TEMA 18. FÁRMACOS ANTIPARASITARIOS.
UNICELULARES: protozoos
PLURICELULARES: helmintos à Nematodos, Trematodos, Cestodos.
MALARIA (ANTIPROTOZOARIOS)
Causada: Plasmodium spp. (P. falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae)
TransmiEda: picadura del mosquito hembra Anopheles
Lugar de acción donde acJan los fármacos:
• Formas sanguíneas: cloroquina, sulfamidas, pirimetamina
• Formas hepáEcas: primaquina
• QuimioprofilácEcos: doxiclina y cloroquina
• PrevenEvos: primaquina (único fármaco que puede provocar una cura radical de
aquellas formas de malaria en la que los parásitos se encuentran de forma latente
en el hígado)
TRIPANOSOMOSIS (ANTIPROTOZOARIOS)
Producida por Trypanosoma
• T. brucei àEnfermedad del sueño (fiebre, sudoración, dolor de cabeza,
inflamación de nódulos, enrojecimiento zona de picadura, puede ser letal)à
Pentamidina
• T. cruzi àEnfermedad de Chagas (inflamación en la zona de picadura, malestar
general)à Metronidazol
LEISHMANIOSIS (ANTIPROTOZOARIOS)
Leishmania spp. Producen lesiones cutáneas, mucosas y viscerales, cambiando las
úlceras de tamaño y apariencia. Completar jon
En ocasiones estas ulceras pueden ser infecciones secundarias.
• EsElbogluconato sódico
• Miltefosina
• Metronidazol
TOXOPLASMOSIS (ANTIPROTOZOARIOS)
Toxoplasma gondii.
• Sulfamidas + pirimetamina
NEMATOCIDAS (ANTIHELMÍNTICOS)
Larva migrans cutánea
• Pirantel à mecanismo de acción: bloqueo muscular sobre el helminto sensible,
inmovilizando el parasito y provocando la expulsión intesEnal. RAM leves
gastrointesEnales.
• Benzimidazoles: mebendazol, albendazol à mecanismo de acción: afecta a la
tubulina del parasito agotando sus reservas energéEcas y provocando su muerte.
Albendazol mismo mecanismo y es para tratar el quiste hidaJdico y la tenía.
• IvermecEna à mecanismo de acción: se une a los canales de cloro asociados al
receptor de glutamato. Se uEliza en las microfilarias oculares o dérmicas de la
piel. RAM similares a las anteriores. Pueden provocar hipersensibilidad en la
zona, trombos y alteraciones hepáEcas y renales.
CESTOCIDAS y TREMATOCIDAS (ANTIHELMÍNTICOS)
Prazicuantel (importante) à mecanismo de acción: altera la membrana del gusano
produciendo parálisis flácida y también altera el equilibrio hidroelectrolíEco matando al
helminto.
Tratamiento de la tenia adulta, larvas de la tenia y cisEcercos (huevos larvas), e incluso
las duelas (fasciolas hepáEcas)
ECTOPARÁSITOS
• Piojos (pediculosis)
• Ácaros (escabiosis) (Sarcoptes scabei)
• Pulgas (Tunga penetrans) à tungiosis: provoca purito intenso y ataca
predominantemente a los pies. Donde pican se observan pápulas con un orificio
que comunica al parasito con el exterior, además en la zona infectada se observa
eritema, edema y ulceraciones. Es común la asociación de infecciones
bacterianas secundarias, mezclar con anEbacteriano.
• Garrapatas
• Larvas de moscas (miasis) à afecta a tejidos y órganos de vertebrados.
Tratamiento de elección es la exErpación.
ANTIPARASITARIOS EXTERNOS
Permetrina
Uso externo: lociones, champús o aerosoles