mapas de fisologia
RENAL – MARIA BELEN GILER VERA -M2-004
INTERCAMBIO LIQUIDO INTRACELULAR:
CONTINUOS DE CONSTITUYE EL 40% DEL
COMPARTIMIENTO DEL LIQUIDO
LIQUIDOS Y LIQUIDO EXTRACELULAR: PESO CORPORAL,
CORPORAL. – ESTE SE DISTRIBUYE
SOLUTOS CON UN COSTITUYE EL 20% DEL CORRESPONDE 28L DEL
SOBRE TODO ENTRE DOS
AMBIENTE PESO CORPORAL Y UNOS 14 LIQUIDO CORPORAL DE
COMPARTIMIENTOS: LIQUIDO
EXTERNOS, COMO L EN LAS CELULAS. PLASMA LAS CELULAS
EXTRACELULAR Y LIQUIDO
TAMBIEN CON LOS
COMPARTIMIENTO
S DEL CUERPO. LIQUIDOSCURAY
DR. PABLO
ISOTONICOS,
HIPOTONICOS E
HIPERTONICOS.
UNA SOLUCION
ISOTONICA POR UNA SUSTANCIA
EL EQUILIBRIO OSMOTICO
QUE NI ENCOGE HIPERTONICA VA A
SE MANTIENE ENTRE LOS
NI HINCHA LA ENCOGER LA
LIQUIDOS INTRACELULAR
UNA SOLUCION CELULA
Y EXTRACELULAR
HIPOTONICA
ESTA HINCHARA
PUEDEN CALCULAERSE LOS A LA CELULA
CAMBIOS EN LOS VOLUMNES LAS MENBRANAS CELULARES SON
DE LIQUIDO Y LOS TIPOS DE CASI COMPLETAMENTE
TRATAMIENTOS QUE TIENEN EL AGUA QUE SE MUEVE PERMEABLES A MUCHOS
QUE INSTARUARSE RAPIDAMENTE A TRAVES DE SOLUTOS
TENIENDO EN CUENTA: LAS MENBRANAS CELULARES
CUANDO LA CONCENTRACION
PLASMATICA DE SODIO SE REDUCE SE
DICE QUE ESTA PERSONA TIENE LA HIPONATREMIA LA HIPERNATREMIA
HIPONATREMIA, CUANDO LA PROVOCA EDEMA PROVOCA UNA
INGRESA CELULAR DISMINUCION DEL
CONCENTRACION DE SODIO ES MAS
N VOLUMEN CELULAR
ELEVADA SE DENOMINA QUE UNA
2.300ml/ PERSONA TIENE HIPERNATREMIA.
día
La cual se EL EDEMA SE REFIERE A UN EXCESO
puede DE LIQUIDO EN LOS TEJIDOS
AUMENTO DE LA
CORPORALES.
PERMEABILIDAD
APARECE EN LOS COMPARTIMIENTOS CAPILAR
Sudor DEL LIQUIDO EXTRACELULAR, PERO
Riñones TAMBIEN PUEDE IMPLICAR AL
Heces COMPARTIMIENTO DEL LIQUIDO
INTRACELULAR
EL SISTEMA URINARIO: ANATOMÍA FUNCIONAL Y FORMACIÓN DE ORINA EN LOS RIÑONES
REGULACION REGULACIO SECRECION, METABOLISMO Y REGULACION DE LOS
DEL EQUILIBRIO N DE LA EXCRECION DE HORMONAS EQUILIBRIOS HIDRICOS Y
ACIDOBASICO PRESION ELECTROLITICOS.
-ESTOS SE DISONEN EN LA MICCION ES EL PROCESO ´POR LA FORMACION DE ORINA
LA PARED POSTERIOR EL CUAL LA VEJIGA SE VACIA ES EL RESULTADO DE LA
DEL ABDOMEN, FUERA CUANDO ESTA LLENA. FILTRACION GLOMERULAR,
DE LA CAVIDAD ESTE PROCESO SE REALIZA EN REABSORCION TUBULAR Y
PERITONEAL. LA SECRECION TUBULAR.
PRIMERO LA VEJIGA SE LLENA
-PESAN 150G EN FILTRACION DE GLOMERULAR DE
PROGRESIVAMENTE HASTA QUE SUSTANCIAS EN LA SANGRE
ADULTOS. LA INTENSIDAD O TASA
LA TENSION DE SUS PAREDES
-SE DIVIDE EN UNA AUMENTAN POR ENCIMA DEL DE EXCRECION DE
REABSORCION DE SUSTANCIAS
CORTEZA QUE ES LA UMBRAL. DIFERENTES SUSTANCIAS DE LOS TUBULOS RENALES
MAS EXTERNA Y UNA EN LA ORINA HACIA LA SANGRE
MEDULA QUE ES SEGUNDO PASO, QUE ES UN REPRESENTA LA SUMA LA SECRECION DE LAS
INTERNA. REFLEJO NERVIOSO QUE SE LE DE TRES PROCESOS SUSTANCIAS DESDE LA SANGRE
HACIA LOS TUBULOS RENALES
LLAMA REFLEJO MICCIONAL, QUE ES RENALES QUE SON:
CUANDO SE VACIA LA VEJIGA O UN
DESEO DE ORINAR.
-LA NEFRONA ES LA
UNIDAD FUNCIONAL DEL
RIÑON Y CONTIENE
ALREDEDOR DE 1
MILLON DE NEFRONAS.
LA NORADRENALINA, LA ADRENALINA Y LA
LA CAPSULA DE LOS CAPILARES
ENDOTELINA CONTRAEN LOS VASOS
BOWMAN FILTRA CASI GLOMERULARES SON
SANGUINEOS RENALES Y REDUCEN LA
180 L AL DIA Y LA RELATIVAMENTE
FILTRACION GLOMERULAR
MAYOR PARTE LA IMPERMEABLES A LAS
REABSORBE Y LO QUE PROTEINAS DE MANERA DE
LIQUIDO FILTRADO LA SUMA DE LAS FUERZAS
DEJA ES 1 L
HIDROSTATICAS Y
COLOISMOTICAS ATRAVES DE
FILTRACION GLOMERULAR ES LA FILTRACION ÑLA MENBRANA GLOMERULAR
EL PRIMER PASO PARA LA GLOMERULAR
FORMACION DE LA ORINA. ESTA
DETERMINADA EL COEFICIENTE GLOMERULAR
POR: Kf
EL FILTRADO
GLOMERULAR ES
APROXIMADAMNETE LA ANGIOTENSINA II CONTRAE
EL 20% DEL FLUJO PREFERENTEMENTE Y LA
FILTRACION GLOMERULAR: BRADICINA REDUCEN LA
PLASMATICO RENAL
FLUJO SANGUINEO RENAL Y RESISTENCIA VASCULAR RENAL Y
SU CONTROL TIENDEN A AUMENTAR LA
EL FLIJO RENAL ES COMBINADO A TRAVES FILTRACION GLOMERULAR
DE LOS RIÑONES ES DE UNOS 1,100ml/mino
UN 22% DE GASTO CARDIACO
EL OXIDO NITRICO DERIVADO
FUERZAS QUE FAVORECEN A LA FILTRACION: DEL ENDOTELIO REDUCE LA
RESISTENCIA VASCULAR
- PRESION HIDROSTATICA GLOMERULAR RENAL Y AUMENTA LA
- PRESION COLOIDOSMOTICA EN LA EL FLUJO SANGUINEO EN LOS VASOS
FILTRACION GLOMERULAR
CAPSULA DE BOWMAN RECTOS DE LA MEDULA RENAL ES MUY
BAJO COMPARADO CON EL FLUJO DE LA LAS PROSTANGLANDINAS Y LA
FUERZAS QUE SE OPONEN A LA FILTRACION: CORTEZA RENAL BRADICINA REDUCEN LA
- PRESION HIDROSTATICA EN LA CAPSULA RESISTENCIA VACULAR RENAL
DE BOWMAN Y TIENDEN A AUMENTAR LA
- PRESION COLOIDOSMOTICA CAPILAR FILTRACION GLOMERULAR
GLOMERULAR
A LO LARGO DE EL
RECORRIDO DE LOS
TUBULOS SE
REABSORBEN LA REABSORCION TUBULAR ES CUANTITATIVAMENTE IMPORTANTE Y ALTAMENTE
ALGUNAS SELECTIVA Y SE REFLEJA EL MANEJO DE ALGUNAS SUSTACIAS QUE SE FILTRAN
SUSTANCIAS LIBREMENTE EN LOS RIÑONES Y QUE SE REABSORBEN EN CANTIDADES
SELECTIVAMENTE VARIABLES
AQUÍ Y VUELVEN A LA
SANGRE, MIENTRAS
OTRAS SECRETAN PUEDE MOVER UN SOLUTO EN CONTRA DE UN GRADIENTE ELECTROQUÍMICO
DESDE LAA SANGRE A ESTE ESTÁ ACOPLADO DIRECTAMENTE A UNA FUERTE ENERGÍA COMO LA
LA LUZ TUBULAR COMPRENDE HIDRÓLISIS DEL TRIFOSFATO DE ADENOSINA Y ESTE SE LE LLAMA TRANSPORTE
MECANSMOS ACTIVO PRIMARIO
TANTO ACTIVOS
COMO PASIVOS
EL APORTE DE IONES SODIO CON CARGA POSITIVA FUERA DE LA LUZ DEJA AL
REABSORCIÓN Y INTERIOR DE LA LUZ CON CARGA NEGATIVA RESPECTO AL LÍQUIDO INTERSTICIAL
SECRECIÓN TUBULAR LO QUE HACE QUE LOS IONES DE CLORO DIFUNDAN PASIVAMENTE A TRAVÉS DE
RENAL LA VÍA PARACELULAR
RESORCIÓN Y SECRECIÓN A LO LARGO DE DIFERENTES PARTES DE LA NEFRONA ALREDEDOR
DEL 65% DE LA CARGA FILTRADA DE SODIO Y AGUA Y ALGO MENOS DE CLORURO FILTRADO SE
RESORBE NORMALMENTE EN EL TÚBULO PROXIMAL ANTES QUE EL FILTRADO ALCANCE EL ASA
DE HENLE ESTOS PORCENTAJES PUEDEN AUMENTAR O DISMINUIR EN DIFERENTES
CONDICIONES FISIOLÓGICAS
DESEMPEÑA UN PAPEL EL SEGMENTO GRUESO DE LA RAMA ASCENDENTE DE LAS HENLE EL TÚBULO DISTAL ES LA
IMPORTANTEB QUE LE PORCIÓN INICIAL DEL TÚBULO DISTAL CONFORMA LA MÁCULA DENSA UN GRUPO DE CÉLULAS
SECRECION EN LO QUE SE EPITELIALES DENSAMENTE EMPAQUETADAS QUE ES PARTE DEL COMPLEJO YUCTAMEDULAR Y
REFIERE A SU EXCRECION QUE PROPORCIONA UN CONTROL RETROALIMENTATIVO DE LA FILTRACIÓN GLOMERULAR Y DE
FINAL POR LA ORINA, FLUJO SANGUÍNEO EN ESTA MISMA NEFRONA.
PERO LA SECRECION
USO DE LOS MÉTODOS DE ACLARAMIENTO PARA CUANTIFICAR LA FUNCIÓN RENAL ES LA
TUBULAR ESTAB ES
VELOCIDAD CON LA QUE SE ACLARAN DIFERENTES SUSTANCIAS DEL PLASMA CONSTITUYE UNA
RESPONSABLE DE LAS
FORMA ÚTIL DE CUANTIFICAR LA EFICACIA CON LO QUE LOS RIÑONES EXCRETAN DIVERSAS
CANTIDADES DE IONES DE
SUSTANCIAS EL ACLARAMIENTO RENAL DE UNA SUSTANCIA ES EL VOLUMEN DEL PLASMA QUE
POTACSIO, HIDROGENO Y
POR EFECTO DE LA FUNCIÓN RENAL QUEDA COMPLETAMENTE DESPROVISTO DE DICHA
DE ALGUNAS POTRAS
SUSTANCIA POR UNIDAD DE TIEMPO
SUSTANCIAS
PARA EL CORRECTO FUNCIONAMIENTO DE EL AGUA CORPORAL TOTAL
LAS CÉLULAS ORGANISMO ESTAS DEBEN LA CONCENTRACIÓN TOTAL DE ESTÁ CONTROLADA POR LA
ESTAR BAÑADAS DE LÍQUIDO EXTRACELULAR SOLUTOS EN EL LÍQUIDO EXTRASOLAR INGESTIÓN DE LÍQUIDO POR LA
CON UNA CONCENTRACIÓN RELATIVAMENTE DEBE REGULARSE CON LA PRECISIÓN EXCRECIÓN RENAL DE AGUA Y
CONSTANTE DE ELECTROLITOS. PARA EVITAR QUE LAS CÉLULAS SE LA RESORCIÓN TUBULAR
ENCOJAN O AUMENTEN DE TAMAÑO.
Los riñones controlan aguas que
LOS RIÑONES EXCRETAN UN EXCESO DE AGUA están de una orina concentrada es
LA HORMONA ANTIDIURÉTICA
MEDIANTE LA FORMACIÓN DE LA ORINA DILUIDA esencial para la supervivencia de
CONTROLA LA CONCENTRACIÓN
CUANDO EXISTE UN EXCESO DE AGUA EN EL los mamíferos terrestres incluidos
DE ORINA
ORGANISMO Y LA MORALIDAD DEL AGUA los seres humanos.
CORPORAL ESTÁ REDUCIDA EXTRACELULAR
MAYOR REABSORCION DE MENOS LIQUIDO
SOLUTOS
Concentración y dilución de orina; Regulación de la
osmolaridad del líquido extracelular y de la concentración de
sodio.
LA RECIRCULACIÓN DE LA UREA CONTROL DE LA OSMOLARIDAD Y
CUANDO HAY UN EXCESO DE AGUA EN EL LA CONCENTRACIÓN DE SODIO Y
DESDE EL CONDUCTO ORGANISMO LA OSMOLARIDAD DEL LÍQUIDO DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR
COLECTOR HASTA LAS AVES EXTRACELULAR SE REDUCE DESCIENDE LA ESTÁN MUY LIGADAS PORQUE EL
HENLE CONTRIBUYE LA SECRECIÓN DE ADH EN EL LÓBULO SODIO ES EL LIGAN MÁS
HIPEROSMOLARIDADDE LA POSTERIOR DE LA HIPÓFISIS LO QUE ABUNDANTE EN COMPARTIMIENTO
CÉLULA RENAL DISMINUYE LA PERMEABILIDAD DEL AGUA EXTRACELULAR LA
DEL TÚBULO DISTAL Y LOS CONDUCTOS CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA DE
COLECTORES Y CONDUCE A LA INSCRIPCIÓN SODIO ESTÁ REGULADA
DE MAYORES CANTIDADES DE ORINA MÁS NORMALMENTE DENTRO DE UNOS
DILUIDA DE ESTE MODO LA PRESENCIA O LÍMITES ESTRECHOS DE 140 A
FALTA DE ADH DETERMINAN EN GRAN PARTE 145MEQ/L CON UNA
QUE EL RIÑÓN EXCRETA UNA ORINA DILUIDA CONCENTRACIÓN MEDIA DE 142
MEQ/L
LA CONCENTRACIÓN DE POTASIO EN EL LÍQUIDO DE CANCELAR ESTÁ
REGULADA EN UNOS 4,2MEQ/L Y RARAMENTE AUMENTA O DISMINUYE EL
MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ENTRE LA CAPTACIÓN Y EL GASTO DE
POTASIO POTASIO DEPENDE DE TODA LA DESCRIPCIÓN RENAL PORQUE LA EXCRECIÓN
FECAL ES SOLO EL 5 AL 10% DE LA INGESTIÓN NORMAL DE POTASIO
LA MAYOR PARTE DEL POTASIO INGERIDO PASA RÁPIDAMENTE AL INTERIOR
DE LAS CÉLULAS HASTA QUE LOS RIÑONES PUEDAN ELIMINAR EL EXCESO Y
LA EXCRECIÓN DE POTASIO RENAL ESTÁ DETERMINADA POR LA FILTRACIÓN
DE POTASIO LA REACCIÓN TUBULAR DE POTASIO Y LA SECRECIÓN TUBULAR
DE POTASIO
ES MUY CONTROLADA ALREDEDOR DE UNOS POCOS PUNTOS PORCENTUALES
DE SU MAYOR DE SU VALOR NORMAL QUE ES 2.4 MEQ/L. CUANDO ESTA SE
REDUCE LA EXCITABILIDAD DE LAS CÉLULAS NERVIOSAS Y MUSCULARES
AUMENTA MUCHO Y PUEDE EN CASOS EXTREMOS DAR LUGAR A UNA TETANIA
CALCIO HIPOCALCEMIA
EL CALCIO SE FILTRA Y SE RESUELVE POR LOS RIÑONES, PERO NO SECRETA
HAY UNA MAYOR EXCRECIÓN DE CALCIO RENAL, AUNQUE GRAN PARTE DEL
INCREMENTO DE LA INGESTIÓN DE CALCIO SE ELIMINA POR LAS HECES
REGULACIÓN RENAL LA EXCRECIÓN DE FOSFATO EN LOS RIÑONES ESTÁ CONTROLADA SOBRE
DEL POTASIO, CALCIO, TODO POR UN MECANISMO DE EXCESO DE FLUJO QUE PUEDE EXPLICARSE
FOSFATO Y COMO SIGUE, CUANDO HAY MENOS DE ESA CANTIDAD (0,1 MMOL/MIN) EN ÉL
FOSFATO
MAGNESIO. FILTRADO GLOMERULAR CASI TODO EL FOSFATO FILTRADO SE REABSORBE
Y CUANDO SUPERA ESA MISMA CANTIDAD EL EXCESO SECRETA Y EL
FOSFATO COMIENZA NORMALMENTE A PRECIPITARSE EN LA ORINA CUANDO
SU CONCENTRACIÓN EN EL LÍQUIDO EXTRACELULAR AUMENTA
1,8MEQ/L. MÁS DE LA MITAD DEL MAGNESIO DEL ORGANISMO SE
ALMACENA EN LOS HUESOS EL RESTO RESIDE SOBRE TODO DENTRO DE
MAGNESIO LAS CÉLULAS Y UN 1% SE LOCALIZA EN EL LÍQUIDO EXTRACELULAR LA
EXCRECIÓN RENAL DE MAGNESIO PUEDE AUMENTAR MUCHO DURANTE EL
EXCESO DEL MAGNESIO O REDUCIRSE HASTA UN VALOR CASI NULO
DURANTE SU PÉRDIDA LA REGULACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN DE MAGNESIO
SE CONSIGUE SOBRE TODO ALTERANDO LA REABSORCIÓN TUBULAR
MECANISMO QUE REGULA LA
CONCENTRACIÓN DE LOS TÉRMINOS BASE SUELEN
HIDRÓGENIONES PONIÉNDOLE UN IÓN HIDRÓGENO ES UN PROTÓN
USARSE COMO SINÓNIMOS DE
INFANCIA Y ESPECIAL EL CONTROL LIBRE LIBERADO DE UN ÁTOMO DE
ÁLCALI QUE ES UNA MOLÉCULA
DE LA SECRECIÓN RENAL DE HIDRÓGENO LAS MOLÉCULAS QUE
FORMADA POR UNA COMBINACIÓN
HIDROGENIONES Y EXTRACCIÓN CONTIENEN ÁTOMOS DE HIDRÓGENO
DE 1 O MÁS METALES ALCALINOS
RENAL PRODUCIENDO Y EXCRECIÓN QUE PUEDEN LIBERAR IONES DE
CON UN ION BÁSICO COMO EL IÓN
DE IONES DE BICARBONATO 1 DE HIDRÓGENO EN UNA SOLUCIÓN
HIDROXILO
LOS COMPONENTES CLAVE DE LOS RECIBEN EL NOMBRE DE ÁCIDOS
SISTEMAS DE CONTROL HA SIDO
BÁSICOS EN LOS DISTINTOS
AMORTIGUACIÓN DE HIDROGENIONES SISTEMA AMORTIGUADOR DEL BICARBONATO CONSISTE EN
EN LOS LÍQUIDOS CORPORALES UN UNA SOLUCIÓN ACUOSA CON DOS COMPONENTES UN ÁCIDO
AMORTIGUADOR ES CUALQUIER DÉBIL Y UN SAL BICARBONATO COMO POR EJEMPLO EL
SUSTANCIA CAPAZ DE UNIRSE DE BICARBONATO DE SODIO
MANERA REVERSIBLE A LOS
SISTEMA AMORTIGUADOR DE FOSFATO REGULACIÓN ACIDOBÁSICA LAS PROTEÍNAS SON AMORTIGUADORES
HOY NO ES IMPORTANTE COMO INTRACELULARES IMPORTANTES
AMORTIGUADOR DEL LÍQUIDO GRACIAS A SUS ELEVADAS
EXTRACELULAR INTERVIENE CONCENTRACIONES SOBRE TODO EN EL
ACTIVAMENTE EN LA AMORTIGUACIÓN INTERIOR DE LAS CÉLULAS
DEL LÍQUIDO DE LOS TÚBULOS RENALES
Y EN LOS LÍQUIDOS INTRACELULARES
LOS RIÑONES CONTROLAN EL EQUILIBRIO
REGULACIÓN RESPIRATORIA DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO EXCRETADO UNA ORINA
ÁCIDO BÁSICO ESTA ES LA SEGUNDA LÍNEA ÁCIDA O BÁSICA
DE DEFENSA FRENTE A LOS TRASTORNOS
DE EQUILIBRIO ÁCIDO BÁSICO ES EL
CONTROL QUE EJERCE EN LOS PULMONES
SOBRE EL CO2 DEL LÍQUIDO EXTRACELULAR
DIURETICOS NEFROPATIAS
ESTOS AUMENTAN EL VOLUMEN DE LA ORINA, LA SE DEFINE NORMALMENTE COMO LA PRESENCIA DEL DAÑO
MAYORÍA TAMBIÉN AUMENTA LA EXCRECIÓN URINARIA RENAL O LA REDUCCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL QUE PERSISTE
DE SOLUTOS EN ESPECIAL DE SODIO Y EL CLORURO DURANTE MENOS DE 3 MESES SE ASOCIA CON UNA PÉRDIDA
PROGRESIVA E IRREVERSIBLE DE UN GRAN NÚMERO DE
NEFRONAS FUNCIONALES
- LA MAYORÍA DE LOS BÉTICOS QUE SE USAN
EN LAS CLÍNICAS ACTÚA REDUCIENDO LA - SE ENCUENTRA ENTRE LAS CAUSAS MÁS
REABSORCIÓN DEL SODIO EN LOS TÚBULOS IMPORTANTES DE MUERTE E INCAPACIDAD
LO QUE PROVOCA UNA NATRIURESIS Y POR EN MUCHOS PAÍSES DE TODO EL MUNDO
EFECTO DE ESTA ÚLTIMA UNA DIURESIS. PUEDEN DIVIDIRSE EN CATEGORÍAS LESIÓN
- ALGUNOS DIURÉTICOS PUEDEN AUMENTAR LA RENAL AGUDA Y NEFROPATÍAS CRÓNICAS
DIURESIS MÁS DE 20 VECES UNOS MINUTOS DENTRO DE ESTAS CATEGORÍAS HAY
DESPUÉS DE SU ADMINISTRACIÓN, PERO EN MUCHAS NEFROPATÍAS ESPECÍFICAS QUE
EFECTO LA MAYORÍA DE LOS DIURÉTICOS PUEDEN AFECTAR A LOS VASOS RENALES
SOBRE LA PÉRDIDA RENAL DE SAL Y AGUA LOS GLOMÉRULOS LOS TUBOS EL
DESAPARECE EN UNOS DÍAS DEBIDO A LA INTERSTICIO RENAL Y PARTE DE LA VÍA
ACTIVACIÓN DE OTROS MECANISMOS URINARIA FUE DEL RIÑÓN INCLUIDA LOS
COMPENSADORES INICIADOS POR LA JUGUETES Y LA VEJIGA.
REDUCCIÓN DEL VOLUMEN DEL LÍQUIDO
EXTRACELULAR
BIBLIOGRAFIA
GUYTON . (2021). FSIOLOGIA MEDICA . ELSIVER.
