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Dra. ESTHER JIMENA REYES FLORES Av. Nicolás Copérnico 28,
MEDICO GENERAL Residencial Plaza Guadalupe, Plaza Guadalupe,
CED. PROF 11408548 C.P.45030 Zapopan, Jal.
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA FECHA Y DE ELABORACION: 02/05/2025 11:20 A.M.
NOMBRE: LERIDA JAEN QUVEDO FLORES CURP: QUFL080808MJCVLRA9 NUMERO DE EXPEDIENTE: ****1479
SEXO:FEMENINO EDAD: 17 FECHA DE NACIMIENTO: 08/08/2008
T.A. 165 Temp. 39.2 C
F.C. 121 P/M Peso 52 kg 1.-** PARACETAMOL**TABLETA / 500 MG CAJA CON 10 TABLETAS
F.R. 13 P/M Talla Via de administracion Oral 2 tabletas cada 8 horas durante 5 dias
Circun.
Abdom: ICM 2.-**BUTILHIOSCINA**SOLYCION INYECTABLE 20MG
I.D. DESCONOCIDA Via de administracion Intramuscular 2 ampoyetas cada 12 horas
Alergias durante 5 dias
3.-**LOPERAMIDA**TABLETAS 2 MG CAJA CON 12 TABLETAS
Via de administracion Oral 1 Tabeta cada 12 horas durante 7 dias
4.-**METOCLOPRAMIDA**TABLETAS 10 MG CAJA 20 TABLETAS
Via de administracion Oral 1 Tableta cada horas durante 7 dias
PACIENTE ES ADMITIDO VIERNES 02 DE MAYO DEL 2025 A LAS 07.22 A.M. CON DIVERSOS SÍNTOMAS, NÁUSEAS.
VOMITO. DIARREA, DOLOR DE ESTÓMAGO Y DESHIDRATACIÓN SE REALIZAN EXÁMENES TOXICOLÓGICOS PARA
PODER DESCARTAR INFECCIÓN O VIRUS EN EXPEDIENTE PACIENTE RECIENTEMENTE INGRESO POR OTRAS
CAUSAS QUE PODRÍAN ESTAR VINCULADAS SE REMUEVE PARACETAMOL Y AMOXICILINA SE CAMBIA POR
BUTILHIOSCINA DIAGNÓSTICO INTOXICACIÓN POR INGESTA DE COMIDA PACIENTE COMIÓ ALGO DURANTE LOS
ÚLTIMOS DÍAS LO CUAL AFECTO SU SISTEMA DIGESTIVO SE ADMITE A PACIENTE Y SE DEJA INGRESADA SE
ADMINISTRA SUERO INTRAVENOSO PARA DESHIDRATACIÓN Y MEDICAMENTOS PARA DETENER VÓMITO SE Firma:
ESTABILIZA PACIENTE Y SE DA DE ALTA A LAS 11.20 A:M SE RECOMIENDA PACIENTE DESCANSE O GUARDE REPOSO FIRMA/NOMBRE DE REPRESENTANTE
DE 4-5 DÍAS EN LO QUE SÍNTOMAS DESAPARECEN POR COMPLETO Y O PACIENTE PUEDA REGRESAR A SUS LABORES O PERSONA RESPONSABLE DE PACIENTE
ESTHER JIMENA
INDICACIONES TOMAR SUFICIENTES LÍQUIDOS, NO COMIDA ALTA EN GRASA O CHATARRA, MANTENERSE O EVITAR REYES FLORES
LUGARES CALIENTES EVITAR ESTAR DE PIE POR MÁS DE 30 MINUTOS CONTINUOS ES RECOMENDABLE PACIENTE SE Medico GENERAL
MANTENGA EN CASA CON PERSONA MAYOR POR SI LLEGA HABER ALGUNA REACCIÓN ALÉRGICA O SÍNTOMAS 21520723
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NO DISMINUYAN EN LAS PRÓXIMAS 48 HORAS, FAVOR DE DETENER USO DE INMEDIATO SI HAY REACCIÓN
ALÉRGICA O SÍNTOMAS EMPEORAN O CONTINÚAN REGRESAR DE INMEDIATO