SARAMPION
DEFINICION: Es una enfermedad infecto-contagiosa, que produce lesiones en la
piel a lo cual se le denomina exantema, causada por un virus que se encuentra
en la nariz y en la garganta, de un niño o adulto infectado.
ETIOLOGIA:
o Virus del sarampión
o ARN monocatenario
o GENERO: Morbillivirus
o FAMILIA: Paramyxoviridae
o HUESPED: El hombre
o ESTRUCTURA:
Proteina M
Glicoproteina H( hemaglutinina)
Glicoproteina F
NP (NUCLEO PROTEINA)
PROTEINA L (PROTEINA MAYOR)
PROTEINA P (FOSFOPROTEINA POLIMERASA)
FACTORES DE RIESGO:
Personas que no han sido vacunadas.
o
Personas con cuadros graves de desnutrición e inmunodepresión.
o
Déficit de vitamina A
o
PERSONAS CON MAYOR RIESGO DE SUFRIR COMPLICACIONES SON:
o
Niños menores de 5 años.
Adultos.
Mujeres embarazadas.
CUADRO CLINICO (SIGNOS Y SINTOMAS)
o Presenta cuatro fases:
1. Periodo de Incubación: (Asintomático) Dura de 7 a 14 días, se
inicia con el ingreso del virus al organismo (infección) y finaliza al
aparecer los primeros síntomas. En inmunodeprimidos el tiempo de
incubación es más corto.
2. Fase Catarral o Prodrómica: Dura de 4 a 5 días. Se caracteriza
Por:
malestar general
fiebre alta
tos
coriza
conjuntivitis
Falta de apetito
De dos a tres días antes de la aparición de la erupción, aparecen
las manchas de Koplik (enantema), en la cara interna de los
carrillos, a la altura del segundo molar, caracterizadas por puntos de
color gris-azulado sobre una base roja que duran de uno a tres días y
pueden presentes hasta uno o dos días después de la erupción
3. Fase Eruptiva o Exantemática: Dura alrededor de 5 días. La
erupción comienza en la región retroauricular, se extiende a la
frente, cara, cuello, tronco, extremidades (dirección céfalo-caudal o
en camiseta) El exantema es eritematoso y maculopapular y el
paciente suele estar más enfermo durante el primero o segundo día
del exantema y las lesiones no afectan las palmas de las manos ni las
plantas de los pies.
4. Fase de Convalecencia o Descamativa: Hay remisión progresiva de
los síntomas y desaparición progresiva de la erupción (exantema) en
el mismo orden en que apareció, con descamación fina, quedando la
piel más o menos pigmentada (color café claro.) La enfermedad no
complicada, desde el pródromo tardío hasta la resolución de la
fiebre, dura de 16 a 21 días y la tos puede ser el ultimo síntoma en
desaparecer.
DIAGNOSTICO
Para diagnosticar el sarampión, los laboratorios utilizan principalmente pruebas
serológicas y moleculares. Las pruebas serológicas detectan anticuerpos contra el virus
del sarampión en la sangre, mientras que las pruebas moleculares buscan el material
genético del virus.
o Pruebas serológicas:
Detección de anticuerpos IgM:
Se usa para identificar una infección reciente de sarampión, ya
que los anticuerpos IgM son los primeros en aparecer después
de la infección.
Detección de anticuerpos IgG:
Indica inmunidad al sarampión, ya sea por infección previa o por
vacunación.
o Pruebas moleculares:
RT-PCR:
Esta prueba amplifica el ARN del virus del sarampión, lo que
permite su detección en muestras de sangre, orina, hisopados
nasofaríngeos o fauces, según Lab Test Online.
Cultivo viral:
En algunos casos, el virus del sarampión puede ser aislado y
cultivado en laboratorio.
o Muestras para análisis:
Suero: Es la muestra más común para la detección de
anticuerpos.
Hisopado nasofaríngeo o de fauces: Se utiliza para la RT-PCR o el
cultivo viral.
Orina: También puede ser utilizada para la RT-PCR o el cultivo
viral.