Signos radiológicos?
▪ Son signos que me permitirán aplicarlos a la lectura que realizamos en
una radiografía de tórax.
▪ Conocer localización de lesiones intratorácica-pleura- mediastino-
intrapulmonar.
▪ Me orientan hacia un diagnostico posible, como también para
determinar diagnósticos diferenciales.
Signo del broncograma aéreo:
Cuando existe presencia de exudado en los alvéolos produce un contraste
importante, con los bronquios rellenos de aire, que son visibles a través de
la condensación alveolar, a esta situación se la denomina broncograma
aéreo, que es un signo cierto de la existencia de lesión alveolar.
Por lo tanto: la visualización de la vía bronquial con aire en el
interior en una imagen patológica opaca, se llama signo del
broncograma aéreo
Para qué me sirve visualizar este signo?
Me indicará una lesión PULMONAR, y no una lesión pleural o
mediastínicas. Significa que los bronquios contienen aire y el pulmón está
consolidado. La presencia de broncograma aéreo indica que el pulmón es
PATOLÓGICO.
Signo de la Silueta
✓ Para ubicar anatómicamente estructuras dentro del tórax (normales o
patológicas).
✓ Puede ser utilizado para la localización de las lesiones alveolares.
✓ Él signo de la silueta puede ser engañoso en una placa poco
penetrada (una placa demasiado blanca)
✓ El signo de la silueta casi siempre es un hallazgo anormal.
Generalmente se debe a una patología pulmonar.
✓ Puede estar presente incluso cuando no es capaz de ver la
enfermedad que lo causa.
Signo cervicotorácico: éste signo puede tener importancia en la localización
de lesiones del mediastino superior.
1- lesión mediastínica posterior: sobrepasa las clavículas.
2- lesión mediastínica anterior: no sobrepasa las clavículas
3-
✓ Signo ocultación hiliar: permitirá determinar si una masa
proyectada en el hilio pulmonar tiene su origen en el propio hilio
o en el mediastino. Una masa que produce ocultamiento hiliar es
de origen mediastinal.
✓ Signo convergencia hiliar: aplicable para una masa localizada en
la región hiliar, para ver si corresponde a una estructura vascular
aumentada o una masa mediastínica. La convergencia de las
ramas de la arteria pulmonar hacia la masa, en vez de hacia el
corazón indicaría arteria pulmonar aumentada de tamaño.
Signos de las alas de mariposa
Opacidad homogénea en el parénquima pulmonar a los lados de cada hilio
pulmonar, presencia de broncograma aéreo
Signo del tumor fantasma o evanescente: se ve como una lesión nodular
o masa que simula un tumor sólido.
Ejemplo: derrame pleural atrapado en cisura menor.
Signo extrapleural o signo de la embarazada: borde convexo hacia el
pulmón, bordes bien definidos y lisos, ángulos obtusos con la superficie
pleural.
Signo de la “S” itálica de Golden: se observa en placas frontales en
atelectasia (colapso del LSD) secundaria a una masa central. La cisura
menor asciende superiormente y da lugar a la porción cóncava de la "S”,
mientras que la masa central da lugar a la porción convexa e inferior de
dicha letra. Ejemplo: atelectasias LSD vinculadas con proceso tumoral
pulmonar
Líneas “B” de Kerley: opacidades lineales esencialmente recta de 1,5 a 2
cm de longitud, de 1 a 2 mm de ancho, usualmente situado en la base del
pulmón y orientado perpendicularmente a la superficie pleural por lo que
generalmente ésta en contacto periféricamente. Engrosamiento de los
septos interlobulillares
Visibles en patologías intersticiales. Insuficiencia cardiaca, linfangitis
carcinomatosa
Signo de Rail: engrosamiento intersticial u opacidades lineales en vías de
tren siguiendo el trayecto de los bronquios. Los bordes vasculares están
difuminados. Bronquiectasias cilíndricas
Signo del nido de paloma: múltiples lesiones quísticas aéreas
agrupadas (nido de paloma) de pared fina y algunas con nivel
hidroaéreo por acumulo de moco y sobreinfección.
Bronquiectasias quísticas
