Nombres: Nicolas Peña, Jennifer
Herrera, Doménica Yautibug, Carolina
Morejón, Nicol Aucay, Anthony
Romero.
Curso: 2DO “B”
Materia: Anatomía
Doc: Luisa Toapanta
Plexo Braquial
Se forma por la unión de ramas anteriores de los nervios C5, C6, C7, C8 y T1 que se
extienden en dirección inferior y lateral a cada lado de las últimas 4 vértebras
cervicales hasta la primera vértebra torácica.
Pasa por encima de la primera costilla posterior a la clavícula y luego ingresa en la
región axilar.
Nervio mediano: se origina de dos raíces (rama media de las anteriores) a nivel de la
axila.
Baja por el brazo, codo, antebrazo, muñeca y mano.
Inervación motora
Al pasar por el brazo este nervio no inerva a ningún músculo del brazo.
En el antebrazo va a inervar al músculo pronador redondo, palmar menor, palmar
mayo, flexor común superficial de los dedos, flexor propio del dedo gordo y pronador
cuadrado.
En la mano va a inervar al músculo separador corto del pulgar, oponente del pulgar, al
haz superficial del flexor corto del pulgar y los 2 lumbricales externos.
Inervación sensitiva
A nivel de la mano: palma (desde la muñeca por la mitad del dedo anular hacia fuera)
y dorso (dedos índice, medio y anular).
Lesiones asociadas: síndrome del túnel carpiano. Compresión del nervio mediano
generalmente por movimientos repetitivos o inflamación
Nervio axilar
Corresponden a la rama terminal posterior y externa del plexo braquial.
Nervio chiquito, este va a
inervar al músculo circunflejo y al músculo
redondo menor.
Nace alrededor de la axila pasa el espacio cuadrilátero de velpeau, va a llegar a la
posterior y se va a distribuir por el redondo menor y el deltoides.
Rodea el cuello del húmero, junto a la arteria circunfleja posterior.
Inervación motora
Inerva al redondo menor y al deltoides da sensibilidad al hombro también participa en
la rotación del hombro.
Inervación sensitiva
El nervio circunflejo emite la rama cutánea lateral superior del brazo, que proporciona
sensibilidad a la piel de la región lateral superior del brazo, el músculo deltoides.
Nervio radial
Es la rama larga terminal posterior y más interna, encargado de la inervación motora y
sensitiva a los músculos del brazo y del antebrazo.
Nace en la axila se va para atrás del brazo e inmediatamente toma el canal de torsión,
pasa por el triángulo de Avelino Gutiérrez(triángulo de axila), viene a la región
posterior del brazo desde la axila el nervio radial con la arteria humeral profunda, toma
el canal de torsión, da rama a todo el tríceps y llega al codo( al canal bicipital externo),
este se va a dividir en varias 2 ramas una anterior( está rama inerva los músculos del
grupo externo del antebrazo) y otra posterior (inervan músculos posteriores del
antebrazo) y de la mano que van estar destinada a los músculos de grupo externo y
posterior del antebrazo, da una rama superficial que va a llegar a la mano este va
estar encargado de la inervación sensitiva de toda la cara posterior del antebrazo y de
la mano.
Inervación motora
Inerva al tríceps en el brazo, a todo el grupo externo del antebrazo (1 y 2 radial) y
supinador corto
Inervación sensitiva
Inerva la parte posterior del brazo, una franja en la parte posterior media del antebrazo
y lo queda nos queda de la mano.
Nervio músculo cutáneo
Es la rama más externa de las ramas anteriores
Nace en la axila y baja por el pliegue del brazo – codo – antebrazo - muñeca
Tiene 2 trayectos: profundo y superficial.
Profundo
Va entre los músculos
del brazo perforando el musculo
coracobraquial y formando el canal de caserius.
Inerva motoramente: Bíceps – coracobraquial – braquial anterior.
Superficial
Va por el borde externo del antebrazo
Inerva: parte del brazo y pliegue del codo, toda la mitad externa del borde del
antebrazo, borde radial del antebrazo
El trayecto profundo cambia a superficial cuando llega al canal bicipital
Nervio cubital
El nervio braquial por la rama terminal interna del tronco secundario anterointerno
forma el nervio cubital.
El nervio cubital nace desde la axila, recorre por el brazo y llega al codo en la parte
posterior por dentro en el canal epitrocleo olecraneano.
Posteriormente este recorre por la parte anterior del antebrazo por debajo del músculo
cubital anterior y llega a la muñeca por el canal de guyon.
Tiene una función motora en el antebrazo va a inervar al músculo cubital anterior y a
los dos ases internos del proceso común profundo de los dedos.
Lesiones del plexo braquial
Mano en garra
La mano en garra, una afección caracterizada que los dedos están permanentemente
doblados, con forma similar a una garra, puede afectar significativamente la función de
la mano y la calidad de vida.
Causas
Daño en el nervio
Una de las principales causas de la mano en garra es el daño a los nervios, en
particular al nervio cubital o al nervio mediano. El nervio cubital, que va desde el cuello
hasta la mano, controla los movimientos motores finos de los dedos. El daño a este
nervio puede provocar la mano en garra cubital, en la que el cuarto y el quinto dedos
están doblados.
Esto va a generar un desequilibrio en la función de los músculos intrínsecos de la
mano
Síntomas
Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Sensaciones anormales en el dedo meñique y parte del dedo anular,
generalmente en el lado de la palma
Debilidad, pérdida de
coordinación de los dedos de la mano
Deformidad en forma de garra de la mano y la muñeca
Dolor, entumecimiento, disminución de la sensibilidad, hormigueo o sensación
de ardor en las zonas controladas por el nervio
El dolor o el entumecimiento pueden despertarlo. La afección se agrava por
actividades como el tenis o el golf.
Síndrome de Parsonage – Turner
También conocido como neuritis braquial idiopática, es poco común, causando dolor
repentino y severo en el hombro y debilidad muscular en el miembro superior.
Síntomas
Dolor agudo en el hombro o brazo
Debilidad muscular afectando al musc. Deltoides, serrato anterior,
supraespinoso e infraespinoso.
Atrofia muscular (pérdida de masa muscular)
Hormigueo, entumecimiento o perdida sensitiva
Causas:
La mayoría son de origen desconocido
Factores desencadenantes:
Infecciones virales (hepatitis, gripe, Herpes)
Vacunaciones
Estrés físico o traumático
Factores autoinmunes o inflamatorios
TTO
Terapia física para mejorar la fuerza muscular
Un porcentaje pequeño de pacientes quedan con debilidad muscular.
Parálisis de ERB DUCHENNE
Lesión en el tronco superior a nivel de C5 y C6
Se da por una excesiva flexión del cuello es decir cuando el ángulo entre el hombro y
el cuello es muy excesiva Dada por un trauma durante el parto
Los nervios afectados es el Nervio Axilar está relacionado con la abducción del brazo
a partir de los 15 grados.
Y también el subcutáneo dónde perdemos la supinación y flexión y el nervio
supraescapular que ya no realiza la rotación lateral del brazo y el signo es la MANO
EN PROPINA DE MESERO
Parálisis del nervio mediano
La lesión del nervio mediano
da como resultado la parálisis del nervio mediano
que se manifiesta con entumecimiento, hormigueo y dolor en la palma de la
mano y en los dedos. También se observa incapacidad para realizar movimientos de
pronación con el antebrazo, para flexionar las articulaciones interfalángicas proximales
de todos los dedos y las articulaciones interfalángicas distales de los dedos segundo y
tercero. Además, la flexión de la muñeca es débil y se acompaña de aducción; los
movimientos del pulgar también disminuyen.
La parálisis del nervio mediano puede ser originada por traumas, mala aplicación de
inyecciones y sobrecarga funcional.
Lesión del nervio radial
Puede ser ocasionada por la administración inadecuada de inyecciones
intramusculares en el músculo deltoides. El nervio radial también puede lesionarse
cuando se coloca una escayola o un yeso mal ajustado alrededor de la mitad del
húmero. En la lesión del nervio radial,
se observa la caída de la muñeca,
una incapacidad para extender tanto
la muñeca como los dedos. La
pérdida de sensibilidad es mínima, a
causa de superposición de la
inervación sensitiva por nervios
adyacentes.
Las lesiones del nervio radial pueden ser causadas por:
Fracturas en el hueso del brazo
Presión prolongada en la axila o sobre el húmero
Presión prolongada en la muñeca
Posturas del brazo durante el sueño o el coma
Diabetes
Intoxicación por plomo
Gangliones
Lipomas
Tumores óseos
Inflamación de la bolsa sinovial o de los músculos circundantes
