PLAN P
Un plan que brinda una completa cobertura
y una calificada y extensa red de prestadores.
Permite acceder a los profesionales, sanatorios y
centros incluidos en la guía de prestaciones, como
así también concurrir a prestadores privados
utilizando el sistema de reintegros.
El PLAN P, ideal por el nivel de sus prestadores,
su amplitud de cobertura y su razonable costo
PLAN P www.oslpasteur.com.ar
COBERTURA SISTEMA CERRADO* SISTEMA ABIERTO*
CONSULTAS
Máximo por año y por persona S/L $ 7.704.-
Consultorio S/T - S/L - S/C $ 642.-
Domicilio S/T - S/L - S/V $ 844.-
ESTUDIOS Y PRÁCTICAS - DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
Ambulatorio S/T - S/L - S/C S/T según práctica
Internación S/T - S/L - S/C S/T según práctica
Resonancia magnética nuclear-Tomografía axial computada S/T - S/L - S/C S/T según práctica
Material de contraste S/T - S/L - S/C S/T según práctica
REHABILITACIÓN
Kinesiología - Fisioterapia S/T - S/C - A partir de 40 sesiones req. auditoría $ 347.- por sesión
Fonoaudiología S/T - S/C - A partir de 40 sesiones req. auditoría $ 347.- por sesión
Kinesiología / Fonoaudiología a domicilio C/C - $ 450.- Hasta 40 sesiones x año Kin. $ 461.- / Fon. $ 366.- por sesión
Rehabilitación Postural Global (RPG) S/C- Hasta 40 sesiones x año $ 716,98.- por sesión
Máximo anual por persona kinesiología y fonoaudiología S/T - A partir de 40 sesiones req. auditoría $ 13.881.-
SALUD MENTAL
Sesiones de terapia individual C/C - $ 450.- Hasta 30 sesiones x año 30 sesiones c/ 4 años - $ 488.- c/u
Internación psiquiátrica en sanatorios 90 días Por sistema cerrado
Internación psiquiátrica en hospitales municipales 180 días ----
SERVICIOS EN INTERNACIÓN
Habitación individual (según disponibilidad de la institución) S/T - S/L - S/C ----
Pensión clínica y quirúrgica S/T - S/L - S/C S/T según norma
Terapia intensiva - Unidad coronaria S/T - S/L - S/C S/T anual según norma
Gastos sanatoriales S/T - S/L - S/C S/T según práctica
Acompañante Hasta 18 años inclusive ----
HONORARIOS EN INTERNACIÓN
Clínica y quirúrgica S/T - S/L - S/C S/T según práctica
MATERNIDAD
Parto (obstetra-anestesista-partera) S/T - S/L - S/C $ 24.440.-
Cesárea (especialista-ayudante e instrmentador-anestesista-partera) S/T - S/L - S/C $ 26.058.-
Gastos sanatoriales S/T - S/L - S/C S/T según práctica
007-Cobertura plan P-versión 11/08/2021
PLAN P www.oslpasteur.com.ar
COBERTURA SISTEMA CERRADO* SISTEMA ABIERTO*
AMBULANCIA
Servicio de traslado (con pedido médico) S/T - S/L - S/C Según normas de reintegro LP
MEDICAMENTOS
Cobertura en farmacias 60% 30%
Plan Materno Infantil 100% 70%
Leches medicamentosas 100% 70%
Vacunas obligatorias 100% 70%
Vacunas no obligatorias 60% 30%
ALERGIA
Testificación total 100% ----
Tratamiento hiposensibilizante x única vez - $ 320.- x mes - hasta 6 meses $ 865.-
Módulo diagnóstico 1 x año - S/C $ 585.-
ODONTOLOGÍA
General S/T - S/L - S/C S/T según práctica
Ortodoncia (aparatología removible) (1) S/C de 9 a 18 años inclusive $ 22.455.- x única vez-de 9 a 18 años
Ortodoncia (aparatología fija) (1) S/C - de 9 a 18 años $ 38.562.- x única vez-de 9 a 18 años
Implantes $ 16.502.- x año $ 16.502.- x año C/T x pieza
Prótesis odontológicas $ 12.979.- x año S/L - $ 12.979.- x año
PRÓTESIS Y ORTESIS
Internas 100% en prótesis nacionales Según valores LP
Mamarias internas y externas (sólo casos oncológicos) 100% Según valores LP
Externas 70% Según valores LP
Yeso plástico (alquiler) 100% colocación y materiales Según valores LP
Yeso plástico (compra) > 15 años 70% - < 15 años 90% Según valores LP
Audífonos (menores de 15 años) 1 c/5 años 100% 1 c/5 años 100%
Audífonos (mayores de 15 años) 1 c/5 años - Subsidio hasta $ 15.426.- 1 c/5 años $ 28.062.-
Ortesis varias, compra y alquiler (férulas, tobilleras, etc.) 70% S/L - S/T - 70% según valores LP
Correcciones ortopédicas (plantillas de cuero) 100% Hasta $ 1.064.- 2 x año
Zapatos mayores 15 años (malformaciones mayores) 70% ----
Zapatos menores 15 años (malformaciones mayores) 90% ----
DIABETES
Insulina material descartable (agujas y jeringas) (2) 100% según normas 100% según normas
007-Cobertura plan P-versión 11/08/2021
PLAN P www.oslpasteur.com.ar
COBERTURA SISTEMA CERRADO* SISTEMA ABIERTO*
ÓPTICA
Cristales (blancos) 1 par x c/vic. refr.c/2 años 100% 1 par c/2 años según valores LP
Armazones $ 797,15.- Hasta $ 797,15.-
Lentes de contacto (2) 1 par c/2 años 80% 1 par c/2 años según valores LP
OTROS BENEFICIOS
Cirugía refractiva de ojos (2) (3) 100% según normas LP Hasta $ 18.143.- x ojo según normas LP
Tratamiento integral de la infertilidad Consultar en Auditoría médica Consultar en Auditoría médica
Tratamiento esclerosante 12 sesiones x año 12 sesiones x año $ 783.-
Subsidio por fallecimiento titular de ley Por reintegro $ 21.840.-
Subsidio por fallecimiento jubilados ---- $ 6.825.-
Asistencia al viajero (4) Sin cargo ----
Asistencia al viajero internacional (5) Aranceles preferenciales ----
La cobertura puede sufrir modificaciones sin previo aviso.
REFERENCIAS:
* Sistema cerrado: atención con prestadores contratados. Sistema abierto: atención con prestadores que estén fuera de la cartilla de LP
S/T: Sin tope | S/L: Sin límite | S/C: Sin copago | C/C: Con copago | S/V: Sin viático | CMLP: Centros Médicos Luis Pasteur | LP: Luis Pasteur
(1) Con presupuesto previo
(2) Según normas de cobertura
(3) Con prestadores contratados
(4) Cobertura regional y nacional (a más de 100 km del lugar de residencia). En los viajes al exterior, se cubre la asistencia médica
en caso de accidentes y enfermedades no preexistentes, según las normas y topes establecidos
(5) Se cubre la asistencia médica en caso de accidentes y enfermedades no preexistentes, según las normas y topes establecidos
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La Superintendencia de Servicios de Salud tiene habilitado un servicio telefónico gratuito para recibir, desde cualquier punto del país,
consultas, reclamos, denuncias sobre irregularidades en la operatoria de traspasos. El mismo se encuentra habilitado de lunes a viernes de 10 a 16, llamando al 0800
222 SALUD (72583) / [email protected] / www.sssalud.gob.ar.
Registro Nacional de Obras Sociales (R.N.O.S.) N° 4-0200-4. Registro Nacional de Entidades de Medicina Prepaga (R.N.E.M.P.) N° 1013.
007-Cobertura plan P-versión 11/08/2021
