OFICINA CENTRAL DE ADMISIÓN
PROCESO DE ADMISIÓN 2024
DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN
EL PRESENTE DOCUMENTO DEBERÁ SER PRESENTADO
24
EL DÍA DEL EXAMEN
CÓDIGO DE POSTULANTE 57224
20
Yo: VASQUEZ / MEDINA / XIMENA SOFIA
DECLARO BAJO JURAMENTO:
N
Dejo expresa constancia, conocer en forma detallada todas las disposiciones y sanciones que establece el REGLAMENTO DE LOS
IÓ
PROCESOS DE ADMISIÓN aprobado con R. R. N° 3213-2024-CU-UNFV.
FV
IS
(TÍTULO QUINTO: CAPÍTULO I, DE LAS RESPONSABILIDADES Y SANCIONES DEL POSTULANTE AL PREGRADO)
En caso de alcanzar una vacante, asumo la responsabilidad, que de no cumplir con la entrega de la documentación original en el plazo
establecido, mi vacante será ANULADA
M
Refrendo la presente DECLARACIÓN JURADA DE INSCRIPCIÓN que suscribo, registrando mi firma, huella digital y fecha, en presencia
D N
del Profesor Jurado de Aula. D
A
Ficha de Inscripción
U
Proceso ADMISIÓN 2024 Fecha Nacimiento 2007-09-23
E
Código de Postulante 57224 Lugar de Nacimiento PUNO/PUNO/PUNO
Nombres XIMENA SOFIA Lugar Residencia PUNO/PUNO/PUNO
Apellido Paterno VASQUEZ Dirección JR. AREQUIPA N 360 5TO PISO 2 DPTO
Apellido Materno MEDINA Teléfono 051200527
O
Nacionalidad PERUANO Referencia Tel. SOY FAMILIAR DEL PROPIETARIO
Doc. de Identidad D.N.I. Celular 987087373
ES
Nro. Doc. de Identidad 61194157 Referencia Cel. SOY HIJO(A) DEL PROPIETARIO
Sexo FEMENINO Email [email protected]
Vínculo UNFV No tengo vínculo
C
Modalidad INGRESO ORDINARIO Pagos 500.0000
Área a la que postula ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD Procedencia COLEGIO PARTICULAR
O
Carrera a la que postula MEDICINA Lugar PUNO/PUNO/PUNO
Nro. Carpeta 10055 Año de Egreso 2023
PR
Lima, 17 de Abril del 2024
Huella Huella Firma del Postulante Firma del Padre o Apoderado
Día del Examen Al Recoger (Llenarlo sólo el día del Examen)
Certificado de
Ingreso