SIGNOS VITALES

Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo. Indicadores de salud, las
alteraciones de salud se reflejan en los signos vitales.
LOS CUATRO SIGNOS VITALES QUE SE MONITORIZAN DE FORMA RUTINARIA SON LOS SIGUIENTES:
- Frecuencia cardíaca
- Temperatura
- Frecuencia respiratoria
- Tensión arterial
SITUACIONES EN LAS QUE TOMAN LOS SIGNOS VITALES:
- Al ingresar al hospital
- En cambios de salud
- Por orden médica
- Antes de una cirugía
- En la administración de medicamentos
- Para hacer estimado de salud
FRECUENCIA CARDÍACA:
DEFINICIÓN:
- Medida de la frecuencia cardiaca
- Número de veces que el corazón late por minuto
- El pulso podría fluctuar y aumentar con el ejercicio, las enfermedades, las lesiones y las emociones
LOCALIZACIÓN
- Temporal
- Carótida Por lo fácilmente accesible, la
- Humeral arteria que generalmente se
- Cubital escoge para examinar el pulso es la
- Radial radial de cualquiera de los
- Femoral antebrazos
- Poplíteo
- Pédial
CARACTERÍSTICAS:
- Frecuencia
- Ritmo
- Amplitud
TÉCNICA:
- Se utilizan las yemas de los dedos: anular e índice
- La razón de no emplear el pulgar para tomar el pulso es que el examinador podría sentir las
pulsaciones de su arteria radial propagadas en este dedo
- Empiece a contar las pulsaciones cuando el segundero del reloj marque las 12
- El recuento de los latidos es de 15 o 30 segundos multiplicados por 4 o 2 respectivamente; para
obtener las pulsaciones por minuto
FRECUENCIA:
- Es el número de pulsaciones en la unidad de tiempo (un minuto)
- La frecuencia varía con la edad, el sexo, la actividad física y el estado emocional
- Niños oscila entre 90 y 120 pulsaciones por minuto
- Adultos ente 60 y 90 pulsaciones por minuto
- Para una misma edad, la frecuencia es un poco mayor en las mujeres que en los hombres
ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA:
TAQUICARDIA: cuando la frecuencia sube por encima de 100 ppm
 - SINUSAL: se observa en la fiebre, hipertiroidismo, falla cardiaca, el shock y también como
consecuencia de esfuerzos y emociones. No supera las 160 pulsaciones por minuto
- PAROXISTICA: los fenómenos subjetivos (palpitaciones, opresión precordial, angustia) son más
intensos. Supera las 160 pulsaciones por minuto
BRADICARDIA: cuando la frecuencia es menor de 60 pulsaciones por minuto
- SINUSAL: ocasionada oscilan entre 40 – 60 al minuto y se aceleran con el ejercicio, se van en caso de
hipertensión endocraneana, impregnación digitálica e ictericia obstructiva, es frecuente en los atletas
- POR BLOQUEO AURICULO VENTRICULAR COMPLETO: se caracteriza por un pulso regular y lento de 30
a 35 al minuto que no se modifica con el ejercicio ni con la administración de atropina (pulso lento
permanente)
RITMO:
- Se refiere a la regularidad de los latidos
- En estado de salud, el ritmo es regular, ósea que el tiempo entre cada latido es el mismo
- Al pulso irregular se le llama arritmia
AMPLITUD:
- Es la magnitud o fuerza del impulso que reciben los dedos a cada pulsación
- El pulso puede ser débil (pequeño) si la amplitud está disminuida, o fuerte (intenso) si la amplitud está
aumentada.
- Cuando la amplitud es la pequeña que la pulsación se hace apenas perceptible se dice que el pulso es
filiforme; se encuentra en los estados de shock y en el pre-morten
TEMPERATURA CORPORAL
Es el equilibrio entre la producción de calor corporal y su pérdida
- Cuando la temperatura sobrepasa el nivel normal se activan mecanismos como vasodilatación,
hiperventilación y sudoración que promueven la pérdida de calor
- Cuando la temperatura cae por debajo del nivel normal se activan mecanismos como aumento del
metabolismo y contracciones espasmódicas que producen los escalofríos (los vasos se contraen)
RANGO: Valores normales en grados centígrados
- 36.0°C / 37.0°C
TÉCNICA:
- TIEMPO APROXIMADO: 4 a 5 minutos
- TIPOS DE TERMOMETROS:
✔ Termómetro clásico de mercurio

✔ Termómetros digitales

✔ Sonda electrónica
- ORAL: en forma sublingual (37° C)
- RECTAL: se toman en el recto, tienden a ser de 0,5° C a 0,7° C mayores que si se toman en la boca
- AXILAR: las temperaturas que se toman en esta zona suelen se de 0,3°C a 0,4°C, mas bajas que las que
se toman en la boca
- TIMPÁNICA: en el oído (37°C)
- PIREXIA O HIPERTERMIA: temperatura por encima del límite superior normal
- HIPOTERMIA: temperatura corporal por deba del límite inferior normal
- SINTOMAS CLÍNICOS DE LA FIEBRE:
✔ Aumento de la frecuencia cardiaca

✔ Aumento de la frecuencia y profundidad respiratoria

✔ Piel pálida y fría por vasoconstricción

✔ Aumento de la sed

✔ Deshidratación leve y luego grave

✔ Lesiones en la boca

✔ Malestar y debilidad

✔ Piel rojiza

✔ Dolor muscular
CLASIFICACIÓN DE LA FIEBRE:
- Febrícula: hasta 39°C
- Fiebre moderada: entre 38°C y 39°C
- Fiebre alta: mayor a 39°C
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Es el número de veces que una persona respira por minuto
INSPIRACION: fase activa; se inicia con la contracción del diafragma y los músculos intercostales. Introduce aire
ESPRACIÓN: fase pasiva; depende de la elasticidad pulmonar. Exhala aire
TÉCNICA:
- Se debe medir cuando la persona está en reposo
- Consiste simplemente en contar el número de respiraciones durante un minuto observando las veces
que se eleva su pecho
El examinador observa los movimientos respiratorios por lo general a la vez que está tomando el pulso
Algunas veces es imposible ver los movimientos torácicos de la respiración, ósea que apenas se distingue si el
paciente respira. Si se apoya una mano sobre el tórax del paciente, se distinguen los movimientos que de otra
forma serían imperceptibles
RANGO:
- La frecuencia respiratoria normal de un adulto que esté en reposo oscila entre 15 y 20 respiraciones
por minuto
- Cuando la frecuencia es mayor de 25 respiraciones por minuto o menor de 12 (en reposo) se podría
considerar anormal
CARACTERÍSTICAS:
1. Número
2. Profundidad
3. Carácter
4. Ritmo
5. Simetría
NÚMERO:
- Las respiraciones en el adulto son de 12 a 20 por minutos
- El aumento anormal de este numero se llama TAQUIPNEA, en tanto que la disminución anormal se
denomina BRADIPNEA
- La respiración normal, la que el individuo sano conserva sin esfuerzo, y es regular sin ruidos, se llama
EUPNEA
PROFUNDIDAD:
- Superficial
 - Normal
- Profunda
Se aprecia mediante la observación de los movimientos del tórax
RITMO:
- Es la regularidad de los movimientos inspiratorios
- Si son normales, unos siguen a otros con los mismos caracteres, sin variaciones en la longitud de las
pausas entre inspiración y espiración
- La simetría se refiere a que los movimientos son sincrónicos en ambos lados del tórax
TENSIÓN ARTERIAL
Es la presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias del organismo
Por contracción del ventrículo izquierdo del corazón, la sangre sale con fuerza de la cavidad, pasa a la aorta y
por los grandes vasos arteriales a los de menor calibre a las arteriolas y luego a los capilares
- PRESIÓN SISTÓLICA: es la presión arterial en el punto culminante de la pulsación, cuando el ventrículo
se contrae, suele equivaler a 120 mm de mercurio en el adulto joven normal
- PRESIÓN DIASTÓLICA: es la correspondiente al punto más bajo de la pulsación, que equivale al
momento de la distensión ventricular. Suelen ser de 80 mm de mercurio
La diferencia entre una y otra se llama presión diferencial
ANOMALÍAS:
- La elevación anormal de la presión arterial se llama hipertensión
- El descenso anormal de la presión arterial se llama hipotensión
EQUIPOS:
- Tensiómetro manual
- Tensiómetro digital semiautomático
- Tensión digital automático
TENSIÓN ARTERIAL
TÉCNICA (TENSIOMETRO MANUAL):
- Se coloca el esfigmomanómetro alrededor del brazo del paciente por encima del pliegue del codo
- Se fija con el sistema de abrojo
- Se coloca el estetoscopio en el pliegue del codo para ubicar las arterias radial y cubital
- Se insufla el manguito hasta alcanzar el punto adecuado
- Se comienza a desinsuflar el mismo y se registran los siguientes datos:
✔ Primer latido escuchado: precisión sistólica o máxima

✔ Último latido escuchado: presión diastólica o mínima