TUBERCULOSIS
Es una enfermedad infecto-contagiosa, curable y prevenible producida
por bacterias del complejo Mycobacterium.
La afección principal se encuentra a nivel pulmonar y puede
diseminarse a otros órganos
Epidemiologia Etiología ¿ Como se contagia?
La infección se transmite a
A nivel mundial, en 2021, se estimaron
Causada por cualquiera de los 8 microorganismos través del aire
que 10.6 millones de personas
que integran el complejo M.tuberculosis El paciente enfermo, al hablar,
enfermaron de tuberculosis, y 1.6
M. tuberculosis tambien llamado bacilo de toser o estornudar, elimina
millones fallecieron por esta causa; de
Koch anaerobio pequeñas micro gotas (gotitas
ellas, 187.000 tenían coinfección con el
(M. bovis, M. africanum, M. canetti, M. microti, de Pflüger) en forma de
VIH
M. pinnipedi M. caprae M. orygis y M. microti) aerosoles cargadas de
El Ecuador en el 2020 registró 8.500
micobacterias.
casos estimados de TB con una tasa de
incidencia de 48,2 por cada 100.000 Basta con que una persona
habitantes. inhale un poco de esos bacilos
Las Provincias con mayor incidencia son: para quedar infectada.
1er lugar Guayas
2do lugar El Oro
3er lugar Los Rios
Fisiopatología
Infección Latente Infección Activa
Infección Primaria
llLa infección inicia una vez que la El sistema inmunitario inhibe la Cualquier órgano sembrado por la
persona a inhalado las gotas y replicación bacilar, generalmente antes infección primaria puede alojar un foco
estas llegan a las vías de que aparezcan signos o síntomas. Los de reactivación, por lo que las
respiratorias, donde los focos de bacilos en los pulmones u otros patologías que deterioran la inmunidad
macrófagos ingieren a los bacilos sitios se transforman en granulomas, celular facilitan significativamente la
M. tuberculosis. Los bacilos no donde pueden sobrevivir en este reactivación. Por lo tanto, los pacientes
destruidos por los macrófagos se material por años, dependerá de la con VIH tienen mayor riesgo de que la
replican dentro de ellos y, por resistencia del huésped y la virulencia enfermedad se active.
último, matan a los macrófagos del microorganismo para que infección
que los hospedan. permanezca latente o se active.
Tipos de infeccion Manifestaciones clínicas Complicaciones Factores de riesgo
Tuberculosis Latente
Infección primaria casi
No tiene tantos gérmenes y Las personas
siempre es asintomática Sarpullido
están en un estado inactivo imnunodeprimidas tienen
Cambios en la visión
No puede contagiar a otros. un mayor riesgo de
Lagrimas y orina de
color anaranjado contraer la infeccion, e
Tuberculosis pulmonar (Activa) incluyen persona con:
Tos y expectoración por más de 15 Inflamación del hígado
Tuberculosis Activa VHI
Tiene un gran numero de días, con o sin hemoptisis
Diabetes mellitus
gérmenes en el cuerpo Pérdida de peso
Fiebre Insuficiencia renal hepática
Presenta uno o mas síntomas
Sudoración nocturna y pérdida de Desnutrición
Puede contagiar a otros
apetito. Cáncer
La tuberculosis extra pulmonar
provoca diversas manifestaciones
sistémicas y localizadas, según los
órganos afectados.
Diagnostico Tratamiento Prevencion
El esquema no está basado en la localización de la
La evaluación inicial se realiza con radiografía Vacuna BCG
enfermedad (pulmonar o extrapulmonar). Quimioprofilaxis
de tórax y examen y cultivo de esputo.
Diagnostico de tuberculosis latente: prueba
Para la asignación del esquema, consultar y registrar el La persona enferma debe
historial farmacológico y tiempo del tratamiento previo si proteger nariz y boca al toser,
de la tuberculina (PPD), pruebas de Interferón estornudar,escupir y hablar.
fuera el caso. Uso adecuado de mascarillas.
Gamma,Release Assays (IGRAs).
Los esquemas se dividen en: (TB sensible y TB resistente) y Practica de medidas de higiene
Diagnostico de tuberculosis activa:
deben ser administrados de acuerdo al peso corporal del (lavado de manos)
Baciloscopia, el cultivo de Koch, prueba Xpert En lugares hacinados
paciente
MTB/RIF garantizar una ventilación e
iluminación natural.
RIPE
Bibliografía
OMS. Tuberculosis. [Online].; 2021 [cited 2023 Octubre 21. Available from: https://n9.cl/92vx1
Marin F. Tuberculosis en Ecuador. [Online].; 2019 [cited 2023 Octubre 21. Available from: https://iris.paho.org/handle/10665.2/51756.
Jameson L.,Fauci A., Kasper D., Hauser S., Longo D., Loscalzo J., HARRISON principios de Medicina Interna. 20a ed. Madrid: McGraw-Hill-Interamericana; 2019
