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Resistencia Del Paciente

La resistencia del paciente en terapia se manifiesta a través de dificultades emocionales y defensas personales que pueden dificultar la comunicación. El miedo a la terapia y a la confrontación, así como las ganancias secundarias de los síntomas, son factores que influyen en la dinámica terapéutica. Además, las cancelaciones de citas pueden reflejar sentimientos profundos de rechazo o abandono que los terapeutas deben reconocer y abordar.

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Resistencia Del Paciente

La resistencia del paciente en terapia se manifiesta a través de dificultades emocionales y defensas personales que pueden dificultar la comunicación. El miedo a la terapia y a la confrontación, así como las ganancias secundarias de los síntomas, son factores que influyen en la dinámica terapéutica. Además, las cancelaciones de citas pueden reflejar sentimientos profundos de rechazo o abandono que los terapeutas deben reconocer y abordar.

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La paradoja de la resistencia del paciente

Resistencia de contenido y proceso


Se refiere a las dificultades emocionales que
rodean ciertos temas.
Las emociones intensas o las lagunas en la
Resistencia de contenido conversación son indicadores de resistencia.
Por ejemplo, un paciente puede ponerse triste al
mencionar a su hermana o hablar mucho de su
padre sin mencionar a su madre.

Está integrada a la personalidad, los modos de


respuesta frente a la adversidad y las defensas
formadas durante el desarrollo.
Resistencia de proceso El cerebro se adapta a las experiencias y organiza las
percepciones de los adultos en concordancia con lo
vivido.
El pasado se convierte en el presente y el futuro.
El miedo a la terapia
 Ir a terapia puede ser aterrador.

 La ambivalencia es normal.

 La decisión de ir, concertar la cita y sentarse


en la sala de espera genera nervios.

 El entusiasmo desbordado y sin control a


menudo es una forma de resistencia.

 Es importante hacer sentir más cómodos a


los pacientes, felicitarlos por buscar ayuda y
guiarlos en las primeras sesiones.
El miedo a la confrontación
Dinámica Familiar Expresión del Enojo
Terapeutas hacen hasta lo Muchos terapeutas no tenían
imposible por evitar los conflictos, permitido expresar su enojo cuando
debido a la expectativa cultural de eran niños.
cuidar de los demás y hacerlos La dinámica familiar les exigían ser
sentir mejor. buenos niños.
No se permite expresar el enojo.
La paradoja elemental
 El paciente va a la terapia con un gran
esfuerzo emocional y económico, solo
para rechazar la ayuda, sugerencias e
interpretaciones del terapeuta.

 A medida que se familiarice con los


antecedentes, familia y retos emocionales
de su paciente durante el desarrollo, su
forma de resistencia tendrá cada vez más
sentido.
Ganancias secundarias
 Los síntomas sirven para proporcionarnos
algo que necesitamos pero que no podemos
pedir directamente.

 Un esposo que no logra satisfacer sus


necesidades puede enfermarse para conseguir
que lo atiendan, o una madre exhausta que
desarrolla ataques de pánico y agorafobia
descubre que su familia empieza a compartir
parte de su carga.

 Las recompensas, o cosas negativas que se


evitan a causa de los síntomas, se llaman
ganancias secundarias.
Cancelaciones y terminación
prematura
 Los terapeutas comúnmente reaccionan a
las cancelaciones con sentimientos de
fastidio, enojo, miedo o rechazo.

 Cuando los pacientes llaman para


cancelar son formas de decirnos algo.

 Estas situaciones relativamente comunes


evocan nuestros propios sentimientos de
rechazo, abandono o vergüenza.

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