SALUD OCUPACIONAL
Medicina Ocupacional, Laboratorio
Clínico,Oftalmología,Espirometría,
Audiometría,Psicología,Cardiología,
Radiología,Odontología, Terapia
CERTIFICADO DE APTITUD MEDICO PRE OCUPACIONAL
CERTIFICA que el Sr. (A)(TA):
APELLIDOS Y NOMBRES LARA TITO KEVIN ARTHUR
DOCUMENTO DE 77208516 EDAD 26 años
MASCULINO HISTORIA CLÍNICA 9080
GÉNERO
PUESTO AL QUE POSTULA TÉCNICO
PUESTO AL QUE POSTUAL CONCLUSIONES
APTO PARA LABORAR CON RESTRICCION
APTITUD LABORAL RECOMENDACIONES
APTO 1. CONTINUAR USO DE CORRECTORES VISUALES Y CONTROL OFTALMOLOGICO
ANUAL.
(para el puesto en el trabaja o postula)
APTO CON RESTRICCION
X
(para el puesto en el trabaja o postula)
NO APTO
(para el puesto en el que trabaja o postula)
OBSERVADO
(para el puesto en el que trabaja o postula)
RESTRICCIONES
1. USO ESTRICTO DE CORRECTORES VISUALES DURANTE LA
JORNADA LABORAL.
SELLO Y FIRMA DEL MEDICO QUE
FECHA DE IMPRESIÓN 11/11/2024
FECHA DE CERTIFICACION 11/11/2024
URB. CARABAYLLO CALLE 21 Nº 170 COMAS LIMA -PERU
TELEF:(+51)(01)300-4288
[email protected]/www.symserviciosdesalud.
SALUD OCUPACIONAL
Medicina Ocupacional, Laboratorio
Clínico,Oftalmología,Espirometría,
Audiometría,Psicología,Cardiología,
CERTIFICADO DE TRABAJO EN ALTURA ESTRUCTURAL (=> 1,8 metros)
DATOS PERSONALES: H.CL: 9080
APELLIDOS Y NOMBRES : LARA TITO KEVIN ARTHUR
Documento de Identidad: Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo:
77208516 04/04/1998 26 Masculino
Puesto de trabajo: TÉCNICO
Área de trabajo: Mantenimiento
NORMAL
Evaluación de Equilibrio
Ud. presenta:
SI/NO
* Enfermedades que produzcan alteración del estado de conciencia o pérdida recurrente de la NO
* Enfermedades que produzcan incapacidad de efectuar movimientos voluntarios, que produzcan
movimientos involuntarios y/o que limiten la capacidad de trabajo (conducción, manejo NO
* Enfermedades o tratamientos que produzcan los siguientes efectos: alteración del estado de
conciencia, alteración del equilibrio, en la percepción, en la habilidad motriz, en la NO
* Trastornos del Equilibrio. NO
* Obesidad mórbida (IMC = 35). NO
* Enfermedades Metabólicas no controladas. NO
*Hipertensión arterial no controlada. NO
* Enfermedad coronaria crónica, arritmias o insuficiencia NO
* Portador de marcapaso o prótesis cardiacas valvulares. NO
* Insuficiencia renal crónica. NO
* Visión de Profundidad (Estereopsis): > de 60 segundos de arco en lámina de estereopsis con
NO
* Diplopía (visión doble): Presente no corregida. NO
* Hernias inguinales sintomáticas o con protrusión de tejido por el anillo herniado o con la evidencia NO
* Escoliosis clínica significativa o evidencia de alteraciones severas en la columna NO
* Enfermedades Hematológicas (anemia moderada-severa, alteraciones de coagulación,
NO
trombosis, etc.).
* Embarazo. NO
* Consumo de sustancias estupefacientes o psicotrópicas. NO
* Otra condición médica importante. NO
* Uso de medicación actual: NO
Por lo que certifico que el/ la trabajador(a) se encuentra APTO ( X ), NO APTO ( ) para trabajar en altouras por encima de 1,80 metros.
USO ESTRICTO DE CORRECTORES VISUALES
OBSERVACIONES :
Fecha: 11/11/2024
URB. CARABAYLLO CALLE 21 Nº 170 COMAS LIMA -PERU
TELEF:(+51)(01)300-4288
[email protected]/www.symserviciosdesalud.
SALUD OCUPACIONAL
Medicina Ocupacional, Laboratorio
Clínico,Oftalmología,Espirometría,
Audiometría,Psicología,Cardiología,
DATOS GENERALES: INFORME MEDICO OCUPACIONAL
APELLIDOS Y NOMBRES LARA TITO KEVIN ARTHUR FECHA DE EXAMEN: 11/11/2024
EDAD : 26 años FECHA DE NACIMIENTO : 04/04/1998 SEXO : MASCULINO
PUESTO DE TRABAJO : TÉCNICO DNI : 77208516
EMPRESA : KALT SOLUTIONS E.I.R.L.
EVALUACIÓN MÉDICA:
PA: 110/60 mmH FR: 18 x' FC: 64 x' PESO 66.0 Kg. TALLA : 1.73 mt. IMC 22.05
EXAMENES AUXILIARES:
- Audiometría: Oido Derecho : NORMAL
Oido Izquierdo : NORMAL
- Evaluación AMETROPIA LEVE A SEVERA CORREGIDA OJO IZQUIERDA PARCIALMETE CORREGIDA OJO DERECHA
- RX Tórax: NORMAL
- Clasificación OIT:
- Evaluación Psicológica: DE ACUERDO A SU EVALUACION DE ACROFOBIA SE ENCUENTRA APTO PARA REALIZAR TRABAJOS EN ALTURA ESTRUCTURAL.
- Evaluación EKG:
ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES
Alergias NIEGA Diabetes NIEGA TBC NIEGA Hepatitis B NIEGA
Asmas HTA ITS NIEGA Tifodea NIEGA
NIEGA NIEGA
Bronquitis Neoplasia Convulsio NIEGA Cirugias NIEGA
NIEGA NIEGA
Otros
2020, INFECCIÓN LEVE POR COVID 19, VACUNADO 3 DOSIS.
Quemadura NIEGA Intoxicaciones NIEGA
LABORATORIO:
Grupo sanguíneo y factor RH Valores
GRUPO SANGUÍNEO O FACTOR RH POSITIVO
Trigliceridos Valores
TRIGLICERIDOS 120 35 - 150 mg/dL
Examen completo de Orina Valores
CONCLUSION NORMAL
Colesterol Valores
COLESTEROL 164 140- 200 mg/dL
Glucosa Valores
GLUCOSA 86 70 - 110
Hemograma Completo Valores
CONCLUSION NORMAL
CONCLUSIONES: RECOMENDACIONES
Cie10 Descripción
1. CONTINUAR USO DE CORRECTORES VISUALES Y CONTROL OFTALMOLOGICO ANUAL.
AMETROPIA LEVE A SEVERA CORREGIDA OJO IZQUIERDA PARCIALMETE CORREGIDA OJO
H52.7
DERECHA
RESTRICCIONES:
1. USO ESTRICTO DE CORRECTORES VISUALES DURANTE LA JORNADA LABORAL.
APTITUDES DEL PUESTO QUE VA A APTO PARA LABORAR CON RESTRICCION
