MICROCIRCULACIÓN
Y SISTEMA LINFÁTICO
EQUIPO 3
MICROCIRCULACIÓN
Transporte de nutrientes hacia los tejidos y la eliminación de los restos
celulares.
Cada tejido controla su propio flujo sanguíneo
dependiendo de sus necesidades.
Las paredes de los capilares son finas y construidas
de una capa de células endoteliales muy permeables.
La circulación periférica-Tiene 10.000 millones de capilares
Superficie total- De 500-700 m2
ESTRUCTURA DE LA MICROCIRCULACIÓN Y DEL SISTEMA
CAPILAR
Cada arteria nutricia que entra en un órgano se ramifica seis u ocho veces
Cuando la arteria se ramifica y se hace lo suficientemente pequeñas
ARTERIOLA
En el punto en el que cada capilar se origina de
Son vasos muy musculares ESFÍNTERES
PRECAPILARES una metaarteriola hay una fibra muscular lisa
Diámetro de 10-15 um. que rodea el capilar.
Se ramifica entre dos y cinco veces Este abre y cierra la entrada al capilar.
- 5 a 9 um en sus extremos
VÉNULA
Son mayores que las arteriolas y su capa muscular mucho más débil.
La presión es menor que la de las arteriolas.
METAARTERIOLA
S terminales
Son las arteriolas
Fibras musculares lisas rodeando el vaso en puntos intermitentes
ESTRUCTURA DE LA PARED CAPILAR
LA PARED ESTÁ COMPUESTA POR:
1.Una capa unicelular de células endoteliales
2.Rodeada por una membrana basal muy fina en el exterior del capilar.
ESPACIO
EL GROSOR TOTAL DE LA PARED- 0,5 UM
las sustancias hidrosolubles se difunden a través de la INTERCELULAR
EL DIÁMETRO INTERNO DEL CAPILAR- 4-9 UM
membrana capilar mediante ellos.
CAVEOLA
Desempeñan un papel en el transporte de macromoléculas a
través de la membrana celular.
Contienen caveolinas qué estas proteínas interaccionan
con el colesterol y se polimerizan para formar caveola
METAARTERIOLA
S
POROS EN LA MEMBRANA
ESPACIO INTERCELULAR:
Es el espacio entre células endoteliales adyacentes.
Interrumpido por pliegues cortos de inserciones de proteínas
que mantienen unidas las células endoteliales,
Se filtra líquido a través del espacio.
Tiene una anchura de 6-7 nm
CAVÉOLA La rápida velocidad de movimiento térmico del agua y otras
sustancias dan su difusión fácilmente.
Se forman a partir de oligómeros de proteínas (caveolinas)
Las caveolinas se asocian con moléculas de colesterol y
esfingolípidos.
Se cree que tienen una función en:
1.la endocitosis
2. La transcitosis de macromoléculas en el interior de las células
endoteliales.
Algunas de ellas coalescen hasta formar canales vesiculares en
todo el trayecto a través de la célula endotelial.
TIPOS ESPECIALES DE POROS EN LOS CAPILARES DE ALGUNOS
ÓRGANOS.
ALGUNOS TIENEN UNAS CARACTERISTICAS ESPECIALES PARA CUMPLIR LAS NECESIDADES
ESPECÍFICAS DE LOS ÓRGANOS.
1.
CEREBRO
Las uniones entre las células son «estrechas».
Permiten la entrada y salida de moléculas muy pequeñas
como agua, oxígeno y dióxido de carbono en los tejidos
HIGADO cerebrales.
Los espacios entre las células son amplias.
Casi todas las sustancias disueltas en el plasma, pueden
pasar de la sangre a los tejidos hepáticos.
TIPOS ESPECIALES DE POROS EN LOS CAPILARES DE ALGUNOS
ÓRGANOS.
LAS MEMBRANAS CAPILARES
GASTROINTESTINALES
Tiene un tamaño intermedio entre las de los músculos y las
CAPILARES GLOMERULARES DEL del higado.
RIÑÓN
Se abren numerosas membranas ovales (fenestraciones).
Filtran cantidades enormes de moléculas pequeñas e iones
a través de los glomérulos sin tener que pasar a través de
los espacios entre las células endoteliales.
FLUJO DE SANGRE EN LOS CAPILARES: VASOMOTILIDAD
LA SANGRE NO FLUYE CONTINUAMENTE A TRAVÉS DE LOS CAPILARES SINO QUE LO HACE DE
FORMA INTERMITENTE APARECIENDO Y DESAPARECIENDO CADA POCOS SEGUNDOS O MINUTOS.
1.
VASOMOTILIDAD
Lo que significa la contracción intermitente
de las metaarteriolas y esfínteres
precapilares (y, a veces de las arteriolas muy
pequeñas).
REGULACIÓN DE LA
. VASOMOTILIDAD.
EL FACTOR MÁS IMPORTANTE ES :
LA CONCENTRACIÓN DE OXÍGENO EN LOS TEJIDOS.
1.
La concentración de oxígeno tisular
Cuando la velocidad de utilización del oxígeno
disminuye
por el tejido es mayor
Activan los períodos intermitentes flujo
la sangre capilar transporte mayores cantidades
sanguíneo capilar y la duración de cada período
de oxígeno y de otros nutrientes hacia los
del flujo es más prolongada.
tejidos.
FUNCIÓN MEDIA DEL SISTEMA CAPILAR.
CAUSES
Hay una velocidad media del flujo sanguíneo a través
de cada lecho capilar tisular
Una presión capilar media dentro de los capilares
Una velocidad de transferencia media de las
sustancias entre la sangre de los capilares y el líquido
intersticial circundante.
INTERCAMBIOO DE ELEMENTOS ENTRE LA SANGRE Y EL
LIQ. INTERSTICIAL
“La difusión es el medio más
importante en el intercambio”
DETERMINANTES DEL
INTERCAMBIO CAPILAR
Liposolubilidad
Hidrosolubilidad
Tamaño molecular
Diferencia de
concentraciones
Hall JE. Guyton y Hall: Tratado de fisiología médica. 14ª ed. Elsevier; 2024.
EFECTO DEL TAMAÑO MOLECULAR SOBRE EL PASO A
TRAVÉS DE LOS POROS
Espacio intercelular (poro capilar) – 6 a 7 nm
Permeable a
proteínas
plasmáticas.
Tan fácil como
el agua
Agua y
electrolitos
>500x
permeable que
los capi. musc.
Hall JE. Guyton y Hall: Tratado de fisiología médica. 14ª ed. Elsevier; 2024.
DIFERENCIA DE CONCENTRACIONES EN EL
INTERCAMBIO DE SUSTANCIAS
“La velocidad neta de difusión de una sustancia a
través de cualquier membrana es proporcional a la
diferencia de concentración entre los dos lados de la
membrana”
Hall JE. Guyton y Hall: Tratado de fisiología médica. 14ª ed. Elsevier; 2024.
INTERSTICIO Y LÍQUIDO INTERSTICIAL = MEC
Intersticio = Espacio entre células
MEC
Filamentos de proteglucanos + Liq. Intersticial = GEL TISULAR
Líquido intersticial total = 12 L Hall JE. Guyton y Hall: Tratado de fisiología médica. 14ª ed. Elsevier; 2024.
FILTRACIÓN DE LÍQUIDO A TRAVÉS DE LOS CAPILARES
FUERZAS STARLING
Liq. Int Capilar
Liq. Int Capilar
Fisiológico = presión negativa
Patológica (edemas) = presión
Hall JE. Guyton y Hall: Tratado de fisiología médica. 14ª ed. Elsevier; 2024. positiva
PRESIÓN DE FILTRACIÓN NETA
Si la suma de las fuerzas es positiva = Filtración neta de líquidos
Si la suma de las fuerzas es negativa = Absorción neta de líquidos
“La filtración es lo fisiológico
porque lo que se busca es
proporcionarle (filtrar) a los
órganos, tejidos y capilares los
nutrientes para su uso; no tiene
caso quedarse con ellos
(absorberlos)”
Hall JE. Guyton y Hall: Tratado de fisiología médica. 14ª ed. Elsevier; 2024.
PRESIÓN COLOIDOSMOTICA DEL
PLASMA
La presión osmótica ejercida por las
Valor normal:
proteínas plasmáticas (principalmente
la albúmina) que se opone a la salida 28 mmHg:
de líquido del capilar". 19 mm son efectos de
proteínas disueltas
9 mm al efecto Donnan
Función: retener líquido en los capilares, oponiéndose a la presión hidrostática.
PRESION COLOIDOSMOTICA DEL LÍQUIDO
INTERSTICIAL
Se da por perdida de proteínas plasmáticas por transcitosis en vesículas pequeñas hacia el líquido
intersticial
Concentración media de proteínas
en el líquido intersticial de la
mayoría de tejidos es el
equivalente al 40 % de la
concentración plasmática, unos
3g/dl
INTERCAMBIO DE VOLUMEN DE LÍQUIDO A TRAVÉS DE
LA MEMBRANA CAPILAR
El sistema capilar es el encargado de la Presión capilar media en extremos arteriales
distribución normal del volumen de líquidos de los capilares es 15 a 25 mmHg mayor que
entre el plasma y el intersticio. en extremos venosos.
INTERCAMBIO DE VOLUMEN DE LÍQUIDO A TRAVÉS DE
LA MEMBRANA CAPILAR
Presión de filtración neta en extremos Presión de reabsorción neta en extremo
arteriales es de 13 mmHg --->1/200 del
plasma circulante se filtre al exterior en
venoso de los capilares es de 7 mmHg
dicho extremo
EQUILIBRIO DE STARLING
“La salida y entrada de líquido en los capilares está determinada por el equilibrio entre la presión
hidrostática y la presión coloidosmótica.”
En el extremo arterial del capilar: En el extremo venoso del capilar:
predomina la presión hidrostática predomina la presión
→ salida de líquido. coloidosmótica → entrada de
líquido.
COEFICIENTE DE FILTRACIÓN CAPILAR
"El coeficiente de filtración capilar (Kf) representa la permeabilidad de la membrana capilar y el
área de intercambio disponible para el paso de líquido."
Kf alto: El capilar permite el paso Kf bajo: Capilares menos
de mucho líquido → se filtra más permeables → se filtra menos
fácilmente líquido.
COEFICIENTE DE FILTRACIÓN CAPILAR
Aumenta en inflamación (porque el endotelio se vuelve más permeable). Disminuye si hay daño
endotelial crónico o fibrosis.
EFECTOS DE LAS ALTERACIONES DEL EQUILIBRIO
DE FUERZAS DE LA MEMBRANA CAPILAR
“Si la filtración excede la capacidad del “La filtración capilar puede aumentar
sistema linfático para drenarlo, se cuando se eleva la presión hidrostática o
produce un edema.” disminuye la presión coloidosmótica.”
SISTEMA LINFATICO
vía accesoria por la que el líquido
puede fluir desde los espacios
intersticiales hacia la sangre.
transportan
SISTEMA LINFATICO
Vaso
linfatico
Este retorno de las
proteínas a la sangre
desde los espacios
intersticiales es una
función esencial sin la Capilar
cual moriríamos en 24 h. linfatico
Liquido
intersticial
VASOS LINFÁTICOS DEL ORGANISMO
Son los encargados de drenar el
exceso de liquido
Canales prelinfaticos,
VACIAMIENTO
Conducto linfático Conducto torácico:
derecho: Recoge linfa de
Recoge linfa del ambos miembros
lado derecho de la inferiores, abdomen,
cabeza, cuello, lado izquierdo del
brazo derecho y tórax, brazo
lado derecho del izquierdo y cabeza
tórax izquierda.
Se vacía en la vena Se vacía en la vena
subclavia derecha. subclavia izquierda
Células superpuestas
Forman válvulas que permiten entrada de líquido
RES TERMINALES
CAPILA Alta permeabilidad
Dejan pasar proteínas, células, lípidos y
microorganismos
Filamentos de anclaje
Abren los capilares cuando aumenta la presión
intersticial
Flujo unidireccional
Impide reflujo y asegura vaciamiento hacia vasos
colectores
FORMACION DE LA LINFA VELOCIDAD DE FLUJO
Líquido intersticial que entra en aproximadamente 120 ml por hora o 2 ml por minuto
capilares linfáticos terminales en todo el cuerpo.
EFECTO DE LA PRESIÓN EN EL FLUJO
Composición
Proteínas en linfa general 2–3 g/dl en tejidos
Proteínas en linfa hepática Hasta 6 g/dl
Proteínas en linfa intestinal 3–4 g/dl
Linfa del conducto torácico 3–5 g/dl, por mezcla
FACTORES EXTERNOS
VELOCIDAD DE FLUJO
1. Contracción de los músculos
esqueléticos circundantes. LA BOMBA LINFÁTICA AUMENTA EL FLUJO LINFÁTICO.
EFECTO DE LA PRESIÓN EN EL FLUJO
2.Movimiento de cada
parte del cuerpo..
3.Pulsaciones de las arterias
adyacentes a los linfáticos.
4.Compresión de los tejidos por
1. Se llena de linfa, lo que estira su pared.
objetos situados fuera del cuerpo.
2. Esa distensión causa una contracción espontánea
3. La contracción empuja la linfa hacia adelante.
4. Las válvulas unidireccionales impiden el reflujo
VELOCIDAD DE FLUJO
“velocidad del flujo linfático se encuentra determinada por el
producto entre la presión del líquido intersticial y la actividad
de la bomba linfática.”
SISTEMA LINFÁTICO TIENE UN PAPEL IMPORTANTE
PARA EL CONTROL
1) la concentración de proteínas en los líquidos intersticiales
2) el volumen del líquido intersticial
3) la presión del líquido intersticial.
GRACIAS
THE END
