Universidad Autónoma de Santo Domingo
(UASD)
Centro Mao/Santiago Rodríguez
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Ciencias Morfológicas
ANATOMÍA
TEMA 9:
APARATO URINARIO
FRASE REFLEXIVA
“Nunca consideres el estudio como
una obligación, sino como una
oportunidad para penetrar en el
bello y maravilloso mundo del
saber”.
Albert Einstein.
EL APARATO
URINARIO
OBJETIVOS DE LA CLASE
• Describir y explicar las funciones fundamentales del
sistema urinario, incluyendo la filtración de la sangre,
la formación de la orina, la regulación del equilibrio
hídrico y electrolítico, y la eliminación de productos
de desecho.
• Estudiar la estructura anatómica de los riñones,
incluyendo la corteza y la médula renal, los nefrones y
sus componentes, así como la red vascular asociada.
• Describir las funciones de los uréteres, la vejiga y la
uretra en el aparato urinario.
CONTENIDOS
• Funciones del aparato urinario
• Anatomía de los riñones
• Formación de la orina
• Análisis de orina y pruebas de la función renal
• Almacenamiento y eliminación de la orina
• Uréteres, vejiga urinaria y uretra
INTRODUCCIÓN AL
APARATO URINARIO
El cuerpo se deshace de algunos de esos desechos a
través de las vías respiratorias, el tubo digestivo y las
glándulas sudoríparas, pero el aparato urinario es el
principal medio de excreción de desperdicios. Los
riñones son glándulas que separan los desperdicios
metabólicos de la sangre. El resto del aparato urinario
sirve para el transporte, el almacenamiento y la
eliminación de la orina.
En el aspecto anatómico, el aparato urinario se relaciona más de cerca con
el aparato reproductor. En muchos animales, los óvulos o huevos y los
espermatozoides se expelen por las vías urinarias, y los dos sistemas
comparten el desarrollo embrionario y la relación anatómica en adultos.
Esto se refleja en los humanos, donde los sistemas se desarrollan juntos en
el embrión y, en el varón, la uretra sigue sirviendo como pasaje para la
orina y los espermatozoides. Por tanto, los aparatos urinario y
reproductor suelen recibir el nombre colectivo de aparato urogenital (U-
G), y los urólogos tratan trastornos urinarios y reproductivos.
EL APARATO URINARIO
Es un conjunto de órganos
encargados de la producción,
almacenamiento y expulsión
de la orina. A través de la orina
se eliminan del organismo los
desechos nitrogenados del
metabolismo (urea, creatinina,
ácido úrico) y otras sustancias
tóxicas. El aparato urinario
humano se compone de 2
riñones y un conjunto de vías
urinarias.
ANATOMIA DEL APARATO URINARIO
• El aparato urinario
consta de seis órganos
principales: dos riñones,
dos uréteres, la vejiga
urinaria y la uretra. Las
vías urinarias tienen
relaciones espaciales
importantes con la
vagina y el útero en las
mujeres y con la
próstata en los hombres.
COMPONENTES
RIÑONES URÉTERES VEJIGA URETRA
Órgano donde se Conducen la orina Almacén Conducto que
produce el desde los riñones temporal de orina lleva la orina
ultrafiltrado del hasta la vejiga. hasta su posterior desde la vejiga
plasma. Producen excreción. hasta el exterior.
eritropoyetina y
renina.
FUNCIONES
Producción de orina (Filtrado del plasma)
Regulación del equilibrio hidroelectrolítico (Reabsorber grandes volúmenes de Agua)
Regulación del equilibrio ácido-base
Función endócrina: producción de renina y eritropoyetina
Control de la presión arterial y volemia
Excretar substancias químicas que deben eliminarse del cuerpo
Ayudan a regular la homeostasis del calcio y el metabolismo óseo al participar en la síntesis del calcitriol.
En vista de sus funciones tan diversas, es fácil ver por qué la insuficiencia renal puede
llevar al colapso de muchas otras funciones fisiológicas.
LOS PRINCIPALES DESECHOS NITROGENADOS
EXCRECIÓN
• Es el proceso de separar los desperdicios de los líquidos corporales y eliminarlos. Se
realiza por cuatro sistemas de órganos:
Aparato • El aparato respiratorio excreta dióxido de carbono, pequeñas
cantidades de otros gases y agua.
Respiratorio
Sistema • El sistema tegumentario excreta agua, sales inorgánicas, ácido
láctico y urea en el sudor.
Tegumentario
• El aparato digestivo no sólo elimina los residuos de comida
Aparato Digestivo (que no es un proceso de excreción), sino que también excreta
agua, sales, dióxido de carbono, lípidos, bilis, pigmentos,
colesterol y otros desechos metabólicos de manera activa.
• El aparato urinario excreta una amplia variedad de desechos
Aparato Urinario metabólicos, toxinas, fármacos, hormonas, sales, iones
hidrógeno y agua.
ÓRGANOS DEL
APARATO URINARIO
ANATOMÍA DE LOS
RIÑONES
Es una glándula tubular compuesta que secreta
la orina. Los riñones humanos tienen forma de
frijol, y miden 10-12 cm de largo, 5 cm de
ancho y de 4-5 cm de grueso. Tienen una
región cóncava llamada hilio. Cada uno pesa
aprox. 150 grs.
POSICIÓN Y ESTRUCTURAS RELACIONADAS
Los riñones descansan contra la
pared abdominal posterior al nivel
de las vértebras T12 a L3. El riñón
derecho está un poco más abajo
que el izquierdo, debido al espacio
ocupado por el lóbulo derecho
grande del hígado que se
encuentra sobre él. Los riñones
son retroperitoneales, junto con
los uréteres, la vejiga urinaria, la
arteria y la vena renales, y las
glándulas suprarrenales.
ANATOMIA MICROSCÓPICA
Cada riñón está protegido por tres
capas de tejido conjuntivo. 1) una
fascia renal fibrosa, profunda en
sentido inmediato al peritoneo
parietal, une el riñón y los órganos
relacionados con la pared
abdominal; 2) la cápsula grasa
perirenal, una capa de tejido
adiposo, amortigua el riñón y lo
mantiene en su lugar, y 3) la cápsula
fibrosa rodea cada uno de estos
órganos como envoltura de celofán
anclada al hilio, y lo protege de
traumatismo e infección.
Las dos regiones principales del parénquima renal son la corteza y las pirámides, en la médula
renal.
ESTRUCTURA DEL
RIÑÓN
Hay de 2 a 3 cálices mayores y
de 8 a 12 menores; cada uno de
estos últimos envuelve a una
protrusión cónica del
parénquima renal llamada papila.
El parénquima se divide en
corteza y médula.
CIRCULACIÓN RENAL Y SUMINISTRO DE SANGRE
• Aunque los riñones sólo representan 0.4%
del peso corporal, reciben casi 1.2 litros de
sangre por minuto, o 21% del gasto cardiaco
(la fracción renal), para eliminar desechos,
más que para satisfacer las demandas
metabólicas del tejido renal. Esto demuestra
la importancia de los riñones para la
regulación del volumen y la composición de
la sangre.
• Los riñones purifican continuamente la
sangre y modifican su composición, por lo
que no es de extrañar que tengan muy buen
suministro de sangre.
• Cada riñón es irrigado por una arteria renal
que surge de la aorta.
CIRCULACIÓN RENAL
a) Los vasos sanguíneos más grandes del riñón. b) Diagrama de flujo
de la circulación renal.
TÚBULOS URINÍFEROS
• Es una estructura muy
contorneada que consta de 2
partes: - 1. la nefrona -2. el
túbulo colector. Un mismo
túbulo colector drena varias
nefronas y múltiples túbulos
colectores se unen en la
profundidad de la médula
formando conductos más
grandes, los conductos de
Bellini, los cuales perforan el
vértice de la papila renal.
LA NEFRONA
• Cada riñón contiene más de un millón
de estructuras diminutas llamadas
nefronas. Las nefronas son unidades
funcionales y estructurales del riñón y,
como tales, son responsables de la
formación de la orina.
• Cada nefrona tiene dos estructuras
principales: un glomérulo, que es un
nudo de capilares, y un túbulo renal.
La parte cerrada del túbulo renal está
alargada en forma de taza y envuelve
completamente al glomérulo. Ésta
porción del túbulo renal se llama
glomerular, o cápsula de Bowman.
EL TÚBULO RENAL
Es un conducto que se aleja de la cápsula glomerular y termina en la punta de
una pirámide medular. Mide casi 3 cm de largo y se divide en cuatro regiones:
El túbulo contorneado proximal (PCT) surge de la cápsula glomerular. Es la más larga y
enroscada de las cuatro regiones.
El asa de Henle (asa de la nefrona) es una porción larga, con forma de “U”, del túbulo renal
que se encuentra sobre todo en la médula. Empieza donde el PCT se endereza y se hunde en la
médula, formando la extremidad descendente del asa.
El túbulo contorneado distal (DCT) empieza poco después de que la extremidad
ascendente vuelve a entrar en la corteza. Es más corto y está menos enroscado que el proximal.
El túbulo colector recibe líquido de los DCT de varias nefronas mientras regresa a la médula
FLUJO DE LIQUIDO
El flujo de líquido desde el punto donde se forma el filtrado
glomerular hasta el punto donde la orina deja el cuerpo es:
cápsula glomerular → túbulo contorneado proximal → asa de
Henle → túbulo contorneado distal → túbulo colector →
túbulo papilar → cáliz menor → cáliz mayor → pelvis renal →
uréter → vejiga urinaria → uretra.
FORMACIÓN DE LA ORINA
La formación de la orina es el resultado de tres procesos: filtración glomerular,
reabsorción tubular y secreción tubular
• El agua y los solutos más pequeños que las
Filtración proteínas son dirigidos a través de las
paredes capilares y los poros de la cápsula
glomerular glomerular al túbulo renal.
• El agua, la glucosa, los aminoácidos, y los
Reabsorción iones necesarios son transportados al
exterior del filtrado por las células tubulares
tubular y entran en la sangre capilar
Secreción • H+, K+, creatinina y tóxicos son eliminador
tubular de la sangre peritubular y secretados por las
células tubulares al filtrado.
BARRERA DE FILTRACIÓN
Desde el punto de vista fisiológico, el líquido sale de la sangre en toda la
extensión del lecho capilar glomerular, y el filtrado glomerular total es de 170-
200 litros en 24 horas. De esta cantidad, el 99% será reabsorbido en los túbulos,
por lo que se excreta de 1,5 a 2 litros de orina por día.
RIEGO SANGUÍNEO DEL RIÑÓN
Reciben un aporte sanguíneo abundante. Cada uno recibe una rama directa de la
aorta abdominal, la arteria renal, que penetra en el hilio, donde suele dividirse en
3 ramas.
ANÁLISIS DE ORINA Y PRUEBAS
DE LA FUNCIÓN RENAL
El diagnóstico médico a menudo descansa en la
determinación del estado fisiológico actual y
reciente de los tejidos. Los líquidos más
valiosos para este fin son la sangre y la orina.
Por tanto, el análisis de orina, es decir, el
examen de sus propiedades físicas y químicas,
es uno de los procedimientos de rutina más
usados en las exploraciones médicas.
COMPOSICIÓN Y PROPIEDADES DE LA ORINA
Aspecto
• Es variable. La orina puede ser casi incolora y aun mostrar color ámbar profundo, dependiendo del estado de
hidratación del cuerpo. Su color amarillo se debe al urocromo.
Olor
• La orina fresca tiene olor distintivo pero no repelente. Sin embargo, en reposo las bacterias se multiplican, degradan la
urea en amoniaco y producen el olor penetrante típico de los pañales desechables.
Gravedad específica
• Es la relación entre la densidad (g/ ml) de una sustancia y la del agua destilada.
pH
• El cuerpo genera de manera constante ácidos metabólicos y se deshace de ellos al excretar orina un poco ácida, por
lo general con pH de casi 6.0 (aunque va de 4.5 a 8.2).
Composición química.
• La orina promedia 95% de agua y 5% de solutos por volumen. Por lo general, el soluto más abundante es la urea,
seguida por el cloruro de sodio y, en menor medida, creatinina, ácido úrico, fosfatos, sulfatos y cantidades
insignificantes de calcio, magnesio y en ocasiones de bicarbonato.
VOLUMEN DE ORINA
Un adulto promedio produce 1 a 2 litros de orina al día.
Una diuresis mayor de 2 L/día se denomina poliuria. La
ingesta de líquidos y algunos fármacos pueden aumentar
de manera temporal la diuresis hasta a 20 L/día.
Enfermedades crónicas como la diabetes pueden hacerlo
a largo plazo. La oliguria es la producción a largo plazo
de menos de 500 ml/día, y la anuria es la diuresis de 0 a
100 ml/ día.
La diuresis baja puede deberse a nefropatía,
deshidratación, choque circulatorio, hipertrofia
prostática y otras causas. Si la diuresis cae a menos de
400 ml/día, el cuerpo no puede mantener una
concentración baja y segura de desechos en el plasma
sanguíneo. El resultado es azoemia.
ALMACENAMIENTO Y
ELIMINACIÓN DE LA ORINA
• La orina se produce de manera continua,
pero por fortuna no drena de la misma
forma del cuerpo. La micción es episódica:
ocurre cuando se le permite. Esto es posible
gracias a un aparato para el almacenamiento
de orina y controles neurales para la
liberación final del producto.
U R ÉT E R E S ,
VEJIGA URINARIA
Y U R ET R A
PELVIS RENAL Y URÉTER
La pelvis renal es la parte
dilatada proximal del uréter en
el riñón. Tiene una forma
parecida a la de un embudo. Es
el punto de convergencia de dos
o tres cálices mayores. Cada
papila renal está rodeada por
una rama de la pelvis renal
denominada cáliz. La pelvis
renal está en el centro del riñón
y es responsable de recolectar la
orina y pasarla por los uréteres.
URÉTERES
• Cada pelvis renal vierte la orina en un uréter, que es un
tubo muscular, retroperitoneal, que se extiende hasta la
vejiga urinaria. Cada uréter mide casi 25 cm de largo y
alcanza un diámetro máximo de casi 1.7 cm cerca de la
vejiga. Los uréteres pasan por la parte posterior de la
vejiga.
• En esencia, los uréteres son conductos que
transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
Las capas de músculo liso de sus paredes se contraen
para empujar la orina hasta la vejiga mediante la
peristalsis. Una vez que la orina se encuentra en la vejiga,
los uréteres impiden que ésta retroceda mediante unos
pliegues pequeños situados en la mucosa de la vejiga que
llegan hasta los uréteres.
VEJIGA URINARIA La vejiga urinaria es un saco muscular liso y
plegable que almacena la orina de forma
temporal. Se sitúa en la zona retroperitoneal, en
la parte posterior de la sínfisis púbica. Su capa
muscular, llamada músculo detrusor, 27 consta
de tres capas de músculo liso. La mucosa tiene
un epitelio transicional, y cuando la vejiga está
relajada muestra arrugas notorias denominadas
pliegues.
La orina se forma continuamente en los riñones,
pero se almacena en la vejiga hasta que su
liberación sea conveniente.
Una vejiga llena de manera moderada contiene
casi 500 ml de orina y se extiende casi 12.5 cm
de arriba abajo. Su capacidad máxima es de 700
a 800 ml.
LA URETRA
La uretra expulsa la orina del cuerpo. Es el conducto excretor terminal que comunica
la vejiga con el exterior, y es diferente en ambos sexos.
En las mujeres
Se trata de un conducto de 3 a 4 cm de largo unido a la pared anterior de la vagina
mediante tejido conjuntivo fibroso. Su abertura, el orificio uretral externo, se encuentra
entre el orificio vaginal y el clítoris.
La uretra masculina
Mide casi 18 cm de largo y tiene tres regiones: 1) La uretra prostática empieza en la
vejiga urinaria y atraviesa la próstata por 2.5 cm. Durante el orgasmo, recibe semen de
las glándulas reproductoras. 2) La uretra membranosa es una parte corta (0.5 cm) de
pared delgada, donde la uretra pasa por el piso muscular de la cavidad pélvica. 3) La
uretra esponjosa (peniana) mide casi 15 cm de largo y atraviesa el pene hasta el orificio
uretral externo. Recibe su nombre del cuerpo esponjoso del pene, por el que pasa.
LABORATORIO DE ANATOMÍA
• Explorar en el simulador
virtual el tema tratado
• Identificar la ubicación y
localización de los órganos
del aparato urinario en
humanos.
En la siguiente imagen ubica los órganos del aparato urinario
Venas renales
Arterias
renales Pulmones
Vena cava
Arteria aorta
inferior
Uréteres
Vejiga urinaria
Uretra
EVALUANDO LO APRENDIDO
[Link]
TAREAS PARA LA
PRÓXIMA SEMANA
• Llenar el protocolo 9 de su manual
• Completar el cuestionario en línea
• Estudiar la diapositiva
• Leer siguiente tema del Manual
APARATO
Próximo tema
DIGESTIVO
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• Derrickson, T. y Tortora, G. J. (2013). Principios de anatomía y fisiología.
Panamericana. Prof. Javier Ramos Medrano Prof. Javier Ramos Medrano Prof.
Javier Ramos Medrano A: Clases teóricas B: Clases Teóricoprácticas, 2.
[Link]
[Link]
• Marieb, E. N. (2008). Anatomía y fisiología humana. Universitario, 24.
[Link]
[Link]%209aed.%20(1).pdf
• Saladin, K. (2013). Anatomía y Fisiología. Unidad entre forma y función. McGraw
Hill Education.
[Link]
[Link]
