El clonazepam es un fármaco perteneciente al grupo de las
benzodiacepinas que actúa sobre el sistema nervioso
central, con propiedades ansiolíticas, anticonvulsionantes,
miorrelajantes, sedantes, hipnóticas y estabilizadoras del
estado de ánimo.
El clonazepam es una benzodiacepina con propiedades
ansiolíticas, anticonvulsivas, sedantes y relajantes
musculares. Aquí te explico su proceso farmacocinética
completa, desde que se toma hasta que se elimina del
cuerpo:
1. Administración
Vía de administración más común: Oral (tabletas o gotas).
Forma de administración: Se toma por vía oral, con o sin alimentos.
2. Absorción
Inicio de acción: Generalmente entre 30 a 60 minutos después de ingerirse.
Biodisponibilidad: Alta, alrededor del 90%, lo que significa que la mayor parte del fármaco
llega a la sangre.
Pico plasmático: Se alcanza entre 1 a 4 horas después de su administración oral.
3. Distribución
Se distribuye ampliamente por todo el cuerpo, incluyendo el sistema nervioso central
(SNC), que es donde ejerce sus efectos.
Alta unión a proteínas plasmáticas: alrededor del 85%.
Atraviesa la barrera hematoencefálica y también la placenta.
4. Metabolismo
El clonazepam se metaboliza principalmente en el hígado, a través del sistema enzimático
del citocromo P450 (CYP3A4).La dosis de clonazepam varía mucho dependiendo de la
edad, peso corporal, condición médica y respuesta individual.
Se convierte en metabolitos inactivos.
1. Adultos
Dosis inicial común (ansiedad o trastornos convulsivos):
0.25 a 0.5 mg por vía oral, 2 a 3 veces al día.
Dosis máxima:
Hasta 4 mg/día para ansiedad.
En epilepsia puede ir hasta 20 mg/día, en casos muy controlados y supervisados.
Peso: No siempre se calcula por peso en adultos, pero personas con bajo peso o edad
avanzada pueden requerir dosis más bajas.
2. Adultos mayores (ancianos)
Son más sensibles al clonazepam.
Dosis inicial: 0.25 mg una vez al día, ajustando lentamente.
Mayor riesgo de sedación excesiva, caídas y confusión.
3. Niños (usado especialmente en epilepsia)
Dosis inicial orientativa:
0.01 a 0.03 mg/kg/día, dividida en 2 o 3 tomas.
0.02
No se debe exceder de 0.05 mg/kg/día al principio.
Se ajusta gradualmente según la respuesta y tolerancia.
Solo se usa en niños bajo estricta supervisión médica.
5. Excreción
Principal vía de eliminación: Renal (a través de la orina).
Vida media de eliminación: Entre 18 a 50 horas, por lo que su efecto puede durar bastante
tiempo.
Una pequeña parte también se elimina por las heces.
1. Principio activo
Nombre: Clonazepam, Pertenece al grupo de las benzodiacepinas.
2. Indicaciones (para qué se usa)
El clonazepam se usa principalmente para tratar:
Epilepsia (convulsiones y crisis epilépticas)
Trastornos de ansiedad
Trastorno de pánico
Síndrome de piernas inquietas
Trastornos del sueño (en casos específicos)
Espasmos musculares o ciertos tipos de tics (como el síndrome de Tourette)
En algunos casos, como coadyuvante en tratamiento de abstinencia a alcohol o drogas
3. Uso (cómo se toma)
Vía de administración: Oral (tabletas o gotas)
Frecuencia: Generalmente 1 a 3 veces al día
Dosis: Comienza baja y se ajusta gradualmente según la respuesta del paciente
Se recomienda tomarlo a la misma hora todos los días
No se debe suspender de golpe: se reduce gradualmente para evitar efectos de abstinencia
4. Tiempo y acción
Inicio de acción:
30 a 60 minutos después de tomarlo
Duración del efecto:
Puede durar entre 6 a 12 horas o más, dependiendo de la dosis
Vida media (en sangre):
Entre 18 a 50 horas, lo que significa que permanece bastante tiempo en el cuerpo
5. Mecanismo de acción
Aumenta el efecto del ácido gamma-aminobutírico (GABA), un neurotransmisor inhibidor
en el cerebro.
Esto produce un efecto calmante, anticonvulsivo y relajante del sistema nervioso central.
