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ALBORNOZ

Este documento es una declaración jurada del Gobierno de la Provincia de San Luis, específicamente del Ministerio de Hacienda Pública, relacionada con el Programa Capital Humano. El declarante, Luis Heriberto Albornoz, proporciona información personal y familiar para la liquidación de bonificaciones por matrimonio y salario básico. Se requiere adjuntar documentación que certifique los datos proporcionados.
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Este documento es una declaración jurada del Gobierno de la Provincia de San Luis, específicamente del Ministerio de Hacienda Pública, relacionada con el Programa Capital Humano. El declarante, Luis Heriberto Albornoz, proporciona información personal y familiar para la liquidación de bonificaciones por matrimonio y salario básico. Se requiere adjuntar documentación que certifique los datos proporcionados.
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DECLARACION

GOBIERNO DE LA PROVINCIA DE SAN LUIS JURADA


MINISTERIO DE HACIENDA PUBLICA DE ASIGNACIONES FAMILIARES
PROGRAMA CAPITAL HUMANO

DEL DECLARANTE (Llenar a Máquina o Letra Imprenta)


APELLIDO Y NOMBRES MINISTERIO REPARTICION FECHA DE INGRESO

ALBORNOZ, LUIS HERIBERTO SEGURIDAD POLICIA DE LA PROV. ---------------


D.N.I./L.C./D.N.I. DOMICILIO TELEFONO ESTADO CIVIL FECHA DE CASAMIENTO
28734825 ------------ ---------------- CASADO 28/12/2011
-DE SU CONYUGE
APELLIDO Y NOMBRES D.N.I. FECHA DE NACIMIENTO
DAZA MOYANO, MARIA CRISTINA 25590066 27/12/1976
HIJOS D.N.I. FECHA DE NACIMIENTO ESCOLARIDAD
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LIQUIDAR: BONIFICACION POR MATRIMONIO Y SALARIO BASICO POR CONYUGE A PARTIR DE 01/12/2011.-
CERTIFICO: Que los datos de la presente Declaración Jurada, son fehacientes y de mi exclusiva responsabilidad.
NOTA: Aduntar documentacion que certifique lo declarado con los siguientes requisitos:
San Luis : 05/07/2012.-

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Firma del Agente Jefe de Sección Salarios Director Prov. de Liquidacion de Haberes

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