cconfon
Es un órgano linfático secundario muy ricamente vascularizado y drenado al sistema
porta hepático. Está situado a la izquierda y detrás del estómago en el receso subfrénico
izquierdo, por arriba de la flexura cólica izquierda, por arriba del riñon izquierdo.
Es un órgano abdominal con relaciones torácicas, ya que se relaciona con el receso
costodiafragmático izquierdo y con la base del pulmón izquierdo (que llega hasta las 10ª
costilla).
Ubicado entre la 9ª y la 10ª costilla. Es paralelo y sigue la dirección de la 10ª costilla.
Configuracion externa
Cara diafragmática extensa y lateral, convexa y moldeada sobre la cavidad diafragmática.
Cara visceral tiene una impresión gástrica, detrás de la cual se sitúa el hilio del bazo. También posee una
impresión renal que se aplica sobre el riñon y la glándula suprarrenal izquierda, y una impresión cólica (contacta con
el colon transverso).
Borde superior anterior, marcado por escotaduras. Se ubica entre la impresión gástrica y la cara diafragmática.
Borde inferior posterior, entre la cara diafragmática e impresión renal.
Extremidad posterior es superior y redondeada.
Extremidad anterior es inferior, redondeada.
Constitucion anatomica
Está compuesto por la reunión de folículos linfáticos esplénicos (pulpa
blanca), rodeados por lagunas vasculares muy amplias (pulpa roja).
Sus vasos están tapizados por células reticuloendoteliales.
Está rodeado por una cápsula fibrosa, que emite trabéculas que
penetran en la pulpa esplénica. Asimismo, dicha cápsula está rodeada
por peritoneo.
Peritoneo
Este órgano se desarrolla en el mesogastrio posterior. El brote esplénico inicial eleva la hoja izquierda del
anteriormente mencionado, en la extremidad izquierda de la transcavidad de los epiplones.
El bazo está reunido con:
El estómago, adelante.
La cola del páncreas, atrás. Aquí llega la arteria esplénica (proviene de la arteria del mesogastrio), cuya sangre
era destinada al estómago pero fue desviada al bazo en su mayoría.
En los labios del hilio del bazo, el mismo, estára unido a sus órganos vecinos por los ligamentos [epiplones]
gastroesplénico por delante y pancreatoesplénico por detrás.
El peritoneo que tapiza el conjunto el peritoneo del
bazo se encuentra alrededor del hilio y de allí parte
hacia adelante y atrás.
La hoja posterior de la transcavidad de los epiplones,
situada delante del cuerpo del páncreas y luego de la
cola, se acerca al hilio del bazo formando la hoja
anterior del ligamento pancreatoesplénico. Se
continúa y adelante y forma la hoja posterior del lig.
Gastroesplénico, antes de prolongarse sobre la cara
posterior del estómago.
El lig. Gastroesplénico contiene abajo a los vasos
gastroepiploicos izquierdos y arriba a los vasos cortos del estómago.
También están presentes los ligamentos frenoesplénico, que une al diafragma con el bazo, y el esplenocólico
(de Buy) que parte desde el polo inferior del bazo hacia el colon transverso/ángulo esplénico del colon.
Relaciones
Cara diafragmática: con el diafragma, receso costodiafragmátcio Celda esplénica
izquierdo y base del pulmón izquierdo. También con 9ª, 10ª y 11ª
Diafragma (arriba)
costillas.
Mesocolon transverso, flex.
Cara visceral: estómago, transcavidad de los epiplones, cola del
Col. Izquierda y lig frenocólico
páncreas, riñón, glándula suprarrenal.
izquierdo (abajo)
Extremidad anterior: flexura izquierda del cólon y ligamento frenocólico
izquierdo. Celda renal izquierda (atrás)
Extremidad posterior: entre el fundus gástrico y el diafragma. Ligs. Gastroesplénico y
pancreatoesplénico (medial)
Vasos y nervios
Se origina del tronco celíaco, frente a L1 (lejos del bazo)
Nace y realiza un corto trayecto suprapancreático, oblicuo hacia abajo y a la izquierda, transcurre
transversalmente, sigue el borde superior del páncreas y pasa delante de la cola y por último llega al hilio del
bazo, donde se divide en dos ramas terminales, superior e inferior.
La porción suprapancreática está hundida en el plexo celíaco. Está situada detrás del peritoneo parieta y de la
porción retrogástrica de la transcavidad de los epiplones.
La porción retropancreática es muy sinuosa y comparte sus relaciones con el cuerpo del páncreas: a anterior
con el estómago, a posterior con la raíz y celda renal izquierda. Algo más abajo la arteria se encuentra con la
vena esplénica.
La porción terminal pasa por el borde superior y por delante de la cola. La vena queda por debajo de la misma
y ambos vasos llegan al ligamento pancreatoesplénico en la transcavidad de los epiplones muy cerca del hilio
del bazo.
Es un afluente de origen de la vena porta hepática.
Del hilio del bazo emergen venas satélites de las arterias.
El tronco de esta vena se forma a partir de la vena gastroepiploica izquierda (que pasa por delante de la cola
del páncreas junto a la arteria, y por detrás del cuerpo). Recibe a la vena mesentérica inferior y luego se une
a la vena mesentérica superior para constituir el origen de la vena porta hepática.
Por intermedio de la fascia retropancreática y de la hoja prerrenal se relaciona con la vena renal izquierda,
con la cual constituye una pinza alrededor del origen de la arteria mesentérica superior.
El decolamiento del páncreas desde la izquierda asociado con la esplenectomía, permite anastomosar la vena
esplénica a la renal para luchar contra la hipertensión portal hepática.
Afluentes: vena gastroepiploica izquierda, venas gástricas cortas, venas pancreáticas, vena gástrica izquierda,
vena mesentérica inferior.
De una red superficial subperitoneal y de una red profunda perivascular parten colectores que se concentran
en los ganglios linfáticos esplénicos (en el hilio).
Dichos ganglios son drenados por los pancreáticos superiores.
Los ganglios esplénicos también reciben linfa del epiplón mayor, curvatura mayor y fundus gástrico.
Provienen del plexo celíaco, siguen a la arteria esplénica y sus ramas: son los plexos periateriales. Comprenden fibras
esencialmente vasomotoras (por medio del vago y del simpático). La sensibilidad esplénica parece confundida con la
de su peritoneo.
Raíz esplénica:
1. Plano anterior (gastroesplénico): con vasos gastroepiploicos izquierdos abajo y vasos gástricos cortos
arriba.
2. Plano posterior (pancreatoesplénico): con los vasos esplénicos (es la raíz principal).
Anatomia funcional
No tiene función digestiva, pero de él sale la vena esplénica, que contribuye a la formación de la vena porta
hepática para la circulación venosa digestiva abdominal.
No es indispensable para la vida.
Acción fundamental en composición química y celular de la sangre, reservorio de sangre, destrucción de
hematíes, linfopoyesis y lucha contra la infección.
Metabolismo de hierro, colesterol, hidratos de carbono, etc.
