UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZÁN DE HUÁNUCO
Facultad de Psicología
Lectura 1: Introducción a la Psicología Clínica
2025-I
“La ciencia moderna aún no ha producido un medicamento tranquilizador tan
eficaz como lo son unas pocas palabras bondadosas”
Sigmund Freud
Introducción,-
Históricamente, la concepción mente -cuerpo ha cambiando con el
tiempo y en las diferentes culturas. Los antiguos griegos sostenían que ambos
elementos conformaban una dualidad y se condicionaban recíprocamente.
Platón afirmaba: “así como no debería curarse los ojos sin la cabeza, o la
cabeza sin el cuerpo, no se debería intentar curar el cuerpo sin el alma, la parte
nunca estará bien, a menos que la totalidad esté bien Lipowski, (1986, citado
en Oblitas, 2017).
La conducta de enfermar ha sido tratado desde la antigüedad mediante
representaciones pre-científicas que invocaban a lo desconocido, espiritual,
divino, sobrenatural. Una de las concepciones que más ha perdurado en los
tratados filosóficos, científicos, religiosos es el dualismo entre lo servil, humilde,
representado por el cuerpo y la parte superior, iluminada, representacional,
expresada en la mente. Tales razonamientos se han refugiado a lo largo de la
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historia y merced a los descubrimientos de la ciencia y nuestro lenguaje actual
habla de razonamientos - volición, cognición - emoción, inteligencia- voluntad.
A partir del Siglo XIX surge la psicología como ciencia, intenta utilizar los
mismos métodos de las ciencias naturales como la anatomía, astronomía,
física, con el surgimiento del primer laboratorio de Wundt en Leipzig (1879), se
utilizan métodos de observación y experimentación, lo que ha permitido realizar
investigaciones empíricas en el campo de la psicología clínica.
Este enfoque representó un claro avance porque se consideró los
factores psicológicos en el proceso de enfermar, hoy la perspectiva es
pluridimensional, con una visión sistémica, integradora del hombre. Cuando el
hombre enferma, no solo enferma su cuerpo, cuando enferma la mente,
también enferma su cuerpo.
Así tenemos, una sociedad emergente como la nuestra con falta de
igualdad en las oportunidades económicas, educativas, salud, entre
otras, es una población expuesta a sufrir vulnerabilidad en su salud
mental, no sólo por la frustración que demanda la insatisfacción de sus
necesidades básicas, sino por la falta de una cultura preventiva, falta de un
sistema sanitario accesible a todos los peruanos, como lo observado durante la
pandemia por el COVID-19 consecuentemente la población peruana está más
expuesta a los trastornos infecciosos, físicos y mentales.
Con respecto a los problemas mentales, tenemos: ansiedad, depresión;
considerados “ los males del siglo”, adicciones químicas y conductuales,
violencia familiar, abuso sexual, problemas de conducta disocial. Datos muy
parecidos son los revelados en el Informe del Banco Mundial recientemente
publicados, en él se señala que, el conjunto de problemas de salud mental en
América Latina, están relacionados a problemas de violencia, enfermedades
de transmisión sexual, abuso de sustancias, lesiones autoinflingidas,
depresión.
Por otro lado, los organismos internacionales de salud, igualmente
priorizan la salud física, para ellos reducir las causas de defunciones es un
programa exitoso, las muertes sólo se relacionan con causas inmediatas y no
con comportamientos o estados patológicos subyacentes conducentes a la
crisis final, una muerte sólo se atribuya a la insuficiencia hepática,
desconociendo la causa primaria que podría ser el alcoholismo; detrás de un
infarto está el estrés grave, o de un ACV se esconde la personalidad irritable.
Finalmente, el panorama actual de la psicología clínica trasciende de la
conducta enferma para ingresar a la Psicología Clínica y de la Salud, la
misma que incide en la prevención de la salud, en cómo evitar que el hombre
enferme, que pueda educarse para cuidar su propia salud a través de aprender
conductas responsables para el cuidado integral biopsicosocial.
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1. DEFINICIONES.-
Etimología: Vocablo gr. Klinekee: actividad de examen, atención del
paciente a través de la observación.
La psicología clínica es el campo que dirige el estudio, el diagnóstico o
tratamiento de problemas o trastornos psicológicos o conducta
anormal. En la actualidad comprende la búsqueda del bienestar
humano, salud y calidad de vida, se enfatiza en la búsqueda del
conocimientoo del psiquismo del hombre.
La salud mental definida con parámetros de percepción correcta de la
realidad, adaptación eficaz, respuesta competente a las demandas
estresantes, relaciones interpersonales adecuadas, autonomía funcional,
autoconcepto positivo a través de la disciplina de Psicología de la
Salud, que se ocupa de los estilos de vida, problemas emocionales y
actitudes de cuidado asociadas a la enfermedad física.
La psicología clínica es el campo que dirige el estudio, el diagnóstico o
tratamiento de problemas o trastornos psicológicos o conducta
anormal. En la actualidad comprende la búsqueda del bienestar
humano, salud y calidad de vida, se enfatiza en la búsqueda del
conocimientoo del psiquismo del hombre.
Sarafino (1990), Campo de la psicología introducido a finales de los 70 para
examinar las causas de las enfermedades y estudiar vías para promover y
mantener la salud, prevenir y tratar la enfermedad y mejorar el sistema
sanitario.
Feldman, R (2008). Es la rama de la psicología que versa sobre el estudio,
diagnóstico y tratamiento del comportamiento anormal"
Trull. T (2010). Comprende la investigación, enseñanza y servicios importantes
para la aplicación de los principios, métodos y procedimientos para el
entendimiento,
Marks (2015), la aplicación de la psicología a la salud, los problemas de la
salud y cuidado de la salud para la promoción, mantenimiento y
restauración de la misma.
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Nuñez, Rubén, (2016).Es la rama de la ciencia psicológica que se encarga de
la investigación de todos los factores que afectan la salud mental y las
condiciones que puedan generar malestar o sufrimiento al individuo humano.
Matarazzo (1980, en Oblitas 2014) define la Psicología de la Salud como “la
suma de contribuciones profesionales, científicas y educativas específicas de la
psicología para la promoción y mantenimiento de la salud, la prevención y
tratamieno de la enfermedad, la identificación de los correlatos etiológicos y
diagnósticos de la salud, la enfermedad y la disfunción asociada, además del
mejoramiento del sistema sanitario y la formulación de una política de la salud”.
Relación con la Medicina.
Gatchell y Baum (1983), lo define como disciplina relativa al papel primario de
la psicología como ciencia y profesión en las áreas de la medicina conductual y
salud conductual.
Bloom (1988), estudio científico de la conducta pensamientos, actitudes y
creencias relacionados con la salud y la enfermedad.
Schneider (2017). En la actualidad existe la especialización de Psicólogo
intensivista, es un campo de trabajo relativamente nuevo, que requiere
esfuerzos y preparación diferentes a los adquiridos en la formación profesional
y que implica un importante esfuerzo emocional, mental y físico (Smoermaker,
1992, en Gusmão, 2012 ). El psicólogo debe estar preparado para afrontar
diferentes situaciones, como las constantes peticiones del paciente y su familia,
la intensa jornada laboral, el contacto con el dolor y el proceso de muerte,
siendo sometido a la presión para tomar decisiones en momentos críticos,
entre otros. factores ( Silva, 2010).
2. FUNCIONES DEL PSICÓLOGO CLÍNICO.- (Ayala, F., 2008)
1. Evaluación y diagnóstico
Consiste en la habilidad de reunir información y definir el funcionamiento
psicológico (conductual, cognitivo, emocional y social), estableciendo el grado
de severidad y emitiendo y diagnóstico junto con la indicación de una
intervención, en caso de que fuera necesario.
2. Intervención (tratamiento y rehabilitación)
Supone la habilidad de entender, aliviar y/o resolver los trastornos o problemas
psicológicos a partir de la relación interpersonal, mediante la utilización de
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diversas técnicas como la modificación de conducta, la terapia cognitivo
conductual, la terapia psicoanalítica, la terapia sistémica, la terapia existencial y
el consejo o asesoramiento psicológico.
3. Investigación
Implica la habilidad de plantear preguntas relevantes sobre los procesos de
salud y tratar de responderlas utilizando diseños y procedimientos adecuados.
Existen diseños: experimental, correlacional, descriptivos, comparativos.
4. Prevención
Se ocupa de impedir, en el individuo, familia o grupos de población, la
aparición, desarrollo y prolongación de trastornos psicológicos, manteniendo y
promoviendo la salud, el diagnóstico temprano, tratamiento precoz y
rehabilitación, así como evitando y limitando la invalidez que aquellos puedan
ocasionar.
En la actualidad se trabaja con la vertiente de Psicología de la Salud y existen
cursos académicos de Psicología Clínica y de la Salud.
La psicología de la salud está centrada en intervenciones a nivel individual y
colectivo en la comunidad , de profesionales da la salud y de la organización
sanitaria (por ejemplo, a través de programas de salud). Los diferentes tipos de
intervenciones están dirigidos a: 1.- Modificar actitudes promoviendo y
mejorando la salud. 2.- Modificar procesos fisiológicos, previniendo y tratando
la enfermedad.
Actualidad en Psicología Clínica y de la Salud
En el Siglo XXI enfrentamos una sociedad compleja llamada sociedad post-
industrial o post-moderna que enfrenta un mundo desigual, con exclusión,
generalización de hábitos insalubres, deterioro del medio ambiente, entre otros,
lo que conlleva a enfrentar situaciones de riesgo para la salud. Frente a lo
descrito, el papel que tienen las cumbres mundiales es generar compromisos
para ser considerados en las políticas de salud de los países
4. PERFIL DE COMPETENCIAS PROFESIONALES: Yáñez, J. (2005).
Conocimientos en :
Modelos psicológicos
Instrumentos de evaluación psicológica.
Procedimientos psicoterapéuticos
Neurofisiología.
Habilidades:
Diferenciar entre distintos diagnósticos psicológicos.
Capacidad de autoaprendizaje e investigación.
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Aplicación de entrevista e instrumentos de evaluación.
Habilidad de empatía
Habilidades para la intervención psicológica.
Tolerancia a la frustración.
Manejo del inglés.
Actitudes:
Respeto y auto–respeto.
Actitud ética.
Disposición al trabajo en equipos.
Referencias
Ayala, F. (2008). Manual de Psicología Clínica. Huánuco: Editorial Universitaria UNHEVAL
Davinson, G.(2000). Psicología de la conducta anormal. México [Link] Edit. LIMUSA.
Maganto, C, & Avila, A. El diagnóstico psicodinámico: aspectos conceptuales. España:
Univ. País Vasco, Fac. Psicología, Dep. Personalidad, Evaluación y Tratamientos.
Disponible [Link]
Oblitas, L. (2017). Psicología de la salud y calidad de vida. 4ta. Ed.
México. Cengage Learning Editores.
[Link]
Trull, T., & Phares, E. (2003). Psicología Clínica. Conceptos, métodos y aspectos prácticos
de la profesión. México D.F: Thonson editores.
Yáñez-Galecio, Jaime (2005). Competencias Profesionales del Psicólogo Clínico: Un
Análisis Preliminar. Terapia Psicológica, 23 (2), 85-93. [Fecha de consulta 5 de mayo de
2020]. ISSN:0716-6184. Disponible en: [Link]
id=785/78523209
Brooks, S. K., Webster, R. K., Smith, L. E., Woodland, L., Wessely, S., Greenberg, N. y
Rubin, G. J. (2020). The psychological impact of quarantine and how to reduce it: rapid
review of the evidence. The Lancet, 395(10227), 912-920. [Link]
6736(20)30460-8 [ Links ]
Taylor, S. (2019b). Psychological reactions to pandemics. En The psychology of
pandemics. Preparing for the next global outbreak of infectious disease (pp. 23-39).
Cambridge Scholars Publishing. [ Links ]
Schneider, Amanda Mom berger, & Moreira, Mariana Calesso. (2017). Psicólogo
Intensivista: Reflexões sobre a Inserção Profissional no Âmbito Hospitalar, Formação e
Prática Profissional. Trends in Psychology, 25(3), 1225-1239.
[Link]