfica, electrocardiográfica, ● Selecciona los estudios de laboratorio e imagen, más específicos,
12 2 4
pulmonar ecocardiografía y angiotomografía, medicina de menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico,
nuclear). prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos.
12.6 Terapéutica. ● Valora posibles complicaciones.
12.7 Criterios de gravedad y referencia. ● Diseña e implementa un plan de manejo inicial escalonado de
12.8 Complicaciones (cor pulmonale agudo y acuerdo a las necesidades de cada paciente.
crónico). ● Refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel de
atención para su atención definitiva.
15.1 Definición.
15.2 Fisiopatología.
● Integra la fisiopatología con los antecedentes y/o comorbilidades de
15.3 Manifestaciones clínicas.
Hipertensión los pacientes.
13 15.4 Criterios diagnóstico. 2 4
pulmonar ● Refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel de
15.5 Criterios de referencia.
atención.
15.6 Clasificación.
15.7 Cor pulmonale crónico.
● Cáncer pulmonar
● Tumores de mediastino
● Tumores de pleura
● Nódulo pulmonar solitario
14.1 Epidemiología.
14.2 Factores de riesgo. ● Indaga en la historia clínica a sujetos con factores de riesgo
Tumores 14.3 Fisiopatología. (genéticos o de exposición) para desarrollar cáncer pulmonar,
intratorácicos: 14.4 Manifestaciones clínicas. mediastinal, y pleural.
14 4 8
primarios y 14.5 Diagnóstico diferencial, criterios diagnósticos y ● Establece diagnósticos presuntivos de neoplasia pleuropulmonares.
metastásicos diagnóstico oportuno. ● Refiere oportunamente al paciente al segundo o tercer nivel de
14.6 Metodología diagnóstica de acuerdo a atención para su atención definitiva.
sospecha clínica (mutaciones: EGFR, ALK,
PDL-1).
14.7 Clasificación y estadificación TNM.
14.8 Pronóstico, criterios de referencia.
14.9 Manejo quirúrgico, radioterapia, quimioterapia y
cuidados paliativos.
30
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
Horas Totales
No. Tema Subtemas Resultados de Aprendizaje
Teóricas Prácticas
● Integra la fisiopatología con las manifestaciones clínicas de las
patologías pleurales, mediante el desarrollo de la metodología
15.1 Derrame pleural. diagnóstica en un contexto clínico.
15.1.1 Criterios de Light ● Selecciona los estudios de laboratorio e imagen más específicos, de
15.1.2 Clasificación menor costo, con fundamento clínico para apoyar su diagnóstico,
15 Patología pleural 2 4
15.2 Neumotórax. prevaleciendo disminuir riesgos ante la aplicación de estos.
15.3 Empiema. ● Valora posibles complicaciones.
15.4 Hemotórax. ● Analiza el tratamiento farmacológico y no farmacológico.
● Refiere oportunamente al paciente a segundo o tercer nivel para su
atención definitiva.
● Realiza historia clínica con semiología respiratoria y exploración
16.1 Hemoptisis. física adecuada.
Urgencias
16.2 Broncoespasmo. ● Solicita estudios de laboratorio y gabinete, adecuados a la
respiratorias en el
16 16.3 Neumonitis química. patología e interpretarlos. 3 6
primer nivel de
16.4 Cuerpo extraño. ● Analiza el tratamiento farmacológico y no farmacológico.
atención
16.5 Trauma de tórax. ● Discrimina la necesidad de referir oportunamente al paciente al
segundo o tercer nivel de atención para su atención definitiva.
17.1 Rehabilitación pulmonar. ● Detecta las oportunidades de mejorar calidad de vida por medio de
17.1.1 Conceptos generales. la rehabilitación.
17.1.2 Selección de pacientes para referencia a un ● Detecta la necesidad de referencia a un programa de rehabilitación
Rehabilitación programa especializado de rehabilitación. pulmonar.
17 2 4
pulmonar 17.1.3 Fisioterapia pulmonar. ● Diseña un plan de medicina preventiva para los adultos mayores
17.2 Métodos preventivos (esquema de vacunación con base en las vacunas.
para el paciente adulto). ● Conoce las técnicas y los dispositivos para realizar fisioterapia
17.3 Uso de dispositivos inhalados. pulmonar, detecta la necesidad de referencia.
Total de horas: 50 100
31
Tipo de contenidos: (I) Indispensables, (N) necesarios y (C) convenientes.
NEUMOLOGÍA
En la siguiente tabla se enlistan algunas estrategias de enseñanza-aprendizaje y de evaluación para el desarrollo del curso, se sugiere que el profesor seleccione
aquellas que de acuerdo con su experiencia y habilidad sean las de mayor utilidad:
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NEUMOLOGÍA
IX. BIBLIOGRAFÍA
Bibliografía básica
1. Cano F. Enfermedades del Aparato Respiratorio. 6ª ed. México: Méndez Editores; 2023
2. Rivero S, Navarro R. Neumología. 8ª ed. México: Editorial Trillas; 2016
3. West J.B., Fisiopatología pulmonar. 10ª ed. México: Editorial Wolters Kluwer; 2022
Bibliografía complementaria
1. Mejía, M., Buendía-Roldán, I., Mateos-Toledo, H., Estrada, A., Espinoza-Hernández, M., Juárez-Hernández, F., Vargas-Domínguez, C., &
Selman, M. (2016). Primer Consenso Mexicano sobre Fibrosis Pulmonar Idiopática. Neumología y cirugía de tórax, 75(1), pp. 32-51.
● Recuperado en 05 de diciembre de 2018, de http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0028-
37462016000100005&lng=es&tlng=es.
2. Travis, W. D., Costabel, U., Hansell, D. M., et al. Committee on Idiopathic Interstitial Pneumonias (2013). An official American Thoracic
Society/European Respiratory Society statement: Update of the international multidisciplinary classification of the idiopathic interstitial
pneumonias. American journal of respiratory and critical care medicine, 188(6), pp.733-48.
● Recuperado en 05 de diciembre de 2018, de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5803655/
3. Mori T, Yaegashi M, Hasegawa S. (2017) Validation of IDSA/ATS Algorithm for Duration of Pneumonia Therapy. JAMA Intern
Med.;177(2),pp.284.
● Recuperado en 05 de diciembre de 2018, de https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2599343
4. Vázquez, J. & Pérez-Padilla, R., (2007). Manual para el uso y la interpretación de la espirometría por el médico. México: ALAT.
5. Araoz Illanes, Reynaldo, Virhuez Salguero, Yblin Katherine, & Guzmán Duchén, Héctor. (2011). Obstructive Sleep Apnea Syndrome as a
Risk Factor for other diseases. Revista Científica Ciencia Médica, 14(1), 25-30.
● Recuperado en 05 de diciembre de 2018, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-
74332011000100008&lng=es&tlng=en.
33
NEUMOLOGÍA
6. British Thoracic Society. (junio,2003) Management of obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome in adults A National Clinical Guideline.
Edimburgo, Escocia: Scottish Intercollegiate Guidelines Network
7. Swensen SJ, Silverstein MD, Ilstrup DM, Schleck CD, Edell ES. (1997) The probability of malignancy in solitary pulmonary nodules.
Application to small radiologically indeterminate nodules. Arch Intern Med; 157:849-855
● Recuperado en 05 de diciembre de 2018,https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/623212
8. Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. (mayo 2010) Guía de tratamiento del tabaquismo. Sociedad Española de Neumología y Cirugía
Torácica. España: Editorial Respira
Apoyos electrónicos
Programas académicos institucionales para el reforzamiento del aprendizaje:
✔ Biblioteca Médica Digital: http://www.facmed.unam.mx/bmnd/
✔ Ponte En Línea: http://ponteenlinea.facmed.unam.mx/
✔ Comunidad Premed: http://premed.facmed.unam.mx/
34
NEUMOLOGÍA
La supervisión de la práctica clínica de los estudiantes, su evaluación y retroalimentación debe ser cotidiana y es necesario
realizar un registro de dichas actividades. Por lo que es necesario contar con instrumentos de registro que permitan
identificar las actividades académico asistenciales que realizan los estudiantes, su evolución en la adquisición de sus
competencias a lo largo del período formativo, con el fin de realimentar el proceso de enseñanza aprendizaje, al estudiante
y al profesor.
1
La supervisión en el campo de la educación médica tiene tres funciones: 1) educar al incrementar las oportunidades de aprendizaje, 2) monitorear, al identificar errores en la práctica y hacer sugerencias para
el cambio y el mejoramiento, 3) apoyar, al permitir un espacio para compartir ansiedades y explorar como evitar o lidiar con situaciones de estrés en el futuro.” Graue WE, Sánchez MM, Durante MI, Rivero SO.
Educación en las Residencias Médicas. Editores de Textos Mexicanos, 2010. Cap. 29. Pp 289-293
2
Lineamientos Para La Evaluación Del Alumnado De La Licenciatura De Médico Cirujano, Gaceta de la Facultad de Medicina 24 de julio de 2023, Página 24-30.
35
NEUMOLOGÍA
6. Tendrá derecho al examen ordinario el estudiante que haya asistido como mínimo al 80% de las actividades clínicas, tanto
teóricas como prácticas.
La evaluación ordinaria deberá ser teórica y práctica, misma que se encuentra a cargo del profesor de la asignatura, y la cual
incluirá todos los contenidos de la asignatura.
7. La calificación aprobatoria obtenida en la evaluación ordinaria es definitiva, y será la que se asiente en el acta correspondiente.
8. Se registra en el acta la calificación obtenida de la aprobación por promedio o el resultado del examen ordinario. Los resultados,
siempre que sean aprobatorios, con fracción de 0.5 a 0.9, se redondeará al número entero inmediato superior. Las fracciones
de 0.1 a 0.4 se redondearán al entero inmediato inferior. Sólo se considerarán las décimas.
9. De no haber acreditado la evaluación ordinaria, para acreditar la asignatura, es necesario presentar el examen extraordinario
teórico y práctico. Éste será aplicado por el profesor de asignatura o el profesor que designe el Departamento de Tercer Año
cuando proceda; la calificación que obtenga el alumno será la que se asiente en actas.
a. Para acreditar la asignatura mediante examen extraordinario se requiere obtener una calificación aprobatoria mayo o
igual a 6.0 (seis punto cero) tanto en la parte teórica como en la práctica.
10. Para el proceso de aplicación de exámenes parciales, ordinarios y extraordinarios el estudiante contará con 15 minutos de
tolerancia.
11. Se anulará el examen parcial, ordinario, o extraordinario, cuando:
a. El estudiante utilice materiales escritos o dispositivos electrónicos o de comunicación como: teléfonos celulares,
tabletas, computadoras portátiles, relojes inteligentes, entre otros.
b. Cometa cualquier acto de deshonestidad académica como el intercambio de información, copiado, reproducción del
instrumento de evaluación y todas las descritas en la tipología de las conductas relacionadas con la integridad
académica.
c. La calificación que se registrará en caso de anulación será NP.
12. Si por motivos de enfermedad o causa de fuerza mayor el estudiante no se presenta al examen parcial, ordinario o
extraordinario; dispondrá de 72 horas para justificar su ausencia mediante correo electrónico o de manera presencial; deberá
entregar copia del justificante oficial o relatoría de hechos ante el profesor de asignatura, profesor sede y el Departamento de
Tercer año. Cualquier situación no prevista se atenderá con las autoridades previamente mencionadas.
13. Derivado de que el desarrollo de los programas operativos de ciclos clínicos se llevan a cabo dentro de las sedes clínicas, es
importante que los alumnos se apeguen a las disposiciones establecidas por las autoridades de las sedes y den cumplimiento
cabal a sus indicaciones.
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