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Unidad 8. APSD

El documento detalla las maniobras necesarias para el rescate, movilización e inmovilización de víctimas en diversas situaciones, como accidentes de tráfico, incendios y rescates acuáticos. Se enfatiza la importancia de la seguridad del rescatador y la víctima, así como el uso de técnicas adecuadas para evitar agravar lesiones. Además, se describen diferentes métodos de traslado y las herramientas necesarias para una correcta inmovilización.

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Unidad 8. APSD

El documento detalla las maniobras necesarias para el rescate, movilización e inmovilización de víctimas en diversas situaciones, como accidentes de tráfico, incendios y rescates acuáticos. Se enfatiza la importancia de la seguridad del rescatador y la víctima, así como el uso de técnicas adecuadas para evitar agravar lesiones. Además, se describen diferentes métodos de traslado y las herramientas necesarias para una correcta inmovilización.

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Unidad 8.

Movilización e
inmovilización
MANIOBRAS NECESARIAS PARA ACCEDER A
LA VÍCTIMA
RESCATE

CONJUNTO DE MANIOBRAS QUE NOS PERMITEN


ACCEDER, LIBERAR Y EXTRAER A UN ACCIDENTADO DEL
LUGAR EN EL QUE SE ENCUENTRA Y TRASLADARLO A
OTRO SEGURO

• Si no se poseen los recursos adecuados es preferible no hacer nada y


esperar a la ayuda.

• En todos los casos hay que avisar a los servicios de emergencia.


RESCATE EN EL AGUA

SE DEBEN UTILIZAR MÉTODOS INDIRECTOS DE RESCATE


• salvavidas
• cuerdas
• tablas
• etc.
Si no son posibles los métodos indirectos, debemos tener en cuenta que:
• El socorrista debe saber nadar y calcular las distancias de ida y vuelta con
arrastre.
• Una persona en peligro en el agua tratará de agarrarse al socorrista, lo que
puede poner en peligro al rescatador. Por eso se han de conocer las técnicas
de aproximación e inmovilización de la persona en peligro. Aunque lo ideal es
acercarse por delante, si la víctima está muy nerviosa, hay que acercarse por la
espalda e impedir que se voltee. Es preferible parar antes de llegar y tratar de
tranquilizarla.
• Si la víctima nos atrapa y no nos permite hacer el rescate o nos pone en riesgo,
debemos sumergirnos y liberarnos.
RESCATE EN INCENDIOS

• Nunca se debe penetrar en una zona de incendio sin medidas de protección personal y
si no se dispone de una vía de salida segura.

• La actuación debe limitarse a las víctimas próximas a estas vías de salida y siempre que
no haya riesgo para nosotros.

• La evacuación debe hacerse protegiéndonos a nosotros mismos y al accidentado con


paños húmedos sobre la cara para evitar la aspiración de humos. Debemos agacharnos
todo lo posible porque el humo tiende a permanecer en las zonas superiores.
RESCATE EN ACCIDENTES DE
TRÁFICO

• Hay que delimitar una zona de seguridad y no exponernos a peligros, como atropellos
u otras colisiones, señalizando la zona del accidente.

• Nos debemos aproximar con precaución, a ser posible desde zonas desde las que
tengamos una buena visibilidad y a favor del viento, porque si se liberan gases, humos
o llamas estaremos más protegidos.

• Si llegamos con facilidad, debemos quitar la llave de contacto.

• Si sabemos, y es necesario, se hará un triaje rápido de los accidentados para


determinar su situación y establecer las prioridades.

• Si algún accidentado está atrapado, solo actuaremos si podemos quitar fácilmente lo


que lo atrapa. NUNCA DEBEMOS TIRAR DE LA PERSONA.

• Antes de realizar la extracción se debe inmovilizar el cuello.


• La extracción la haremos con estabilidad de la columna utilizando la llamada maniobra
de RAUTEK.

ESTA MANIOBRA SÓLO LA EFECTUAMOS SI HAY QUE SACAR AL ACCIDENTADO DE


INMEDIATO Y NO PODEMOS ESPERAR LA LLEGADA DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIA.

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NORMAS Y PROTOCOLOS DE SEGURIDAD Y
AUTOPROTECCIÓN PERSONAL
Antes de mover a la persona, si está en condiciones, debemos informarle sobre el
movimiento que se va a llevar a cabo y explicarle cómo puede colaborar. Después, se
efectuarán los diferentes movimientos siguiendo los criterios de ergonomía:

• Acércate a la víctima lo máximo posible, para aproximar vuestros centros de gravedad.


Así cargarás menos la columna.

• Mantén recta la columna vertebral y levanta el peso flexionando y extendiendo las


rodillas.

• Dirige el pie de delante hacia el destino del movimiento, de modo que el tronco y la
columna ya estén orientados correctamente cuando inicies la carga.

• Procura realizar movimientos suaves, sin tirones.

• Mientras estés cargando a la persona, mantén los pies separados. Así aumentarás la
base de sustentación y mantendrás mejor el equilibrio.

• Para mover a la persona, utiliza tu cuerpo como contrapeso.

• Cuando tengas que girar con el peso cargado, rota el cuerpo en bloque y no solo la
columna vertebral.
REPERCUSIONES DE MOVIMIENTO O
TRASLADOS INADECUADOS
Los principios de los primeros auxilios implican estar seguros de lo que hacemos, no hacer
más de lo indispensable y proteger al accidentado, en lo que está incluido MOVERLO SÓLO
SI ES NECESARIO Y TOMANDO LAS PRECAUCIONES NECESARIAS PARA NO AGRAVAR SU
SITUACIÓN.
• La puesta en marcha de las técnicas de movilización e inmovilización de forma
inadecuada puede complicar la situación de una víctima.

• Entre estas complicaciones destacan:

o Agravar la situación general de la víctima o desestabilizarala.

o Agravar lesiones preexistentes, como complicar una fractura cerrada o


convertirla en abierta.

o Provocar nuevas lesiones, como un síndrome medular o complicaciones


vasculares o nerviosas.
TÉCNICAS BÁSICAS DE MOVILIZACIÓN
SE CLASIFICAN EN :

• Traslado por un solo socorrista


o Si la víctima puede caminar
o Si la víctima está consciente pero no puede caminar
o Si la víctima está inconsciente

• Traslado por dos socorristas


o Silla de cuatro y dos manos
o Técnica axilas-rodillas

• Traslado por más de dos socorristas

• Traslado con camilla

• Movilización con medios de fortuna


TRASLADO POR UN SOLO SOCORRISTA
Si la víctima puede caminar:

• Para trasladarla:
• Pasa el brazo de la víctima sobre tu hombro y sujétalo por la muñeca.
• Pasa tu otro brazo por detrás de su cintura y con la mano sujétala por la otra
muñeca.
• Andad con pasos cortos, con la persona apoyada sobre ti.
TRASLADO POR UN SOLO SOCORRISTA
Si la víctima está consciente pero no puede caminar:

Se puede optar por:

• Carga a caballo, si puede sujetarse con las manos sobre tu pecho.

• Carga en brazos. Es más indicada para trasladar a niños y


personas livianas.

• Carga sobre los hombros. Es un poco más complicada de hacer.


Consiste en colocar a la víctima sobre nuestro hombro pasando
uno de sus brazos por detrás de nuestra cabeza. Después se
agarra de los muslos y se levanta
TRASLADO POR UN SOLO SOCORRISTA
Si la víctima está inconsciente:

ARRASTRE
Es una acción muy común en el salvamento de víctimas, PERO NO SE PUEDE USAR EN
ZONAS MUY IRREGULARES O PELIGROSAS.

El procedimiento más habitual es la sujeción de Rautek, pero hay otros.


1. Coloca a la víctima tumbada en decúbito supino y arrodíllate detrás de ella.
2. Sujetándole la cabeza y el cuello, incorpórala hasta que esté sentada con el tronco
apoyado sobre tu cuerpo.
3. Pásale los brazos por debajo de las
axilas, tómale uno de los antebrazos y
dóblalo por delante del pecho.
4. Sujeta este antebrazo con ambas
manos, una por cada lado del tronco, e
incorpórate lentamente, elevando el
cuerpo de la víctima, hasta que quede
apoyado sobre tus muslos.
5. Camina hacia atrás con pasos cortos,
alejando a la víctima de la zona de peligro
TRASLADO POR DOS SOCORRISTAS
Silla de cuatro y dos manos:
Se aplica en víctimas conscientes y sin lesiones en la
columna.

La técnica a cuatro manos consiste en cruzar las


manos de un socorrista sobre los antebrazos del otro
para formar un sillín en el que se sienta el
accidentado, al tiempo que se le sujeta colocando sus
brazos sobre el cuello de los socorristas.

La técnica a dos manos es un poco más inestable.


Ambos socorristas se colocan frente a frente y se
agarran de las muñecas. El accidentado se sienta sobre
dos de las manos y las otras sirven de apoyo dorsal.
TRASLADO POR DOS SOCORRISTAS
Técnica de axilas-rodillas:

Una persona sujeta a la víctima por debajo de las axilas y la otra por debajo de las rodillas.

Para un correcto traslado es necesario que ambos socorristas empiecen a andar con el
mismo pie, para que la víctima se zarandee lo menos posible durante el desplazamiento.
TRASLADO POR MÁS DE DOS SOCORRISTAS
• Los socorristas se distribuirán a un lado de la víctima y colocarán las manos repartidas
por debajo de su cuerpo.
• La persona más experimentada sujetará la parte superior de la víctima y tendrá
especial cuidado de mantenerle fijo el cuello.
• La incorporación se hará de forma coordinada, levantando a la persona en bloque.
• Para ello se apoyarán sobre una de las piernas y levantarán a la persona apoyándola en
la otra pierna.
• Se gira a la víctima hasta situarla lateralmente.
• El movimiento se hará al compás para zarandear a la víctima lo menos posible.
MOVILIZACIÓN CON CAMILLA
• Un mínimo de dos rescatadores, mejor tres, se posicionan de pie sobre la víctima con
una pierna a cada lado de ésta, a nivel de los hombros, la cadera y las pantorrillas.

• Otro rescatador realiza la inmovilización de la cabeza, manteniéndola alineada con el


tronco, situándose sobre la cabeza mirando a los pies.

• Todos a la vez levantan a la víctima mientras que otro rescatador mueve la camilla
entre las piernas de los otros para colocarla debajo de la víctima.

• Finalmente se deposita a la víctima sobre la camilla.


MOVILIZACIÓN CON MEDIOS DE FORTUNA
• Si se dispone de una manta, alfombra o algo parecido, se puede colocar a la víctima
encima, tirando de la misma podremos moverla sin actuar directamente sobre ella.

• Cualquier superficie dura y plana nos puede servir para improvisar una camilla.
TÉCNICAS BÁSICAS DE INMOVILIZACIÓN
Los OBJETIVOS que se buscan al inmovilizar una parte o la totalidad del cuerpo
de un herido son:

• Garantizar que las maniobras que practiquemos posteriormente, incluida la


evacuación, se realicen en las mejores condiciones según sus lesiones.

• Estabilizar las lesiones para evitar las complicaciones y mejorar el estado


del herido. Con ello podemos conseguir:

o Ayudar a que disminuya el dolor.

o Prevenir el shock al disminuir los sangrados.

o Evitar complicaciones vasculares y nerviosas tanto a nivel


periférico como a nivel del encéfalo o la médula espinal.

o Mejorar la comodidad del herido.

o Organizar la atención y preparar el traslado.


INMOVILIZACIÓN CON RECURSOS PROFESIONALES
Collarín cervical

• Es el método más eficaz para inmovilizar la columna.

• Pero si la cabeza está girada y ofrece resistencia a la alineación con el resto de la


columna, se debe dejar en su posición.

COLLARÍN Y CONTROL CERVICAL


INMOVILIZACIÓN CON RECURSOS PROFESIONALES
Férulas o tablas espinales

• Para inmovilización de la columna.

• Pueden ser cortas, para inmovilizar la columna en personas sentadas o largas para la
inmovilización completa.
INMOVILIZACIÓN CON RECURSOS PROFESIONALES
Férulas tractoras

• Es un sistema para inmovilizar las extremidades y, a la vez, ejercer tracción sobre la


fractura del miembro.
INMOVILIZACIÓN CON RECURSOS PROFESIONALES
Férulas de neopreno

• Diseñadas para distintas zonas del cuerpo.


• Formada por una barra rígida y un recubrimiento de neopreno que se sujeta con
cierres.
• Se coloca situando el hueso sobre la zona rígida, seguidamente se ajusta el
recubrimiento de neopreno y se cierra con las cintas de fijación
INMOVILIZACIÓN CON MEDIOS DE FORTUNA
• La inmovilización con medios de fortuna ha de realizarse con los objetos que se tengan
al alcance: pañuelos, toallas, trozos de tela, periódicos o revistas, bastones, tablillas de
madera, etc.

• No es recomendable el uso de cuerdas, porque pueden producir lesiones de partes


blandas al comprimir los miembros en una sección muy fina.
INMOVILIZACIÓN CON MEDIOS DE FORTUNA
• Para proceder a la inmovilización utilizando medios de fortuna hay que seguir una serie
de pautas:

o Procurar una posición cómoda a la persona accidentadas

o Si es una fractura abierta, antes de proceder a la inmovilización hay que detener la


hemorragia y taparla o vendarla con una tela limpia y dejarla accesible

o No enderezar los fragmentos óseos ni intentar colocarlos en su lugar

o La férula improvisada debe inmovilizar tanto la articulación proximal al área


lesionada como la distal

o Envolver la zona con una toalla o material blando

o Inmovilizara la zona, manteniendo las partes afectadas en la posición en la que se


encuentran, sin intentar enderezarlas.
INMOVILIZACIÓN CON MEDIOS DE FORTUNA
o Fijar la férula en el miembro lesionado con tiras de ropa, pero sin atarla tan fuerte
que impida la circulación.

o Dejar a la vista los dedos, para controlar la sensibilidad, el dolor, hinchazones, etc.

o En el caso de los miembros superiores se puede completar el procedimiento


poniendo un cabestrillo. El cabestrillo se puede hacer con una bufanda ancha o
una sábana doblada.
TÉCNICAS DE VENDAJE
Los principales OBJETIVOS que se pretende conseguir con un vendaje son:

• estabilizar una articulación,

• cubrir las heridas y/o taponar heridas sangrantes,

• proteger la piel lesionada,

• servir de barrera a la infección...


Si hacemos mal un vendaje, podemos provocar
COMPLICACIONES:

• cianosis de las partes distales de los miembros,

• lesiones en la piel por arrugas o fricción en


eminencias óseas (maléolos...),

• un mal alineamiento óseo en el vendaje de una


fractura,

• úlceras por decúbito debido al escaso


almohadillado y/o el llamado «edema de
ventana» al quedar alguna zona anatómica
descubierta entre dos vueltas de vendaje.
Circular: dar una vuelta completa de la venda
sobre sí misma. Cubrir la venda de forma que
tape completamente la vuelta anterior.

Espiral: anclar el inicio y vendar hacia la raíz del


miembro con una ligera inclinación, cubriendo
las dos terceras partes de la vuelta anterior. Las
vueltas son paralelas.

Espiral invertida: iniciar como el tipo anterior,


pero llegando al límite superior de la zona que
se va a vendar. La venda se cruza sobre la
anterior, doblándola sobre sí misma
ayudándose del dedo pulgar o índice para
realizar el pliegue.
Cruzada o de guarismo en 8: iniciar el vendaje con varias vueltas circulares en
la porción distal de la articulación (debajo). Hacer varias vueltas circulares por
encima de la articulación. Alternar vueltas ascendentes y descendentes,
cruzadas entre sí y superponiéndolas en dos tercios del ancho de la venda
hasta cubrir la articulación. Este tipo de vendaje se utiliza para fijar
articulaciones o fracturas de clavícula y permite el acceso a una herida.

En el caso de fractura de clavícula, el


cruce en ocho se hace por la
espalda para llevar los hombros hacia
atrás y alinear así la fractura. También
es idóneo para vendar dedos y en
vendajes de cráneo y cuello.
Cabestrillo. Se utiliza para soportar la mano, brazo o antebrazo en caso de
heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y/o luxaciones.
Protocolo de colocación con venda triangular o similar:
1.Poner el antebrazo de la víctima ligeramente
oblicuo; la mano ha de quedar más alta que el
codo.
2.Colocar la venda triangular extendida debajo del
miembro lesionado y sobre el hombro sano para
formar el cabestrillo.
3.Sujetar los dos extremos de la venda con un
nudo que quedará a un lado del cuello no
lesionado. Nunca sobre los huesos de la columna
vertebral.
4.Dejar los dedos descubiertos para controlar el
color y la temperatura.
5.Trasladar a un centro sanitario útil.

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