Scribd
Cargar
28 vistas1 página

Formulario Setp CPHSTCH

El documento es una solicitud para extender una Constancia de Encomienda a favor de un profesional en higiene y seguridad en el trabajo. Incluye datos del comitente y del profesional, así como detalles sobre la tarea encomendada y la relación laboral. Se requiere la firma tanto del comitente como del profesional, y se establece que el documento tiene carácter de Declaración Jurada.

Cargado por

danmolar
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
28 vistas1 página

Formulario Setp CPHSTCH

El documento es una solicitud para extender una Constancia de Encomienda a favor de un profesional en higiene y seguridad en el trabajo. Incluye datos del comitente y del profesional, así como detalles sobre la tarea encomendada y la relación laboral. Se requiere la firma tanto del comitente como del profesional, y se establece que el documento tiene carácter de Declaración Jurada.

Cargado por

danmolar
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como DOCX, PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

COLEGIO DE PROFESIONALES

DE LA HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO


PROVINCIA DEL CHACO
SETP N° 1 0 0 0 0 1

Señor Presidente del


Colegio de Profesionales de la Higiene y Seguridad en el Trabajo
Provincia del Chaco
Avenida Moreno N° 623
Resistencia-Chaco
Resistencia

Solicito se me extienda una Constancia de Encomienda a mi favor de acuerdo a los datos abajos
consignados.

Datos del comitente


Razon social/Apellido y Nombre: Dni/Cuit:
Domicilio legal:
Email: Telefono:

Datos del profesional


Apellido y Nombres: Dni/Cuit:
Titulo: Matricula:
Email:
Domicilio legal: Telefono:
Tarea profesional

Le informo que he encomendado la tarea al profesional, facultandolo al seguimiento administrativo de las


actuaciones, solicitor, recibir o suministrar informacion mediante las vistas y peticiones necesarias. A tal fin
otorgo por el presente suficiente mandato. El profesional a aceptado la tarea encomendada y declara bajo
juramento que la misma se encuadra dentro de las incumbencies de su titulo y de las disposiciones de la
Resolucion n° 04-CPHSTCH-2020.
Tipo:
Clase de servicio/Tarea y Características:

Destino:
En la obra/predio/fracción sito en:
Relación laboral del profesional:
Función técnica del profesional:
El certificado que se encomienda será presentado ante:
El presente documento tiene carácter de Declaración Jurada
………………………………………….. ……………………………………………….
FIRMA DEL COMITENTE FIRMA DEL PROFESIONAL
Aclaración:………………………. Aclaración:………………………………..
Dni:…………………………………. Dni:……………………………………………

También podría gustarte