Universidad de

Guayaquil Medicina
Veterinaria y
Zootecnia
Asignatura: Técnicas
quirúrgica
Tema: Suturas
especiales

Alumna: Katherine

Chunga Muñoz

Docente: Dr. Emilio

León

Curso: 7mo

Semestre

Año lectivo
2020-2021
 Grapas Quirúrgicas
Las grapas quirúrgicas se utilizan tanto externa como internamente. Las
grapas cutáneas removibles son dispositivos médicos, utilizados
externamente para cerrar heridas bajo alta tensión, incluyendo heridas en el
cuero cabelludo o en el tronco del cuerpo.
Se utilizan para cerrar las incisiones después
de la cirugía. Las grapas pueden ser una
mejor opción en algunos casos que los
puntos o suturas quirúrgicas. A diferencia
de los puntos de sutura, las grapas no se
disuelven a medida que la incisión o la herida
cicatriza. Por esta razón, requieren un
cuidado especial y deben ser removidos por
su médico una vez que la incisión haya
sanado.

Ventajas
 Mejor aposición de los bordes de la piel con mejores resultados
cosméticos.
 Disminuir significativamente el tiempo de
cierre de la herida y reducir el tiempo de
cirugía y anestesia.
 Puede mejorar la productividad del
cirujano.
 Vienen esterilizados y disminuyen las
posibilidades de infección.
 Vienen con una punta angulada para una
visión clara, son ligeros y fáciles de usar.

Desventajas
 Los problemas más comunes incluyen la apertura de la línea de
grapas o malformación de las grapas
 grapas mal aplicadas, y mal funcionamiento de la grapadora
 Unos fallos que en ocasiones se pueden deber a los procedimientos
quirúrgicos prolongados
 pueden provocar graves problemas como desgarro de los tejidos y
órganos internos
  pueden provocar una mayor recurrencia del cáncer y de la muerte

Hormigas
En algunas zonas de África, India y el sur de América, se han utilizado y se utilizan
HORMIGAS GIGANTES como si fueran GRAPAS DE SUTURA para cerrar heridas. Hay
datos del 1000 a.C.

Las especies más comúnmente utilizadas

Lo que suelen hacer es aprovechar las

La cabeza de la hormiga es expulsada por el cuerpo cuando la herida está cerrada.

Hay que tener en cuenta que muchas hormigas producen ácido fórmico, es un
veneno que les sirve para defenderse, doloroso y urticante. Está presente también en las
ortigas. Creo que sus propiedades antibacterianas no compensan.

Ventajas
 son grapas naturales
 fácil de conseguir
 no tiene valor económico

Desventajas
 Son muy dolorosas
 estas mordían tan fuerte con sus mandíbulas para
después arrancarles el cuerpo, dejando la herida con la
cabeza de estas, simulando una grapa
 posibilidad de infecciones


 Zipsticht
Cada dispositivo ZipStitch cuenta con dos bandas adhesivas
de 3,80 centímetros de largo que se colocan a ambos lados
de la herida (si la herida es más
grande, pueden utilizarse varias
bandas una al lado de la otra para
cubrirla en su totalidad). Las
bandas están unidas con unos
cintillos que, al tirar de ellos,
permiten cerrar la herida y
mantenerla cerrada y protegida
durante siete días.

Ventajas
 tanto los materiales del dispositivo como el adhesivo de las bandas
son hipoalergénicos
 La tirita está preparada para permanecer durante siete días cerrando la herida con
la presión adecuada para favorecer la curación
 protege la lesión de las agresiones externas y evita que se abra con el
movimiento
 se trata de un método no invasivo de acción más rápida que los puntos
convencionales.
 permite curar las heridas con menos cicatrices que los puntos, y además su
aplicación no resulta dolorosa.

Desventajas
 los ZipStitch solo pueden cerrar heridas de no
más de 4 milímetros de separación

 Inclode
El hilo y aguja podrían no ser el único método para para cerrar heridas.
Científicos argentinos crearon un dispositivo para cerrar incisiones sin suturar. El
dispositivo luce como un parche con un cierre en el medio, y cuenta con una
lámina que se adhiere a la piel antes de iniciar la cirugía quirúrgica para mejorar
la sutura. El autoadhesivo con mecanismo de cierre incorporado puede agilizar
las cirugías, con importantes ahorros en tiempo y costos, y traer beneficios a los
pacientes, dicen dos de sus creadores, Pablo Luchetti y Diego Fridman. A través
de la hendidura se realiza la incisión y su amplia flexibilidad permite el trabajo
de los cirujanos que, al momento de cerrar la herida, acoplan el cierre a presión
formado por dos tiras flexibles bilaterales.

Ventajas
 INCLODE reduciría el tiempo requerido para el cierre de heridas
quirúrgicas junto a la cantidad de visitas médicas postoperatorias
 También reduciría los costos derivados de las complicaciones del sitio
quirúrgico.
 La precisión estandarizada para el cierre de heridas permitiría
resultados cosméticos mucho más satisfactorios que los ofrecidos por
las técnicas artesanales actuales.
 es una tecnología menos invasiva, más precisa y estandarizada
 El dispositivo se retira a los siete o 10 días de la operación, sin
dificultades y podría hacerlo incluso el propio paciente, una vez que
reciba la indicación médica
 Menos riego de infección
 El parche, llamado Inclode, "cierra de manera estandarizada una
incisión en muchísimo menor tiempo de lo que se realiza una sutura.

Desventajas
 UNA IDEA QUE DEJA ATRÁS SUTURAS INVASIVAS
 Inclode solo puede ser utilizado antes de una
cirugía y no después de un traumatismo
  Es para una cirugía cuando la piel está todavía
sana, uno coloca la lámina y esto serviría, por
ejemplo para operaciones de hernias o cesáreas

Pegamentos Tisulares.
los adhesivos tisulares generan una película impermeable que una vez aplicados sobre la
herida quirúrgica mantienen los bordes juntos hasta que se produce la cicatrización, lo
que ayuda a disminuir el riesgo de infección de las heridas tratadas. Su empleo en la
medicina permite simplificar procedimientos
quirúrgicos complejos y brinda mayor comodidad al
paciente.
Entre sus funciones se encuentran: - Hemostasia:
permite la formación focal del coágulo y puede actuar
paralelamente al sistema de coagulación del paciente
aumentando la hemostasia local. - Sellado de los
tejidos: evitando la fuga de sustancias como aire, linfa,
líquido cefalorraquídeo o sangre. - Liberación local de
sustancias exógenas: medicamentos, factores de crecimiento y líneas celulares. Se
distinguen dos tipos de adhesivos tisulares: adhesivos biológicos y material adhesivo

Ventajas
 Fuerte adhesión de los tejidos en forma fisiológica
  - Absorción rápida
 - Fijación de suturas convencionales
 - Hemostasia en pacientes de alto riesgo con problemas de
coagulación
 - Aplicación a distintos tipos de cirugía: abdominal, oftálmica,
cardiovascular, neurológica, ortopédica y traumatológica, plástica,
torácica, urológica, maxilofacial

Desventajas
 Menor tensión que las suturas
 Dehiscencia en áreas de tensión
 No en heridas profundas
 Toxicidad: al igual que con otros productos proteínicos, pueden
producirse reacciones de hipersensibilidad de tipo alérgico. Las
reacciones de hipersensibilidad pueden presentarse bajo los
siguientes síntomas: picores, urticaria generalizada, presión en el
pecho, respiración dificultosa, hipotensión y anafilaxia.
 - Posible trasmisión de enfermedades infecciosas
 - Complicaciones tromboembólicas
 - Degradación en contacto con soluciones que contengan alcohol,
yodo o metales pesados
 - Necesidad de preparación
 Bibliografía
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