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Hoja de Respuesta TEPROSIF-R

El documento es un protocolo de evaluación llamado TEPROSIF-R, que incluye datos personales del evaluado y un registro de respuestas a 37 ítems relacionados con el desempeño en tareas de asimilación y sustitución. Se registran los resultados en diferentes categorías y se incluyen notas sobre respuestas no contabilizables. Al final, se requiere la firma y el timbre del examinador.

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Hoja de Respuesta TEPROSIF-R

El documento es un protocolo de evaluación llamado TEPROSIF-R, que incluye datos personales del evaluado y un registro de respuestas a 37 ítems relacionados con el desempeño en tareas de asimilación y sustitución. Se registran los resultados en diferentes categorías y se incluyen notas sobre respuestas no contabilizables. Al final, se requiere la firma y el timbre del examinador.

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PROTOCOLO DE RESPUESTAS TEPROSIF-R

Nombre: Fecha de Nacimiento: _______________


Edad:_________________ Sexo:________________ Fecha de Evaluación: ______________________
Examinador: ___________________________________________________________________________________

TOTAL PSF BARRIDO:_____________________TOTAL PSF TEPROSIF COMPLETO:___________________________

Nivel de desempeño N R D Nivel de desempeño N R D

EST. ASIMILA- SUSTITU- TOTAL OTRAS


ITEMES REGISTRO
SILÁBICA CIÓN CIÓN PROC. RESP. (*)
1. Plancha
2. Rueda
3. Mariposa
4. Bicicleta
5. Helicóptero
6. Bufanda
7. Caperucita
8. Alfombra
9. Refrigerador
10. Edificio
11. Calcetín
12. Dinosaurio
13. Teléfono
14. Remedio
15. Peineta
BARRIDO
TOTAL PSF CON
15 ITEMES
16. Auto
17. Indio
18. Pantalón
19. Camión
20. Cuaderno
21. Micro
22. Tren
23. Plátano
24. Jugo
25. Enchufe
26. Jabón
27. Tambor
28. Volantín
29. Jirafa
30. Gorro
31. Árbol
32 Dulce
33. Guitarra
34. Guante
35. Reloj
36. Jaula
37. Puente

TOTAL P. S. F.

_______________________
Firma y Timbre
(*) OTRAS RESPUESTA (no se contabilizan en el total de respuestas del test)
No responde (NR) Respuesta no transcribible (NT)
Responde otra palabra (OP)
Respuesta con procesos no identificable (PNI)
Respuesta con procesos no calificables según la categoría propuesta.

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