CASO 1 .Perro adulto, mestizo, 6 años, 20 kg.
Motivo de consulta: decaimiento, mucosas pálidas.
Cuadro Hemático:
• Eritrocitos: 3,5 millones/μL (N: 5,5-8,5 millones/μL)
• Hemoglobina: 7 g/dL (N: 12-18 g/dL)
• Hematocrito: 22% (N: 37-55%)
• VCM: 63 fL (N: 60-77 fL)
• HCM: 20 pg (N: 19-25 pg)
• CHCM: 32 g/dL (N: 30-36 g/dL)
• Leucocitos totales: 13.000/μL (N: 6.000-17.000/μL)
• Neutrófilos segmentados: 9.000/μL (N: 3.000-11.500/μL)
• Linfocitos: 2.000/μL (N: 1.000-4.800/μL)
• Plaquetas: 90.000/μL (N: 150.000-400.000/μL)
Preguntas:
1. ¿Qué alteraciones se observan en el eritrograma? ¿Qué tipo de anemia sospechas?
2. ¿Cómo está el trombograma? ¿Qué riesgos tiene este paciente?
3. Propón dos diagnósticos diferenciales posibles para este cuadro
Caso 2: Gata, persa, 4 años, 3 kg.
Motivo de consulta: fiebre, decaimiento, anorexia.
Cuadro Hemático:
• Eritrocitos: 7,8 millones/μL (N: 6-10 millones/μL)
• Hemoglobina: 13,5 g/dL (N: 10-15 g/dL)
• Hematocrito: 40% (N: 30-45%)
• VCM: 51 fL (N: 39-55 fL)
• HCM: 18 pg (N: 13-17 pg)
• CHCM: 33 g/dL (N: 30-36 g/dL)
• Leucocitos totales: 26.000/μL (N: 5.500-19.500/μL)
• Neutrófilos segmentados: 22.000/μL
• Linfocitos: 2.000/μL
• Monocitos: 1.500/μL
• Plaquetas: 280.000/μL
Preguntas:
1. ¿Qué patrón leucocitario identificas?
2. ¿Qué proceso infeccioso o inflamatorio podría explicar este resultado?
3. ¿Qué exámenes adicionales solicitarías para confirmar la causa?
Caso 3: Potro, 3 meses, raza cuarto de milla.
Motivo de consulta: sangrado nasal espontáneo.
Cuadro Hemático:
• Eritrocitos: 7,2 millones/μL (N: 6,8-12,5 millones/μL)
• Hemoglobina: 10,2 g/dL (N: 11-17 g/dL)
• Hematocrito: 30% (N: 32-48%)
• VCM: 65 fL (N: 48-58 fL)
• HCM: 21 pg (N: 16-19 pg)
• CHCM: 32 g/dL
• Leucocitos totales: 8.000/μL (N: 6.000-12.000/μL)
• Neutrófilos: 5.000/μL
• Linfocitos: 2.500/μL
• Plaquetas: 40.000/μL (N: 100.000-350.000/μL)
Preguntas:
1. ¿Qué alteración principal se observa en el trombograma?
2. ¿Qué causas de trombocitopenia considerarías en un potro joven?
3. ¿Qué riesgos clínicos presenta este potro si no se corrige esta alteración?
Caso 4: Perra adulta, golden retriever, 5 años.
Motivo de consulta: aumento de volumen abdominal, letargia.
Cuadro Hemático:
• Eritrocitos: 5,2 millones/μL
• Hemoglobina: 14 g/dL
• Hematocrito: 42%
• VCM: 80 fL
• HCM: 26 pg
• CHCM: 33 g/dL
• Leucocitos totales: 32.000/μL
• Neutrófilos en banda: 4.000/μL
• Neutrófilos segmentados: 20.000/μL
• Monocitos: 5.000/μL
• Plaquetas: 120.000/Μl
Preguntas:
1. ¿Qué significa encontrar neutrófilos en banda?
2. ¿Qué patrón de respuesta inflamatoria muestra este leucograma?
3. ¿Qué enfermedad sistémica podrías sospechar ante estos hallazgos?