REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA EXPERIMENTAL DE ENFERMERÍA

PROGRAMA DE ORIENTACIÓN SOBRE EL PRIMER NIVEL

DE PREVENCIÓN DE SALUD DIRIGIDO A LOS ESCOLARES
DE TERCER GRADO DE LA ESCUELA BÁSICA”24 DE
JUNIO” MUNICIPIO LIBERTADOR, VALENCIA-EDO
CARABOBO, DURANTE EL SEGUNDO
SEMESTRE AÑO 2005.
(Trabajo especial de Grado presentado como requisito parcial para optar
al Titulo de Licenciada en enfermería).

AUTORES:
CONTRERAS JOHANNA 12.030.893
GUEDEZ LEIDA 7.104.157

Tutor: Msc. Rosario Sánchez

VALENCIA, 2006
PROGRAMA DE ORIENTACIÓN SOBRE EL PRIMER NIVEL DE
PREVENCIÓN DE SALUD DIRIGIDO A LOS ESCOLARES DE
TERCER GRADO DE LA E.B “24 DE JUNIO” MUNICIPIO
LIBERTADOR, VALENCIA -EDO CARABOBO,
DURANTE EL SEGUNDO SEMESTRE
DEL AÑO 2005.
 DEDICATORIA

Dedico este Trabajo Especial de Grado por haberme apoyado en todo

momento, dándome ánimo y orientándome en que la perseverancia debe

ser nuestro empeño para lograr nuestras metas y así alcanzar un triunfo

exitoso.

Muy especialmente a mis hijas, para darles ejemplo de que no

debemos desfallecer ante las dificultades y que debemos continuar hasta

finalizar lo emprendido y así lograr lo propuesto.

Querer y enamorarnos de nuestra profesión nos ayudará a ser cada día

mejores profesionales y esto es prueba de eso!

Leida Guédez

iii
 AGRADECIMIENTOS

Agradezco a Dios primeramente por existir y por haber puesto en mi

camino, a la compañera de Tesis Johanna Contreras para lograr

incorporarme y compartir con ella en dicha investigación.

Agradezco por tener a mi madre que ha sido un valioso apoyo e

incentivo para continuar con mis estudios, también a los colegas y

compañeros de trabajo por estar pendiente de mis actividades y mantener

en mi la decisión de emprender nuevas metas que me permitirán

evolucionar como profesional.

También agradezco a nuestra Tutora Msc Rosario Sánchez por

brindarnos su orientación en todo momento.

Agradezco a la Licenciada en Enfermería Isnela García por su valiosa

colaboración y apoyo, así como también a la Directora de La E.B “24 de

Junio”, a las Docentes que participaron para llevar a cabo la

investigación y finalmente a los escolares que colaboraron por que sin

ellos, no hubiese sido posible dicho estudio.

Leida Guédez

v
 DEDICATORIA

Especialmente dedico este trabajo de investigación a mis padres,

por brindarme su apoyo en todo momento y por ser ellos siempre los

impulsadores de mi vida e incondicionales en todas mis metas trazadas.

También es muy importante para mí, darle gracias a Dios por haber

guiado mis pasos y haber escogido tan noble profesión; y sentir que se

puede ayudar al Prójimo es la experiencia mas placentera y satisfactoria

que puede sentir uno en tan linda profesión.

Johanna Contreras

iv
 AGRADECIMIENTOS

Primeramente quiero agradecerle a Dios, por permitirme alcanzar un

sueño.

A mis padres, quienes me han brindado en todo momento su apoyo

incondicional e incansable.

A mis compañeras de trabajo que me han incentivado a proseguir en

mis estudios.

A la Licenciada Isnela García del Ambulatorio Campo de Carabobo,

por su valiosa colaboración y apoyo.

A la Msc Rosario Sánchez nuestra tutora, ya que ella ha sido nuestra

orientación principal y nos ha brindado su apoyo y conocimiento en todo

momento.

Finalmente a los alumnos de tercer grado de la E.B “24 de Junio”, ya

que sin ellos no hubiese sido posible alcanzar nuestras metas.

Johanna Contreras

vi
 TABLA DE CONTENIDO

p.p
DEDICATORIA............................................................................... iii
AGRADECIMIENTOS…………………………………………… v
APROBACIÓN DEL JURADO....................................................... vii
TABLA DE CONTENIDO.............................................................. viii
LISTA DE TABLAS........................................................................ x
LISTA DE GRÁFICOS.................................................................... xi
RESUMEN........................................................................................ xii

INTRODUCCIÓN............................................................................. 1

CAPITULOS..................................................................................... 4

I. EL PROBLEMA............................................................................ 4

1.1. Planteamiento del Problema........................................................ 4

1.2. Objetivo General......................................................................... 8
1.3. Objetivos Específicos.................................................................. 8
1.4. Justificación................................................................................. 9

II. MARCO TEÓRICO....................................................................... 11

2.1. Antecedentes................................................................................. 11
2.2. Bases teóricas................................................................................ 19
2.3. Teorizante de Enfermería aplicada a la investigación................... 46
2.4. Sistema de Variables...................................................................... 48
2.5. Operacionalización de Variables.................................................... 49

II. MARCO METODOLÓGICO......................................................... 50

3.1. Tipo de Estudio............................................................................. 51

3.2. Población y Muestra...................................................................... 53
3.3. Método e instrumento para la recolección de datos....................... 54
viii
3.4. Procedimientos para la recolección de datos.................................. 56
3.5. Plan de Tabulación y análisis......................................................... 57

IV PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS........... 58

V. PROGRAMA DE ORIENTACIÓN SOBRE EL PRIMER

NIVEL DE PREVENCIÓN DE SALUD, DIRIGIDO A
ESCOLARES DE 3ER GRADO..................................................... 69

VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.............................. 77

6.1. Conclusiones................................................................................... 78
6.2. Recomendaciones........................................................................... 79

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.................................................. 81

ANEXOS............................................................................................... 84

A. Instrumento de recolección de datos.

B. Validez del instrumento.
C. Solicitudes.
D. Folletos.
E. Fotografías.

ix
 LISTA DE TABLAS
CUADRO N° p.p
1- Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de
tercer grado de la E.B “24 de Junio”, dimensión: Primer Nivel de
Prevención de Salud, indicador: Promoción de la Salud, durante el
segundo Semestre del año 2005..............................................................59

2- Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de

tercer grado de la E.B “24 de Junio”, dimensión: Primer nivel de
prevención de salud, indicador: Protección específica de las
enfermedades prevenibles por vacunas, durante el segundo semestre del
año 2005...................................................................................................62

3- Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de

tercer grado de la E.B “24 de Junio” de la Variable en estudio: Programa
de Orientación sobre el primer Nivel de Prevención de Salud, referido a
la Promoción de la Salud y a la Protección específica de las
enfermedades prevenibles por vacunas....................................................65

x
 LISTA DE GRÁFICOS

GRÁFICO N° p.p

1- Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de

tercer grado de la E.B “24 de Junio”, dimensión: Primer nivel de
prevención de salud, indicador: Promoción de la salud, durante el
segundo semestre del año 2005................................................................61

2- Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de

tercer grado de la E.B “24 de Junio”, dimensión: Primer nivel de
prevención de salud, indicador: Protección específica de las
enfermedades prevenibles por vacunas, durante el segundo semestre del
año 2005...................................................................................................64

3- Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de

tercer grado de la E.B “24 de Junio” de la Variable en estudio: Programa
de Orientación sobre el primer Nivel de Prevención de Salud, referido a
la Promoción de la Salud y a la Protección específica de las
enfermedades prevenibles por vacunas....................................................67

xi
 UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA EXPERIMENTAL DE ENFERMERÍA

PROGRAMA DE ORIENTACIÓN SOBRE EL PRIMER NIVEL

DE PREVENCIÓN DE SALUD DIRIGIDO A LOS ESCOLARES
DE 3ER GRADO DE LA E.B “24 DE JUNIO” MUNICIPIO
LIBERTADOR, VALENCIA - EDO CARABOBO, DURANTE EL
SEGUNDO SEMESTRE DEL AÑO 2005.

Autores: T.S.U Johanna Contreras

T.S.U Leida Guédez
Año: 2006
RESUMEN
El Estudio presentado, tiene como objetivo, desarrollar un Programa de
Orientación sobre el Primer nivel de Prevención de Salud, referido a la Promoción de
la Salud y a la Protección específica de las enfermedades prevenibles por vacunas
dirigido a los escolares de tercer Grado de la E.B “24 de Junio”. El estudio es un
diseño de campo cuasi-experimental.
La muestra estuvo conformada por 30 escolares de tercer grado, los cuales fueron
seleccionados en forma aleatoria, representando el 50% de la población total, como
muestra representativa. La recolección de los datos se elaboró a través de un
instrumento, tipo cuestionario con preguntas cerradas de selección múltiple,
estructurado en cuatro partes en relación con la variable en estudio.
La presentación y análisis de los datos fue realizada por distribución porcentual.
Los resultados más significativos obtenidos del análisis fueron que, los escolares
de tercer grado de la E.B “24 de Junio” poseen cierto grado de conocimiento sobre el
primer nivel de prevención de la salud, referido a la promoción de la salud, en
relación a hábitos de higiene personal. Sin embargo, en relación a hábitos de higiene
buco-dental, nutrición y hábitos alimenticios se pudo detectar un menor grado de
conocimiento, así como también sobre la protección específica de las enfermedades
prevenibles por vacunas.
Los resultados obtenidos después de la aplicación del Programa de Orientación,
reflejados en el pos-test confirmaron que se logró reforzar y ampliar aún más los
conocimientos en relación con la variable en estudio, observándose así el aporte de
dicho programa en forma moderada al tomar en cuenta lo referido.

xii
 INTRODUCCIÓN

La presente investigación tiene como objetivo, indagar sobre los

conocimientos que tienen los escolares del tercer grado de la E.B “24 de

Junio”, en relación al primer nivel de prevención de salud, referido a la

promoción de la salud en cuanto a hábitos de higiene personal, hábitos de

higiene buco-dental, hábitos de alimentación y nutrición, así como

también en cuanto a la protección especifica relacionado a enfermedades

prevenibles por vacunas.

Para dicho estudio se preparó un instrumento relacionado con la

variable, dimensiones y sus indicadores, el cual se le aplicó a los

estudiantes del tercer grado de Educación básica, por medio de un pre-

test.

Una vez identificado los conocimientos que tenían dichos escolares en

el pre-test; de acuerdo a los resultados obtenidos, se procedió a

desarrollar un taller de educación para la salud referido a la importancia

de la higiene personal, bucal, hábitos de alimentación y nutrición

adecuada, de igual manera al respecto de enfermedades prevenibles por

vacunas.

En estas actividades se integró al docente para que participara con la

enseñanza y posteriormente puedan cumplir en un futuro estos

contenidos que son parte de su programación relacionado con Educación

para la salud.

Al cumplirse dos semanas de haber realizado el taller, se procedió a

aplicar el mismo instrumento como post-test. Los cuales fueron

comparados con los resultados obtenidos en el pre-test para identificar

los conocimientos obtenidos por los escolares después del taller.

La investigación consta de seis capítulos; el primer capitulo consta del

planteamiento del problema, donde esta enmarcado también los

objetivos generales, específicos y la justificación. El segundo capítulo o

Marco teórico: consta de antecedentes, bases teóricas, teorizante de

enfermería aplicada a la investigación, sistema de variables,

operacionalización de variables; el tercer capítulo corresponde al marco

metodológico, que se refiere a tipo de estudio, población y muestra,

método e instrumento de recolección de datos, procedimiento, plan de

tabulación y análisis. El cuarto capitulo se refiere a la presentación y

análisis de los resultados; el quinto capitulo presenta el programa de

orientación sobre el primer nivel de prevención de salud dirigido a los

escolares de tercer grado de educación básica. En el sexto capítulo esta

enmarcado las conclusiones y recomendaciones por parte de los

investigadores. Y finalmente las referencias bibliográficas y anexos.

 CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1-Planteamiento del problema

Los niños en edad escolar, constituyen un grupo que amerita una

especial atención por cuanto conforman la futura población adulta,

abarcando un período de vida de intensos cambios físicos, psicológicos y

sociales. Durante esta etapa asumen cambios sustanciales los mismos se

acentúan por el hecho de que los niños comienzan la escuela y tienen que

adaptarse a un mismo conjunto de situaciones y expectativas que por lo

general afectan su crecimiento y desarrollo. En La edad escolar que

corresponde desde los seis años hasta los catorce años, se producen

cambios tales como: dentición definitiva, comienzo de desarrollo de

características sexuales secundarias y además las experiencias aprendidas

relacionadas con la socialización en el hogar, ambiente escolar y

comunidad.

El Programa de Salud Escolar está orientado a la atención del

estudiante cuyo objetivo esta dirigido a la promoción de la salud del

 5

escolar, contribuyendo a mejorar su calidad de vida y a la protección

específica de las enfermedades.

En la prevención de salud del escolar juega un papel importante el

equipo de salud: médicos, educadores, trabajadores sociales,

psicopedagógos, psicólogos y enfermeras principalmente. En este equipo

por su función colaboradora, la enfermera comunitaria ejecuta un rol

relevante en sus funciones preventivas en la promoción de la salud, de

acuerdo a las normas establecidas en el Manual de Atención al Escolar

del M.S.A.S (1992) Hoy Ministerio de Salud y Desarrollo Social

(M.S.D.S).

En este sentido la enfermera comunitaria debe orientar al escolar

sobre los aspectos relacionados con el primer nivel de salud que

corresponde a la: Promoción de la salud y la prevención especifica de las

enfermedades. En la promoción de la Salud se debe fomentar la

orientación hacia los estilos de vida favorables para el mantenimiento de

su salud, los cuales comprenden entre otros: La higiene personal, que

comprende baño diario, lavado de las manos, lavado del cabello; higiene

bucal tomando en cuenta: Técnicas del cepillado y prevención de caries,

 6

en cuanto a la nutrición y hábitos alimenticios se toma en cuenta

hábitos de alimentación, el peso y talla de los escolares para así

determinar su estado nutricional de acuerdo a la tabla del Instituto

Nacional de Nutrición (I.N.N)1984. En relación a la protección

específica de las enfermedades, el escolar debe estar orientado a la

prevención de las enfermedades infectocontagiosas prevenibles por

vacunas, como lo son las que se aplican en la edad escolar referido a:

Fiebre Amarilla, Hepatitis “B”, Rubéola, Tétano y actualmente

Sarampión por reporte de casos nuevos. Así como también se debe

mencionar la orientación sobre saneamiento ambiental y prevención de

accidentes en el hogar.

En este sentido las inmunizaciones deben cumplirse atendiendo a las

normas establecidas M.S.A.S. (1999) por el Programa Ampliado de

Inmunizaciones (P.A.I). Las actividades de orientación para la salud

están orientadas al conocimiento que debe tener el escolar con respecto a

las inmunizaciones y los factores de riesgo, estas actividades deben

cumplirse en el aula, integrando al docente y a miembros del equipo de

salud.
 7

Los investigadores al interactuar con los alumnos del 3er grado dos

aulas en la tarde, se observa en algunos de los niños, el descuido de aseo

de las manos, del uniforme escolar, pediculosis, escabiosis, mal olor

axilar, algunos con caries, halitosis, esto evidencia la necesidad que

tienen de recibir en forma sistematizada los conocimientos relacionados

con la promoción de la salud y la protección específica de las

enfermedades prevenibles por vacunas.

Esta situación conduce a los investigadores a formular las siguientes

interrogantes:

¿Cuáles son los conocimientos que tienen los escolares del 3er grado

de la Escuela Básica “24 de Junio” en relación a la promoción de la

salud?

¿Cuáles son los conocimientos que tienen los escolares en relación a la

protección especifica de las enfermedades infectocontagiosas prevenibles

por vacunas?

Estas interrogantes conllevan a los investigadores a formular la

siguiente pregunta:
 8

¿Cuál debería ser el contenido de un Programa de orientación sobre el

primer nivel de prevención de la salud en relación a promoción de salud

y protección especifica de las enfermedades, dirigido a los escolares del

3er grado de la escuela Básica “24 de Junio”, Campo de Carabobo,

Valencia- Edo Carabobo, durante el 2do semestre del año 2005?

1.2-OBJETIVO GENERAL

Desarrollar un programa de orientación sobre el primer nivel de

prevención de salud en relación a promoción de la salud y protección

específica de las enfermedades, dirigido a los escolares del 3er grado de

la Escuela Básica “24 de Junio”, Valencia- Edo Carabobo.

1.3-OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Identificar los conocimientos que tienen los escolares del 3er

grado de la E.B” 24 de Junio” en relación al primer nivel de

prevención de la salud, referido a: la promoción de la salud y

protección especifica de las enfermedades prevenibles por

vacunas, mediante la aplicación de un pre-test.

 9

 Elaborar un programa de orientación sobre el primer nivel de

prevención de salud, dirigido a los escolares del 3er grado de la

E.B”24 de Junio”.

 Ejecutar el programa de orientación sobre el primer nivel de

prevención de salud, dirigido a los escolares del 3er grado de la

E.B”24 de Junio”

 Detectar los conocimientos obtenidos por los escolares del 3er

grado de la E.B”24 de Junio”, después de haber realizado el

programa de orientación sobre el primer nivel de prevención de

salud, mediante la aplicación de un post-test.

1.4-JUSTIFICACION

Esta investigación se justifica por la relevancia que tiene la educación

para la salud en los escolares referidos a la promoción de la salud y a la

protección especifica de las enfermedades infectocontagiosas prevenibles

por vacunas.
 10

Relacionado con la práctica de enfermería, se establecerán normas que

servirán de base para la atención sistematizada de enfermería comunitaria

en el escolar de 3er grado y de otros grados.

Los alumnos recibirán una serie de aprendizajes que les servirán para

promover en ellos una mejor calidad de vida.

Desde el punto de vista metodológico esta investigación servirá de

referencia para futuras investigaciones relacionadas al tema.

 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

En este capitulo se presentan investigaciones anteriores relacionadas

con el presente estudio, de igual manera las bases teóricas, como el

conocimiento de los escolares sobre educación para la salud, lo que

permitirá sustentar científicamente los elementos de dicho trabajo,

teorizante de enfermería relacionado con la investigación, así mismo se

presentará el sistema de variables y operacionalización de variables .

2.1 ANTECEDENTES

Melet, N. (1995), en su trabajo, cuyo propósito es comparar el efecto

de tres estrategias metodológicas de enseñanzas de educación para la

salud en la adquisición de conocimientos, actitudes y conductas

preventivas de la salud en estudiantes de 4to grado y determinar si los

conocimientos, actitudes y conductas adquiridas a través del curso se

mantenían 12 semanas después de haber finalizado dicho curso.

 12

Los resultados obtenidos determinaron que al aplicar diferentes

estrategias metodológicas de enseñanza integral, expositora y

audiovisual, se produjo en los estudiantes diferencias significativas

favorables para la salud.

La muestra estuvo constituida por 103 estudiantes de 4to grado

pertenecientes al sector 5 del Distrito Escolar 4 de la Zona Educativa del

Estado Carabobo.

Al analizar dicha investigación se puede observar que la educación

para la salud es uno de los recursos más adecuado y efectivo para

alcanzar la meta de la participación de los alumnos logrando así

garantizar una mejor calidad de vida, es aquí donde la enfermera

conjuntamente con el docente son los responsables de motivar a los

estudiantes a internalizar los objetivos planteados.

Salas, G. (1996) en su trabajo documental titulado, presenta la

construcción de un mapa semántico apropiado como actividad de repaso

de un tema en particular o unidad didáctica lo cual le permitirá al docente

trabajar con todos los alumnos, favoreciendo entre ellos la participación,

 13

reflexión, análisis, comprensión, relación e interpretación del tema de

salud.

Se puede observar en esta investigación la relación e importancia que

tiene con el presente trabajo, ya que menciona al docente como formador

de agentes transmisores de salud, por lo cual requiere del apoyo

profesional de miembros de la salud, para afianzar aun más los criterios y

conocimientos sobre la salud del escolar.

Niño, F y Parra, Y. (1999), en su trabajo de investigación sobre la

efectividad del programa de atención en salud escolar, en relación con las

normas de prestación de servicio y educación en salud escolar. Durante el

2do semestre, dirigido a escolares del 1er grado de la E.B “Guere”

Valencia-Edo Carabobo, pretenden “ determinar la efectividad de dicho

programa, tomando en cuenta todos los pasos metodológicos

correspondientes en todo estudio investigativo cuali-cuantitativo, la

población estuvo conformada por 72 escolares de 1er grado, la muestra

fué intencional de 36 escolares que representan el 50%, para la

recolección de datos se utilizaron 2 instrumentos, la historia de salud

escolar y un cuestionario con preguntas cerradas dicotómicas, al analizar

 14

los resultados se obtiene que al implementar las normas de prestación de

servicios se identificaron problemas de salud en los escolares , tales

como: caries dental 91,6%, pediculosis 13,8%, problemas O.R.L 13,8,

problemas visuales 11,1%, problemas ortopédicos 11,1%, micosis 8,3%,

bajo de peso y talla 8,3%, problemas genitales 2,7%, así como se le dió

solución a corto plazo a los siguientes problemas: pediculosis y micosis

en un 100%, caries dental 81%, problemas de O.R.L 80%, por otro lado

al implementar las normas de educación en salud escolar se evidencia

que después de las sesiones educativas brindadas por enfermería , los

escolares demostraron tener conocimiento sobre la prevención de caries

dentales, en 94% y pediculosis 77,7 % resultados que comprueban la

efectividad del programa de salud escolar y demuestra la necesidad de

implementar el programa en todas las escuelas”

Una vez más se resalta en el estudio anteriormente expuesto la

relevancia que tiene en relación con la investigación presente, ya que

refleja que si es efectivo el programa escolar para lograr alcanzar en los

escolares la adquisición de conocimientos que favorezcan o mantengan

su salud, así como también la imperiosa necesidad de lograr implementar

 15

y mantener dicho programa en todas las escuelas, ejecutándose por

enfermería a cabalidad con los implementos necesarios para cumplir

dicho objetivo.

Pinto, L. Guevara, H. (2001), dicho estudio se inserta en un diseño

de una de investigación de campo, la cual se realizó en el contexto de las

líneas de investigación de enfermería en la salud comunitaria,

desarrollado en la E.B “Dr Lisandro Lecuna” en Naguanagua, Valencia

Estado Carabobo, tuvo como objetivo determinar la efectividad de una

estrategia educativa para los escolares de 1er grado referido a la

promoción y prevención de la caries dental. La población estuvo

conformada por 36 escolares de 1er grado, la muestra correspondió al

50% de la población, el instrumento utilizado para la recolección de los

datos fue de tipo cuestionario con preguntas dicotómicas cerradas. El

procedimiento y análisis de los datos se ejecutó mediante la utilización de

la estadística descriptiva, distribución de las frecuencias relativa y

porcentual. Como conclusión se pudo expresar en relación al primer

objetivo que un 56,6% manifestaron respuesta positiva con respecto a la

información sobre la promoción de la salud buco-dental y prevención de

 16

la caries dental; posterior a la ejecución de la estrategia educativa se

valoró el nivel de comprensión por parte de los escolares objeto de

estudio, identificándose un incremento significativo del 95,5% en

relación a las respuestas positivas lo que evidencia el éxito de la

estrategia educativa en los escolares.

En tal sentido se puede observar, la importancia de brindar una

estrategia educativa eficaz con la finalidad de aumentar el nivel de

17
comprensión en los escolares y así mejorar la calidad de vida y alcanzar

estilos de vida saludables.

Zerpa, E. Doria, D. (2002), dicho estudio estuvo enmarcado en la

atención de salud comunitaria dentro del Programa de Salud Escolar y

tuvo como objetivos identificar la información que poseen los padres y

representantes sobre los factores de riesgo y medidas preventivas en la

parasitosis intestinal en dichos escolares. La población estuvo

conformada por padres y representantes de 120 escolares del 3ro, 4to y

5to grado, la muestra fué constituida por padres y representantes de 30

escolares, en la recolección de los datos se utilizó un instrumento tipo

cuestionario estructurado en tres partes, la primera describe 6 ítems

 17

referido a los datos demográficos; la segunda esta conformada por 10

ítems referidos a los factores de riesgo en la parasitosis intestinal y la

tercera esta constituida por 10 ítems referentes a las medidas preventivas

en la parasitosis intestinal, el tipo de preguntas es cerrada (dicotómica).

Los datos fueron tabulados y analizados estadísticamente por el sistema

de frecuencia y porcentaje presentándose los mismos en cuadros

estadísticos mostrándolo en diagrama sectorial. Los resultados de

laboratorio arrojaron que el 53,3% de los escolares presentaron

parasitosis intestinal y un 40% con sospecha de la existencia de formas

parasitarias. En cuanto a los resultados de factores de riesgo y las

medidas preventivas de la parasitosis intestinal los lleva a la conclusión

que el programa educativo fue efectivo ya que antes de su aplicación el

71% de la población objeto de estudio carecía de conocimientos sobre los

factores de riesgos, así como el 58,9% de estos no conocían las medidas

preventivas de parasitosis intestinal, después de su aplicación, el 96,9%

de los padres y representantes adquirieron información sobre los factores

de riesgo de la parasitosis intestinal y un 98,6% sobre las medidas

preventivas de la misma.
 18

La anterior investigación guarda estrecha relación con la presente en

estudio, ya que refleja la importancia de brindar o reforzar los

conocimientos sobre prevención de la salud, en este caso se refiere

específicamente a la parasitosis intestinal y el conocimiento que tienen

los padres o representantes sobre esta patología y como puede afectar en

la salud de los escolares.

Reyes, D. Rodríguez, R. (2004), dicho estudio esta enmarcado en la

línea de investigación de enfermería comunitaria y tuvo como propósito

diseñar un Programa educativo sobre escabiosis dirigido a padres o

representantes de niños menores de 10 años, que acuden al Ambulatorio

urb II Bucaral, el cual se desarrolló bajo la modalidad de un proyecto

factible. La población estuvo conformada por un total de 40 usuarios y la

muestra de 20 participantes, que representa el 50% de la población total.

Para la recolección de los datos se utilizó un instrumento tipo

cuestionario con preguntas dicotómicas (si y no), conformado por tres

partes: primera parte los datos demográficos, 2da parte factores de riesgo

con 10 items, y tercera parte medidas preventivas, con 10 items. Los

resultados evidenciaron que en los factores de riesgo sobre escabiosis, el

 19

75% de los padres o representantes poseen información y en relación a

las medidas preventivas el 90% refiere tener conocimiento. Sin embargo

se pudo notar un alto porcentaje de morbilidad de 10,38% durante el

ultimo trimestre del 2003 y un 41% durante el primer trimestre del 2004

de esta enfermedad, lo que hace necesario buscar estrategias para que los

participantes se motiven y aplique esos conocimientos.

El estudio anteriormente mencionado, ofrece un aporte a la presente

investigación por cuanto se demuestra que cuando no hay una adecuada

higiene personal se corre el riesgo de autocontaminarse; así como

también mediante la contaminación cruzada.

2.2 BASES TEÓRICAS

A continuación, se presenta los fundamentos teóricos sobre la

investigación en estudio, como generalidades de la investigación, sobre

niveles de prevención, programas de salud y Educación para la salud.

En relación con la variable en estudio, la cual se refiere a:

Conocimiento que tienen los escolares de 3er grado de la E.B “24 de

Junio”, relacionado al primer nivel de prevención de la salud, referido a:

 20

Promoción de la Salud y Protección Específica de las enfermedades

prevenibles por vacunas, es importante mencionar los tres niveles de

prevención mencionados por Leavell, H y Clark, A. (1965) citado por

Myers, B. (1998), los cuales se refieren de la siguiente manera:

Prevención Primaria, la cual consta de dos etapas, la

primera promoción de la salud y la segunda protección
específica; Prevención secundaria, orientada hacia el
diagnóstico precoz y tratamiento rápido así como también
limitaciones por incapacidad y por ultimo la Prevención
terciaria, que se refiere a la recuperación y rehabilitación.
(Pág. 98).

En la presente investigación se tomará en cuenta, el primer nivel de

salud mencionado por Leavell, H y Clark, A, orientado al primer nivel

de prevención de salud referido a la promoción de la salud y protección

específica de las enfermedades. En tal sentido, la promoción de la salud,

subraya la educación sanitaria, el asesoramiento y condiciones de estilos

de vidas favorables, mientras que la protección específica resalta la

salvaguarda de las personas y de los grupos con respecto a una

enfermedad determinada, reduciendo o eliminando los factores de riesgo

de dicha enfermedad.
 21

PREVENCIÓN PRIMARIA

Promoción de la salud:

La Promoción de la Salud ha ido consiguiendo cada vez mayor

reconocimiento como un importante componente de nuestro sistema de

asistencia sanitaria. Las personas que intervienen en la promoción de la

salud deben considerar el significado que tiene, ya que una definición

adecuada aclara cuáles deben ser sus acciones y mejoras en el resultado

final del sistema de asistencia sanitaria. Se debe considerar como el

comportamiento que favorece la salud y el mantenimiento de la misma,

así como el modo de vida saludable.

Por otra parte es necesario hacer énfasis en la promoción para la Salud,

teniendo presente lo establecido por la O.M.S (1986) “La promoción para

la salud pretende capacitar a las personas, que incrementen el control

sobre su salud y mejorarla”. (Pág. 6)

Dentro de este orden de ideas, se promueve la salud a través de una

orientación educativa en donde se le da a conocer al escolar la

participación de conservar su salud por medio de la enseñanza de los

 22

factores de riesgo predisponentes de enfermedades comunes o propias de

esta edad, como la caries dental, halitosis, parasitosis intestinal,

desnutrición, escabiosis y pediculosis por ser las patologías más comunes

entre otras, problemas que inciden con mayor porcentaje en dicha

población escolar.

La educación para la salud debe estar dirigida a promover medidas

donde incluya el conocimiento de todos los factores que en una u otra

forma influyan en la salud, para su aplicación en beneficios de la misma.

Por eso se requiere de un programa como instrumento de ayuda, que

facilite al cumplimiento docente en su labor. Para instruir al individuo en

actividades con resultados positivos para su buena formación.

Al respecto Cabello, J (1997), expresa que:

Un programa de educación es de suma importancia por

que da forma y expresión a las actividades que implican la
información integral del educando, y en consecuencia es
una responsabilidad que debe ser compartida por todos los
miembros del equipo encargado de su diseño y aplicación.
A su vez los Programas deben ser flexibles de manera que
puedan ser revisadas y adecuadas a las necesidades de
cada establecimiento y grupo al que esta dirigido. (Pág.
53).
 23

En tal sentido la promoción de la salud, es la transferencia de

conocimientos, la información, la promoción y los cambios de estilos de

vida de las comunidades. La promoción de la salud empieza con las

personas que están básicamente saludables y busca crear medidas en la

comunidad a través de programas, que puedan ayudar a adoptar estilos de

vida que permitan mantener y realzar el bienestar, contribuyendo a una

verdadera cultura de la Salud.

En la promoción de la salud de los escolares en tercer grado se toma

muy en cuenta la higiene personal. En vista que si no esta bien orientada

y no la ponen en práctica pueden desencadenar patologías como de la

piel (escabiosis y otras), en el cabello (pediculosis), entre otras.

En relación a este tema, se buscará orientar el presente estudio donde

establece las actividades de educación para la salud en los escolares del

3er grado de la Escuela Básica “24 de Junio”, dándole a conocer sobre el

primer nivel de prevención de salud, en relación a sus dos categorías

como lo son: Promoción de salud y protección especifica de las

enfermedades prevenibles por vacunas , igualmente el personal de

 24

enfermería comunitaria debe mantenerse actualizado en todos los niveles

de salud recibiendo una formación continua, con respecto a Promoción

de salud y el Programa Ampliado de Inmunizaciones.

Como se puede observar, en este primer nivel tiene importancia la

prevención antes de producirse la enfermedad, concretamente la

participación de la comunidad, frente a las grandes deficiencias de los

servicios básicos, donde las personas, familias y comunidades en

conjunto con el sistema de salud, deben mantener una asistencia

permanente. En la presente investigación, sirve de aporte lo

anteriormente mencionado, con respecto a la promoción de salud y la

protección específica de las enfermedades.

EDUCACIÓN PARA LA SALUD

Del Rey, J y Calvo, B. (1998), refieren que “La Educación para la

Salud a la población consiste en hacer partícipes a sus miembros de una

serie de conocimientos que impulsen concientemente a la acción y a la

responsabilidad”. (Pág. 1).

 25

Bajo este contexto los mismos autores refieren que “la educación va

formando al individuo durante toda su vida desde la infancia, buscando el

logro de hacer que el hombre sea protagonista de su propio destino

lográndose a través del esfuerzo y la constante superación al problema”.

(Pág. 23)

La educación en Salud Escolar se dirige a la población escolar, para

que a través de la práctica de la enseñanza aprendan a cuidarse

obteniendo la formación de nuevos patrones de comportamiento, por lo

que la enfermera deberá considerar los factores internos (personales), así

como los externos, que faciliten el proceso enseñanza–aprendizaje en la

familia, escuela y comunidad.

En tal sentido, a continuación se mencionan los aspectos más

relevantes relacionados con patologías más frecuentes en dichos

escolares y su modo de prevención:

Pediculosis:

Ahora bien, otro aspecto o patología común en los escolares es la

pediculosis, ya que es otra de las sesiones educativas que se les brinda a

este grupo escolar.

 26

La pediculosis, según Failde, I, mencionado por Del Rey, J y Calvo, B.

(1998): refiere que “la pediculosis en el ser humano puede ser producida

por tres tipos de piojos; los de la cabeza, los del cuerpo y los del pubis,

vulgarmente llamados “ladilla”. En escolares es mas frecuente la

infestación por piojos de la cabeza”. (Pág. 175)

Según lo expuesto por el autor, se puede inferir que en los escolares la

infestación se hace mas fácil por el hecho de tratarse de grupos de niños,

en el cual el contacto es directo y que al respecto el mismo autor refiere

que “ Esto es debido a que se transmiten por contacto directo, es decir,

cohabitar con escolares infestados o de forma indirecta con el

intercambio de peines o cepillos”. (Pág. 175).

Otro aspecto a nombrar por los autores:

Son los síntomas de la pediculosis, el que le caracteriza

por el prurito, pero normalmente los niños no se quejan.
Por lo tanto para erradicar el problema de salud, se debe
evitar su transmisión limpiando la zona afectada con
productos pediculicidas, es decir, es necesario que se
cubra la cabeza con una toalla o gorro para que tenga
mayor efecto se deja por varias horas.(Pág. 176).
 27

Valtueña, R. Citado por los anteriores autores, refiere que:

Los contactos deben ser inspeccionados y tratados, los

niños infectados podrían volver a la escuela a la mañana
siguiente de realizado el primer tratamiento, pues el riesgo
de transmisión se reduce rápidamente. Será necesario
informar a los padres sobre la posibilidad de otros casos
en la familia, así como la necesidad de extremar las
medidas de limpieza personal, incluida la ropa.(Pág. 180).

Interpretando lo anteriormente expuesto, es importante tomar en

cuenta, que los escolares identificados con este problema deben ser

tratados y explicarles a estos y a los representantes las medidas de

limpieza personal.

En tal sentido, el presente estudio tiene como finalidad, el

cumplimiento de las normas de prestación de servicio y educación para la

salud escolar, para que así permitan brindar beneficios a la población

estudiantil, ya que todo niño en edad escolar debería ser evaluado y

recibir atención por los miembros del equipo de la salud, por lo menos

tres veces durante la educación formal, específicamente en primer, tercer

y sexto grado y en caso de emergencia en los otros grados deben ser

examinados y aplicarles tratamiento de ser necesario para evitar los

 28

riesgos de infestación e informar a los estudiantes tratados y familiares

la importancia de la higiene personal, baño diario y cambio de ropa..

Poniendo en práctica el primer nivel de Leavell, H y Clark, A, citado por

Myer, B. (1998), brindando promoción para la salud e incentivando la

creación de cultura para que cada individuo sea participe y responsable

del mantenimiento de su salud Así como también ofreciendo protección

especifica mediante el cumplimiento de las normas establecidas por el

Programa de Atención en Salud Escolar. Para la prevención de

enfermedades, diagnóstico precoz de problemas de salud que se

manifiestan en edad escolar limitando daños futuros.

En cuanto al fortalecimiento de la acción comunitaria la promoción de

la salud radica en la participación efectiva y concreta de la comunidad, en

la fijación de prioridades, toma de decisiones y la elaboración y puesta en

marcha de estrategias de planificación para alcanzar un mejor nivel de

salud. Incentivando al desarrollo personal y social, mejorando las

actividades indispensables para la vida.

 29

De este modo se incrementan las opciones disponibles para que la

población ejerza un mayor control sobre su salud. Según Del Rey, J y

Calvo, B. (1998), refiere que:

La promoción para la salud se tiene que iniciar en la

familia, desarrollando habilidades personales,
estableciendo valores, por lo que es fundamental la
educación de los padres comunicadores natos de sus hijos
y se fortalece en las escuelas, educando así para la vida, es
decir, la educación integral de los alumnos que sobrepasan
los limites de la disciplina que enseñan. (Pág. 6).

Basándonos en todo lo anterior, se puede referir que la promoción

para la salud impulsa procesos de cambio, orientada a mejorar las

condiciones y calidad de vida de la población, mediante el desarrollo y

fortalecimiento de aptitudes y comportamiento favorables a la salud que

permiten asumir responsablemente estilos de vida saludables.

Cabe señalar que los estilos de vida saludables según Dever, A (1991)

citado por Del rey, J y Calvo, B. (1998), refiere que “corresponde a las

decisiones del individuo que afectan o no su estado de salud y sobre los

cuales puedan ejercer controles en mayor o menor grado”.(Pág. 12). Este

 30

mismo autor, identifica a los estilos de vida como “riesgos

autogenerados, y a la vez los clasifica en riesgos inherentes al ocio,

riesgos inherentes a los modelos de consumo y riesgos ocupacionales”

(Pág. 13).

Hábitos Alimenticios y Nutrición:

Con respecto a la alimentación y nutrición, el autor o.b. cit., refiere

que:

La alimentación de una persona refleja el equilibrio entre

consumo y aprovechamiento de los alimentos. A la
ingesta deficiente se le conoce con el nombre de mal
nutrición, ya sea desnutrición u obesidad. Los nutrientes
esenciales para cubrir dichas necesidades nutricionales
están basados en los grupos básicos como lo son; los
carbohidratos, grasas, proteínas, vitaminas y minerales. Es
por ello que se debe reforzar el conocimiento en los
escolares sobre los grupos básicos de alimentación y una
adecuada nutrición para favorecer así en su crecimiento y
desarrollo, factor importante y predisponente en la edad
escolar. (Pág. 12).

En tal sentido, en relación con dicho estudio se consideran los riesgos

 31

inherentes a los modelos de consumo y el medio ambiente en los que

incluye los hábitos alimenticios, en donde al consumir exceso de

azúcares predisponen la aparición de caries dental, al igual que las

deficiencias de hábitos higiénicos buco-dentales, del mismo modo, el

medio ambiente; que es el espacio físico donde interactúa psíquica y

socialmente el hombre. En este medio ambiente el hombre se

desenvuelve creando centros poblados (planificados o no) en los cuales

trata de satisfacer sus expectativas de bienestar (vivienda salubre, con

luz, agua, cloacas, recreación, educación, trabajo, alimentación, vestido,

etc).

Caries:

Según Torres, G. mencionado por los autores Del Rey, J y Calvo, B.

(1998), refiere que: “La caries es una enfermedad infecciosa de origen

externo, que no se cura espontáneamente y da lugar a la destrucción

progresiva e irreversible de los dientes”. (Pág. 288). Es por ello que se

refuerza mediante la educación en salud dental de forma continua,

hábitos higiénicos los cuales son fácilmente incorporados en esta edad

 32

para el desarrollo adecuado y la prevención de las mismas a través de

una correcta higiene bucal.

López, L. (1992), menciona los signos clínicos de la caries dental, las

cuales son: “Cambio de color, pérdida de translúcidez y descalcificación

de los tejidos afectados”. (Pág. 168). Esto a consecuencia de tres factores,

como son los: Dietéticos debido a una mala dieta, consumir altas

cantidades de azúcares la cual se transforma en ácido al unirse con las

bacterias que se encuentran presentes en la boca forman una capa

pegajosa, que se adhiere al diente y comienzan destruir el esmalte, el cual

es el tejido mas duro que protege al diente, como tercer factor, es el de la

posición de los dientes en donde el difícil acceso para la limpieza de

estos produce el acumulo de alimentos y por ende se producen las caries,

porque se dificulta la eliminación de la placa bacteriana.

Siendo las medidas preventivas las que actúan sobre los factores que la

provocan, como controlar la ingesta inadecuada de azúcares, aumentar la

resistencia del diente para prevenir la caries mediante el uso del flúor, el

cual tiene como función inhibir el metabolismo del azúcar por las

bacterias, el cual puede proporcionarse de varias formas al escolar, en

 33

forma tópica o local, a través de enjuagues con flúor, por ingesta de la

fluoración del agua o la más común y accesible en los dentífricos o

cremas dentales con flúor, resulta claro que por medio de la correcta

higiene buco-dental y la frecuencia con que se cumpla está, existirán

menos niños con caries dental, ya que el correcto cepillado dental con

crema fluorada, el adecuado aprendizaje dan como resultado dientes

libres de caries.

Retomando lo anteriormente dicho, también es importante mencionar

las técnicas del cepillado dental correcto, el cual debe realizarse al

levantarse, después de cada comida y antes de acostarse, por lo mínimo

tres veces al día.

Según López, L. (1992), explica la técnica del cepillado o de Stilman:

El cepillo deberá ser de cerdas duras y todas del mismo

tamaño. Para enseñar la mencionada técnica a los
escolares se les solicita un cepillo de tamaño infantil. En
los dientes del maxilar superior el cepillo debe colocarse
desde la encía, en el sentido en que crecen y llevarse hacia
abajo con movimientos de barrido. Este movimiento debe
repetirse de 8 a 10 veces en cada área que abarque el
 34

cepillo. En el caso de los dientes del maxilar inferior el

cepillo se coloca igual que en la parte superior, pero el
movimiento deberá ser hacia arriba. En las caras oclusares
o masticatorias, este cepillado podrá ser de dos formas: de
adelante hacia atrás o con movimientos rotatorios (Pág.
170).

Este cepillado dental, aún cuando se haga a la perfección no es

suficiente para los espacios interdentales, por lo que se debe acudir al uso

de hilo dental, para el arrastre de los restos alimenticios depositados en

esa zona.

Si la satisfacción de estas necesidades es adecuada, se puede decir,

que existe salud en la población; si por el contrario encontramos

hacinamiento, déficit de saneamiento del medio o la falta de área o

medios de recreación, escasez de recursos económicos, desempleo, etc,

nuestra población no estará sana puesto que la ausencia de bienestar se

traduce en enfermedades debido a déficit de saneamiento básico, como

enfermedades de la piel (escabiosis y hongos) así como enfermedades

infecciosas.
 35

Protección específica de las enfermedades:

La protección específica esta referida a la salvaguarda de las personas

y de los grupos con respecto a una enfermedad determinada, donde si es

prevenida es evitada inclusive hasta de por vida. Corresponde a la

segunda dimensión del primer nivel de prevención de salud, donde las

acciones que realiza el profesional de enfermería comunitaria están

dirigidas a orientación de los escolares sobre protección específica de las

enfermedades prevenibles por vacunas según el (P.A.I), a las actividades

de saneamiento ambiental y a la prevención de accidentes en el hogar.

En tal sentido, Richarmont, R. y Caro, J. (1993), señalan la protección

específica de las enfermedades como “las actividades para prevenir las

enfermedades a través de práctica para la salud, como lo es un peligro

ambiental o un factor de riesgo documentado”. (Pág. 19).

En relación con el presente estudio, se toma en cuenta principalmente

la protección especifica de las enfermedades prevenibles por vacunas,

donde el personal de enfermería debe cumplir con el esquema de

vacunación según el (P.A.I), debe orientar al escolar sobre la importancia

de la aplicación de las vacunas, así como brindar la información acerca

 36

de las enfermedades infectocontagiosas prevenibles por vacunas, su

riesgo y esquema de prevención.

Cabe considerar que Del Rey, J y Calvo, B .(1998), definen al riesgo

como: “El conjunto de los factores de los que depende la probabilidad del

fenómeno epidemiológico (enfermedad, accidente, muerte), es decir, que

en la medida de que el escolar este en contacto con cualquier componente

de riesgo puede caer en enfermedad” (Pág. 121), por otra parte los

mismos autores infieren que “Factor de riesgo es una asociación a las

variables; no importa de que tipo, que influyan en el desarrollo de la

enfermedad”. (Pág. 122).

Tomando en cuenta al mismo autor, en lo referente al enfoque de

riesgo menciona que:

Es la detección precoz de un problema en un tiempo

determinado y sus factores predisponentes, al respecto es
importante mencionar, la protección especifica de las
enfermedades prevenibles por vacunas, la cual se logra a
través del Programa Ampliado de Inmunizaciones
(P.A.I).(Pág. 124).
 37

Inmunizaciones

En relación a la protección especifica de las enfermedades prevenibles

por vacunas, las inmunizaciones constituyen la acción y la protección del

escolar, siendo una de las actividades de la enfermera comunitaria más

conocida, sin embargo hoy en día no solo se considera importante la

aplicación de las vacunas sino más bien la orientación en el escolar sobre

la aplicación oportuna de estas. En consideración con lo antes

mencionado, Aranda, P. (2001), refiere que:

La vacunación de grupos humanos, es una de las medidas

efectivas para el control de las enfermedades transmisibles
Los programas de inmunizaciones están basados en
primer lugar en la epidemiología de la enfermedad contra
la cual se quiere luchar y en segundo el principio de
administración sanitaria. (Pág. 319).

En tal sentido, se debe crear conciencia en los escolares y sus

representantes, sobre la aplicación de las vacunas oportunamente y el

conocimiento de tales enfermedades infectocontagiosas; como la

Hepatitis B, Fiebre Amarilla, Rubéola, Tétano y recientemente se incluyó

sarampión, pero estas son las de mayor riesgo de contacto en la edad

 38

escolar. Al respecto se menciona en el Manual de Programa ampliado de

inmunizaciones (P.A.I), elaborador por M.S.A.S. (1999) lo siguiente:

Hepatitis B: Es una enfermedad con manifestaciones

clínicas caracterizadas por comienzo insidioso en el cual
puede o no presentarse fiebre, falta de apetito, náuseas,
vómitos y molestias abdominales.
Fiebre Amarilla: Es una enfermedad caracterizada por
elevada temperatura corporal persistente, causando la
deshidratación del paciente llegando incluso hasta la
muerte.
Rubéola: Enfermedad febril caracterizada por una
erupción maculo-papular puntiforme que aparece al
segundo o tercer día de la fiebre. La importancia de la
enfermedad radica en las anomalías que puede producir en
el feto, cuando la enfermedad es sufrida por la madre
antes del 3er mes de embarazo. Se debe hacer énfasis en
la aplicación de la vacuna en los niños, antes de la
menarquia y en las mujeres de edad fértil no embarazadas
para la prevención de dicha enfermedad.
Tétano: Es una enfermedad aguda grave, producida por
una toxina del bacilo tetánico que prolifera en medios
anaerobios en el sitio de una lesión .Se caracteriza
principalmente por contracciones musculares dolorosas,
primero en los músculos maseteros y en los músculos del
cuello y después los músculos del tronco.
Sarampión: Es una enfermedad viral, sumamente
contagiosa, caracterizada por fiebre, tos, coriza,
conjuntivitis y exantema (manchas de koplik), en la
mucosa bucal, y una erupción cutánea maculopapulosa
diseminada, comienza con un período de incubación de 7
a 14 días. Este virus, si no ha sido vacunado puede afectar
gravemente las vías respiratorias, así como también
encefalitis entre otras. (Pág. 50).
 39

En tal sentido, dicho Programa Ampliado de Inmunizaciones (1999),

enmarca a los escolares en las siguientes vacunas refiriéndolos como

población de riesgo: Antihepatitis B, Antiamarílica, Antirrubéola,

Toxoide tetánico y Antisarampión.

De igual manera, como se menciona en el Manual de capacitación para

vigilancia epidemiológica e inmunizaciones en los niveles locales en

Venezuela, M.S.D.S. (2004), se refiere a las siguientes vacunas en el

Programa de Salud Escolar.

La vacunación contra la Hepatitis B, se iniciará en los

menores de un año, en el esquema nacional de vacunación
y en el personal de salud del nivel nacional para completar
el programa ya iniciado desde hace varios años,
incluyéndose los nuevos ingresos a los servicios de salud,
además a la población escolar. Se continuará con la
población de riesgo por nefropatía, inmunodeficientes por
cualquier causa de intervención a corazón abierto y otros
que así lo requieran, previa evaluación. La vacuna contra
la Fiebre Amarilla, se administrará a todas las personas de
6 meses en adelante, en área de alto riesgo o cuando se
presente epidemia, no tiene ninguna contraindicación, las
embarazadas se vacunarán a partir de los 3 meses de
gestación. La vacuna contra la Rubéola, se debe
administrar en la población a partir de los 12 meses de
edad, en las niñas a partir de los 10 años, actualmente se
administra como población de riesgo en los adolescentes
 40

de 12 a 18 años como prioridad. El Toxoide Tetánico se

debe aplicar en toda población mayor de 6 años, y en
casos de personas lesionadas o con riesgo de heridas, en
embarazadas a partir del primer mes, y en mujeres en edad
fértil. Sarampión: La vacuna contra el sarampión se debe
aplicar desde los 12 meses hasta los 4 años de edad, sin
embargo en el ultimo año se ha presentado un repunte de
sarampión por lo cual se le aplicará como población de
riesgo de 12 meses hasta adultos y en hombres y mujeres
en edad fértil.( Pág.54)

La enfermera debe transformarse en un agente primordial, a la cual le

corresponde desempeñar el rol de educadora hacia los escolares y de

orientadora al núcleo familiar y de la comunidad. Con el fin de crear

conciencia tanto en el escolar como en sus padres o representantes en

cuanto a los riesgos inherentes a dichas enfermedades infectocontagiosas

que pueden ser prevenidas por vacunación oportuna.

PROGRAMA

En relación con la investigación en estudio, es de gran relevancia la

presentación de una orientación de prevención de salud sistematizado,

tomándose en cuenta las debilidades y fortalezas de conocimientos sobre

 41

prevención de salud en el escolar, es por ello que se debe conocer lo

básico sobres las definiciones de un programa.

Según el diccionario de vocabulario Océano (1998), define al

Programa, como “Conjunto de instrucciones ordenadas, según una

secuencia lógica con las que se puede realizar un trabajo mediante la

ejecución de tales instrucciones”.(Pág. 88).

Sánchez, A. (1998), define al programa de salud como:

El conjunto de actividades organizadas y coordinadas,

cuya finalidad es la consecución de objetivos de salud,
previamente definidos sobre una población determinada y
con unos recursos dados, encaminados a formar al
individuo para que sea el responsable de la mayor parte de
sus cuidados.(Pág. 397).

El autor anteriormente mencionado también refiere que “El diseño de

un programa de salud parte siempre del objetivo general: que es aumentar

su cantidad y calidad de vida, potenciando hacia el autocuidado del

paciente”.(Pág. 398).

Un programa se puede desarrollar en diferentes enfoques, según las

necesidades de la población o comunidad en estudio. Se puede hacer dos

enfoques: De desarrollo personal; que potencia las habilidades para la

 42

nueva vida de la persona y cambio de estilo de vida, y el enfoque de

desarrollo social: que potencia la acción social, la participación y la

autoayuda. Conjuntamente mediante una intervención adecuada, se puede

lograr una verdadera acción, capaz de producir mejorías. Del mismo

modo, esta acción incluirá el asesoramiento individual al individuo y la

intervención sobre grupos específicos con el mismo problema de salud. Y

con respecto a los programas de atención y prevención tienen un rasgo

importante en el estilo de vida, control y evolución de una patología. La

dieta, el ejercicio físico, el consumo de alcohol, tabaco, la gestión de

stress, etc; influyen en forma directa en el proceso patológico, por lo que

una parte importante del tratamiento en los programas, tendrán que ver

de una manera relevante con los aspectos informativos y educativos,

potenciando la participación de la familia, para dar apoyo al usuario en el

cumplimiento terapéutico; especialmente en lo referido a los cambios

hacia formas de vida más saludables, proporcionando un gran beneficio.

Es importante destacar que en este programa de orientación dirigido

a los escolares de tercer grado, se enfoca al cambio de los estilos de vida

relacionados con sus conductas, costumbres y hábitos en cuanto al

 43

cambio que debe darse en la familia y en la comunidad, que influye en la

prevención y riesgos con énfasis en las enfermedades prevenibles por

vacunas.

Programa de Orientación para la salud.

Un programa de educación para la salud, es una actividad

imprescindible, aunque hay que reconocer que en este campo hay muchas

actividades a las cuales les hace falta una adecuada planificación. Es

necesario ser prudente ante la tentación por la dificultad de la conducta

humana y por la diversidad de escenarios donde tiene lugar (escuela,

familia, grupo, trabajo, etc.). En todo caso hay que ser precavido para no

complicar las situaciones sencillas.

Según Sánchez, A. (1998), esquematiza la programación en dos

grandes posiciones: “La tecnológica y la crítica”. (Pág. 169).En relación

con el presente estudio se tomará en cuenta principalmente la

programación tecnológica, ya que se adapta a las exigencias del

programa de salud en el primer nivel de prevención de salud.

 44

La programación tecnológica en educación para la salud

Es la más habitual y tiene demostrada su eficacia en el campo

general de la ciencia. Supone preparar una serie de actividades que

servirán para alcanzar unos determinados objetivos. Admite la

posibilidad de poder reformular los objetivos a lo largo del proceso.

Sánchez, A. (1998), menciona claramente los elementos de dicha

programación de la siguiente manera:

Diagnóstico de la situación inicial: Supone conocer la

naturaleza exacta del problema antes de intervenir, con el
fin de orientar mejor la acción. A partir de esta fase se
establecen prioridades y se determina la población .Fines:
Es una descripción de los propósitos generales con un
cierto enfoque filosófico. Objetivos: Son imprescindibles
para una evaluación posterior, deben tener una
formulación breve, concisa y mensurable. Estrategias:
Aquí se definen estrategias, coberturas, técnicas, se
deciden los responsables y los recursos materiales,
estableciéndose también la cronología. Ejecución: Es
importante que la persona que desarrolla la actividad
participe en su programación, con el fin de identificarse
con dicha programación y cuente con los recursos
adecuados. Finalmente Evaluación: evaluar es emitir un
juicio, basado en criterios y normas, sobre una actividad o
un resultado, a la hora de evaluar se debe tomar en cuenta
la pertinencia temporal, económica y técnica. (Pág. 170).
 45

En relación con la presente investigación sirve de apoyo lo citado

anteriormente ya que , al identificar el conocimiento de los escolares de

3er grado sobre el primer nivel de prevención de salud, se pretende

elaborar un programa de orientación sobre el primer nivel de prevención

de salud relacionado a promoción de salud y protección especifica de las

enfermedades dirigido a dicha población escolar, con el fin de luego

detectar los conocimientos adquiridos posterior a la implementación de

dicho programa de orientación.

El bienestar se logra cuando existe un equilibrio físico y mental, en

armonía con la sociedad, no obstante, la Organización Mundial de la

Salud O.M.S. (1981), en relación a la educación para la salud, considera

que “es el propósito de adquirir el máximo bienestar físico, mental y

social”. (Pág. 2).

Siendo reflejado en el texto anterior, la relevancia que tiene el

lograr alcanzar un equilibrio en todos los aspectos del ser humano,

tomando en consideración el propósito de la educación para la salud, se

puede observar que guarda relación con la presente investigación, debido

a que la enfermera comunitaria esta comprometida a orientar al escolar

 46

sobre prevención de salud, de tal manera que el escolar sea copartícipe de

su autocuidado.

2.3 Teorizante de Enfermería aplicable al Programa de Orientación

La teoría general de la enfermería de Dorotea Orem citada por

Wesley, R. (1997), está compuesta por tres teorías relacionadas entre sí:

Teoría del autocuidado, Teoría del déficit del autocuidado y teoría de los

sistemas de enfermería.

La teoría del autocuidado identifica los requisitos universales de

desarrollo y de la desviación de la salud del autocuidado.

La teoría del déficit del autocuidado, que específica cuando se

necesita el cuidado de enfermería, proporciona el enfoque central de la

teoría general de enfermería de Orem:

La teoría del autocuidado se refiere a que, cuando la

demanda de autocuidado terapéutico es mayor que la
agencia de autocuidado del paciente, existe un déficit de
autocuidado y se necesitan los cuidados de enfermería,
mientras que La teoría de déficit de autocuidado,
especifica cuando el paciente requiere el cuidado de
enfermería, generándolo mas hacia la independencia del
individuo, y por ultimo La teoría de los sistemas de
 47

enfermería, que a su vez abarca tres sistemas: Totalmente

compensatorio, parcialmente compensatorio y de apoyo
educativo”. (Pág. 82).

Al respecto con dicho estudio, se tomará en cuenta La teoría de los

sistemas de enfermería, específicamente referido al Sistema de apoyo-

educativo, observándose que la enfermera comunitaria en el escolar

aplica en mayor parte la orientación sobre prevención en salud, ya que va

a identificar en el escolar los conocimientos que posee sobre el primer

nivel de prevención de salud, tomando en cuenta, conductas, hábitos y

costumbres, que desde el seno del hogar deben ser conducidas, para

producir en ellos cambios significativos, ya que en esa edad de

transformaciones, es cuando se afirman e instalan en la personalidad del

escolar la actitud futura que ellos van a irradiar y a proyectar según sus

acciones en la comunidad en la que conviven como ciudadanos útiles.

Siendo ellos capaces de autocuidarse, como alimentarse consumiendo los

grupos básicos, conocer hábitos higiénicos personales como el baño

diario, cambio de ropa, lavado de cabello, la importancia de control

odontológico e higiene bucal, en tal sentido los conocimientos o

 48

conductas adquiridas por el escolar en el hogar deben ser reforzadas o

corregidas por el personal docente y de enfermería en pro de su salud.

2.4 SISTEMA DE VARIABLES

Variable: Programa de orientación sobre el primer nivel de prevención

de salud, referido a la Promoción de salud y la protección especifica de

las enfermedades prevenibles por vacuna, dirigido a los escolares de

tercer Grado.

Definición conceptual: Es la información que tienen las personas de la

comunidad educativa de la E.B “24 de Junio”, en relación a los niveles de

prevención de salud.

Definición operacional: Es la información que poseen los escolares de

3er grado sobre el primer nivel de prevención de salud, referido a:

Promoción de la salud en relación a: Higiene personal, higiene bucal,

hábitos alimenticios, y a la protección especifica de enfermedades

prevenibles por vacuna.

 49

2.5- OPERACIONALIZACION DE LA VARIABLE

VARIABLE: Orientación sobre el primer nivel de prevención de salud, referente a la promoción de la
salud y a la protección especifica de las enfermedades prevenibles por vacunas, dirigido a los escolares
de tercer grado.

DIMENSIONES INDICADORES SUB-INDICADORES ITEMS

PROMOCIÓN DE LA Conocimiento que tienen 1.1-Baño diario.
SALUD: Son los los escolares sobre 1.2-Lavado de manos. 1,2,3,4,5
conocimientos que tienen los
Promoción de la Salud en 1.3-Despistaje de pediculosis.
escolares de tercer grado en
relación a: Hábitos de relación a:
Higiene personal, higiene 1-Hábitos de higiene personal.
Buco-dental, nutrición y 2.1-Cavidad bucal.
hábitos alimenticios. 2.2-Técnicas del cepillado. 6,7,8,9,10
2-Higiene buco-dental.
2.3-Prevención de caries dental.
2.4-Importancia control odontológico.

11,12,13,14,15
3-Nutrición y hábitos 3.1-Grupo básico de alimentos.
alimenticios. 3.2-Alimentación balanceada.
PROTECCIÓN Conocimiento que tienen
ESPECIFÍCA DE LAS los escolares sobre
ENFERMEDADES: Son los 4.1-Hepatitis ¨B¨.
protección especifica de las
conocimientos que tienen los 4.2-Fiebre Amarilla.
escolares de tercer grado en enfermedades en relación a 4.3-Rubéola. 16,17,18,19,20
relación a: enfermedades 4-Enfermedades 4.4-Tétano.
prevenibles por vacunas. prevenibles por vacunas en 4.5-Sarampión.
la edad escolar.
 CAPITULO III

MARCO METODOLÓGICO

En el siguiente capitulo, se presenta el tipo de estudio, que se utilizó

en dicha investigación, así como cada elemento que conforma el diseño

metodológico, como población, muestra, métodos e instrumentos para la

recolección de datos, procedimientos, validez del instrumento, plan de

tabulación y análisis de los resultados.

3.1- TIPO DE ESTUDIO

En relación con el presente estudio, según el problema y los objetivos

planteados, se considera el tipo de investigación de campo, descriptiva,

prospectiva, de diseño cuasi-experimental y transversal.

 51

Según Tamayo y Tamayo, M. (1995), se considera de campo:

Cuando los datos se recogen directamente de la realidad,

por lo cual lo denominamos primarios, su valor radica en
que permiten cerciorarse de las verdaderas condiciones en
que se han obtenido los datos, lo cual facilita su revisión o
modificación en caso de surgir dudas.(Pág. 7). En tal
sentido, en la presente investigación, los datos obtenidos
se recolectaron directamente de la realidad, mediante la
aplicación de un instrumento para identificar el
conocimiento de los escolares de 3er grado sobre el
primer nivel de prevención de salud, según el autor
anteriormente mencionado, se considera descriptiva:

Cuando son la base y punto final de los otros tipos de

estudios y son aquellos que están dirigidos a determinar
“como es “o “como está” la situación de las variables que
deberán estudiarse en una población; la presencia o
ausencia de algo, la frecuencia con que ocurre un
fenómeno (prevalecía o incidencia), y en quienes, donde
y cuando se está presentando determinado fenómeno (Pág.
138).

Al respecto con dicho estudio también se considera descriptivo,

porque pretende identificar el conocimiento que tienen los escolares de

3er grado sobre el primer nivel de prevención de salud.

 52

Y finalmente, se considera Cuasi-experimental, según su análisis y

alcance de los resultados, el mismo autor señala que se considera diseño

cuasi-experimental “Cuando estudia las relaciones causa-efecto, pero no

en condiciones de grupo de control de las variables que maneja el

investigador”.

Se puede reflejar lo anteriormente citado, tomando en cuenta que en

dicha investigación se busca identificar los conocimientos de un grupo de

escolares de 3er grado sobre promoción de salud y protección especifica

de las enfermedades prevenirlas por vacunas, mencionados en el primer

nivel de prevención de salud, mediante un pre-test, luego se desarrolló un

programa de orientación sobre primer nivel de prevención de salud

dirigido a dichos escolares y finalmente se detectó los conocimientos

adquiridos por los escolares posterior al programa de orientación,

mediante un post-test.
 53

3.2- POBLACIÓN Y MUESTRA

La población, según Tamayo y Tamayo, M. (1995), refiere que es la

totalidad del fenómeno a estudiar, en donde las unidades de población

poseen una característica común, la cual se estudia y da origen a los datos

de la investigación”.(Pág. 114). En cuanto a la Muestra, dicho autor

refiere que es “cuando seleccionamos algunos de los elementos, con la

intención de averiguar algo sobre la población de la cual están

tomados”.(Pág. 115).

Según Kerlinger, F. (1982), el muestreo probabilística o

aleatorio es “el método que consiste en extraer una parte o muestra de

una población o universo, de tal forma que todas las muestras posibles de

tamaño fijo tengan la misma probabilidad de ser seleccionadas”(Pág. 83).

Según Camel, F. Citado por Canales, F y colaborador (1994), refiere

que :
 54

La muestra que debe seleccionarse tiene que ser

representativa de esa población para poder hacer
generalizaciones válidas. Se estima que una muestra es
representativa, cuando reúne las características principales
de la población en relación con la variable o condición
particular que se pretende estudiar. (Pág. 36).

En relación con la presente investigación y las definiciones anteriores

sobre población y muestra, las investigadoras tomaron como población

en estudio un total de 60 alumnos de 3er grado de la E.B “24 de Junio”,

representados en las dos secciones del turno de la tarde, y la muestra

estuvo conformada por el 50% de la población, es decir, 30 alumnos, los

cuáles fueron seleccionados por un muestreo aleatorio simple,

representativo y proporcional.

3.3- MÉTODO E INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN

DE MUESTRA.

Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de tipo

cuestionario, con preguntas cerradas de selección múltiple, el cual se

estructuro en cuatro partes, las cuales constan de cinco ítems cada una.
 55

La primera parte referida al conocimiento de los escolares sobre

promoción de la salud en relación a los hábitos higiénicos personales, la

segunda corresponde a la higiene buco-dental, la tercera se refiere a los

hábitos alimenticios y nutricionales, y finalmente la cuarta se relaciona al

conocimiento que tienen los escolares sobre la protección específica de

las enfermedades prevenibles por vacunas. El cuestionario se aplicó en

anonimato a los alumnos investigados, garantizándose el cumplimiento

de los principios éticos de la investigación.

En este cuestionario los ítems fueron estructurados en relación con la

variable en estudio y sus dimensiones. El instrumento fué sometido a

revisión y aprobación por parte de profesionales expertos en la materia,

quienes hicieron sugerencias, realizándose la reformulación del

instrumento, una vez reformulado reunió los criterios de validez.

 56

3.4-PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS.

 Se solicitó entrevista, en la misma se entregó comunicación

dirigida al Médico Director del Ambulatorio Urbano Tipo I

“Campo de Carabobo”, con atención a la Enfermera Jefe , para

informarles sobre los objetivos de la investigación, y solicitar

autorización para realizar de la investigación en la E.B. 24 de

Junio, área de influencia de salud escolar del Ambulatorio.

 Se le solicitó a la Directora de la E.B “24 de Junio”, autorización

para realizar la investigación en su Escuela y realizar entrevistas

con los docentes para colaborar en la aplicación del instrumento y

el desarrollo del programa de Orientación sobre el primer nivel de

prevención de salud dirigido a los escolares de 3er grado.

 Se le solicitó al personal docente su colaboración para informar a

los escolares de 3er grado, que conformaron la población y

muestra sobre la investigación y la aplicación del programa de

orientación.
 57

3.5-PLAN DE TABULACION Y ANÁLISIS.

Una vez recolectada la información, se procedió a la tabulación de los

datos, el cual se procesó aplicando estadística descriptiva, bajo el

asesoramiento estadístico.

El análisis de los datos, fué realizado por las investigadoras, y se

presentan los resultados obtenidos en el siguiente capitulo.

 CAPITULO IV

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS

En la presente investigación, es necesario realizar un análisis

comparativo de los resultados obtenidos para así lograr los objetivos

planteados en dicho estudio, y así reflejar en un sistema de operaciones

donde es promediado los principales datos encontrados de mayor

relevancia.

Para dicho análisis, se tomarán en cuenta los aspectos más relevantes

y notorios en relación con la variable en estudio.

Se realizará una presentación de cuadros para la tabulación de los

resultados, la técnica de presentación será reflejada por gráficos y

finalmente se hará el análisis e interpretación de cada cuadro

comparativo en relación con la variable.

 59

CUADRO N° 1

Promedio porcentual de las respuestas emitidas por los escolares de Tercer Grado de la E.B “24 DE
JUNIO”, dimensión: Primer Nivel de Prevención de la Salud, indicador: Promoción de la Salud, durante
el segundo Semestre del 2005.

PRE-TEST POST-TEST
ítems Correctas Incorrectas Correctas Incorrectas
% %
N° % N° N° % N°

Hábitos de Higiene Personal 101 67.3% 49 32.7% 129 86% 21 14%

Hábitos de Higiene Buco-dental 48 32% 102 68% 111 74% 39 26%

Nutrición y Hábitos de 37 24.6% 113 75.4% 97 64.6% 53 35.4%

Alimentación

186 41% 264 59% 337 75% 113 25%

Total de Promedio
FUENTE: Instrumento
 60

Análisis del cuadro N° 1:

En el cuadro N° 1 se refleja el total de promedio porcentual de las

respuestas de los escolares de Tercer Grado de la E.B “24 de Junio”, en

el indicador Promoción de la Salud, obteniéndose en el Pre-Test un 41%

de respuestas correctas y un 59% de respuestas incorrectas.

En el Post-Test se obtuvo un 75% de respuestas correctas y un 25% de

respuestas incorrectas.

Se puede observar una diferencia del 34%, entre los porcentajes

obtenidos a través del análisis de la tabulación de los datos de las

respuestas correctas del Pre-Test y Post-Test.

Del análisis de estos resultados se puede hacer notar que se logró

alcanzar un aprendizaje moderado, ya que dichos escolares tenían

conocimientos previos a la aplicación del programa de Orientación,

siendo reflejado en el Pre-Test con un 41% de conocimientos referido a

la Promoción de la salud. Sin embargo los aspectos contenidos en el

Programa de Orientación ayudaron a reforzar los conocimientos de los

escolares en relación con este indicador, obteniéndose así resultados

satisfactorios.
61
 62

CUADRO N° 2

Promedio porcentual de la dimensión: Primer nivel de prevención de salud, indicador: Protección

específica de las enfermedades prevenibles por vacunas, de las respuestas emitidas por los escolares de
tercer grado de la E.B “24 de Junio” durante el segundo semestre del año 2005.

PRE-TEST POST-TEST
ítems Correctas Incorrectas Correctas Incorrectas
% %
N° % N° N° % N°

Conocimiento sobre enfermedades 37 24.6% 113 75.4% 103 69% 47 31%

prevenibles por vacunas

Total de Promedio de 24.6% 75.4% 69% 31%

porcentajes

FUENTE: Instrumento.
 63

Análisis del Cuadro N° 2:

En el cuadro N° 2 se refleja el total de promedio porcentual de las

respuestas por parte de los escolares de tercer Grado de la E.B “24 de

Junio”, en el indicador de Protección especifica de las enfermedades

prevenibles por vacunas, obteniéndose en el Pre-Test un 24,6% de

respuestas correctas y un 75,4 de respuestas incorrectas, mientras que en

el Post-Test se obtuvo un 69% de respuestas correctas y un 31% de

respuestas incorrectas.

En el cuadro mencionado anteriormente, se puede observar una

diferencia de 44,4% entre los porcentajes obtenidos del Pre-Test y Post-

Test.

Del análisis de estos resultados se puede mencionar que se logró un

aprendizaje moderado, en vista de que los escolares ya tenían

conocimientos previos con respecto al indicador antes referido, sirviendo

así para reforzarlos aún más, lográndose alcanzar resultados positivos.

64
 65

CUADRO N° 3

Promedio porcentual de las respuestas de los escolares de tercer grado de la E.B “24 DE JUNIO” de
la variable en estudio: Programa de orientación sobre el primer nivel de prevención de la salud, referido a
la promoción de la salud y a la protección específica de las enfermedades prevenibles por vacunas.

PRE-TEST POST-TEST
ítems Correctas Incorrectas Correctas Incorrectas
% %
N° % N° N° % N°

Promoción de la Salud 186 41% 264 59% 337 75% 113 25%

Protección específica de las 37 24.6% 113 75.4% 103 69% 47 31%

enfermedades prevenibles por
vacunas.
223 37% 377 63% 440 74% 160 26%

Total de Promedio
FUENTE: Instrumento.
 66

Análisis del Cuadro N° 3:

En el cuadro N° 3 se refiere a la variable en estudio, en el cual se

refleja el total de promedio porcentual de las respuestas de los escolares,

relacionado con el programa de orientación de primer nivel de

prevención de salud en sus dos dimensiones, de promoción de salud y

protección específica de las enfermedades prevenibles por vacunas,

reflejando en el Pre-Test un 37% de respuestas correctas y un 63% de

incorrectas, mientras que en el Post-Test se obtuvo un 74% de respuestas

correctas y un 26% incorrectas.

Observándose una diferencia del 37% entre los porcentajes obtenidos

de las respuestas correctas de los escolares del Pre-Test y del Post-Test.

De los resultados obtenidos se puede concluir que el programa de

orientación aplicado a dichos escolares tuvo una efectividad moderada,

sirviendo dicho programa para reforzar, ampliar y aclarar los

conocimientos en relación al primer nivel de salud, orientado hacia el

fomento de la salud y la protección especifica de las enfermedades

prevenibles por vacunas.

67
 CAPITULO V

PROGRAMA DE ORIENTACIÓN SOBRE EL PRIMER NIVEL

DE PREVENCIÓN DE SALUD DIRIGIDO A LOS ESCOLARES
DE 3ER GRADO.

ELABORADO POR:
GUEDEZ LEIDA
CONTRERAS JOHANNA

VALENCIA, 2005
 INTRODUCCIÓN

El programa de orientación dirigido a los escolares de tercer grado

referido al primer nivel de prevención de salud, reviste importancia por

cuanto las políticas del estado venezolano, se han fijado como una

prioridad el desarrollo de un sistema de salud que brinde a los escolares,

una protección de la salud de una forma integral.

En vista de ello, el equipo de salud, en especial el profesional de

enfermería comunitaria debe estar orientado hacia las actividades dirigida

a los niveles de prevención de la salud, haciendo mayor énfasis en el

primer nivel de prevención de salud.

El primer nivel de prevención de salud esta orientado al fomento y

promoción de la salud y a la protección específica de las enfermedades

prevenibles por vacunas, para así lograr un óptimo estado de salud en el

escolar.

En el programa de orientación a los escolares, se tratan los temas

relacionados con la promoción de la salud referido a: higiene personal,

higiene buco-dental, hábitos alimenticios y nutrición; en cuanto a la

prevención específica de las enfermedades se refiere a las

inmunizaciones que previene enfermedades infectos contagiosas en los

escolares.

La planificación toma en cuenta el tiempo para aplicar los contenidos,

los recursos didácticos y la actividad evaluativa que los facilitadores

emplearán. La unidad esta estructurada de manera que permita

involucrar de forma cativa a la muestra seleccionada en este trabajo de

investigación.

Objetivo Terminal

Al finalizar las actividades enseñanza-aprendizaje los escolares de

tercer grado de la E.B. 24 de Junio, estarán en la capacidad de tener

conocimientos en relación al primer nivel de prevención de salud, sobre

la promoción de la salud, relacionado con la promoción de la salud y la

protección específica de enfermedades prevenibles por vacunas.

Objetivo General

Orientar a los escolares de tercer grado de la E.B. 24 de Junio, sobre

el primer nivel de prevención de salud, relacionado a la promoción de la

salud y protección específica de las enfermedades.

Objetivos Específicos

 Informar a los escolares en relación a la promoción de la salud.

 Lograr que los escolares identifiquen las enfermedades prevenibles

por vacunas en edad escolar.

Justificación

La ejecución del programa de orientación en los escolares de tercer

grado de la E.B. 24 de Junio, en relación al primer nivel de prevención de

salud se justifica por cuanto se hace necesario que los escolares,

conozcan y amplíen sus conocimientos respecto a dicho nivel de

prevención de salud orientado hacia la promoción de la salud y la

protección especifica de las enfermedades prevenibles por vacunas, para

lograr así alcanzar estilos de vidas saludables.

Estrategias de aprendizaje:

Para la aplicación del programa de orientación se emplearon los

siguientes métodos; como son la realización de micro-exposiciones,

debates o discusiones grupales, lluvia de ideas, y además de la utilización

de rotafolios y folletos informativos.

Sinopsis de contenido

UNIDAD I. Primer nivel de prevención de salud

Promoción de la salud:

 Higiene personal

 Higiene buco-dental

 Nutrición y hábitos alimenticios.

Protección específica:

 Enfermedades prevenibles por vacunas en edad escolar.

Evaluación

Se realizará por la participación en los grupos de trabajo, en la plenaria

y por su conclusión.

Total de horas planificadas: 12 Horas.

I: Primer nivel de prevención de salud dirigido los escolares de tercer grado.
Objetivo general: Desarrollar un programa de orientación relacionado con la promoción de la salud y protección especifica de
las enfermedades prevenibles por vacunas.

PROMOCIÓN DE LA SALUD REFERIDO A: HIGIENE BUCO-DENTAL

ESTRATEGIA METODOLÓGICA

Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos Evaluación

Al finalizar esta sesión el escolar estará en
capacidad de:
Higiene buco-dental: Exposición oral y Humanos:  Evaluación a
participación activa de  Facilitadores: través de preguntas
5-Explicar la importancia de los participantes. Estudiantes de y respuestas a los
una adecuada higiene bucal. 5.1-Técnicas del Enfermeria de la participantes.
cepillado dental. U.C.V.
 Uso adecuado Actividades del  Tiempo:
del cepillo. facilitador: 2 horas y 30 min
 Uso del hilo  Conferencia
dental. dialogada.
 Pesquisa de  Presentación de
caries dental. laminas Material:
6-Importancia del control ilustrativas.  Rotafolio.
odontológico. 6.1-Control  Pizarrón.
odontológico oportuno.
7-Identificar como prevenir la 7.1-Lo que se debe Actividades del
afección de los dientes. evitar: participante:
 Exceso de dulces Discusión en grupos
 Masticar chicles. pequeños del material
 Golpear los de apoyo.
dientes con
objetos duros.
Destapar botellas con
los dientes.
PROMOCIÓN DE LA SALUD REFERIDO A: NUTRICIÓN Y HÁBITOS ALIMENTICIOS
ESTRATEGIA METODOLÓGICA

Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos Evaluación

Al finalizar esta sesión el escolar estará en
capacidad de:
Estado Nutricional:
Exposición oral y Humanos:  Evaluación a
participación activa  Facilitadores: través de preguntas
8-Definir los conceptos de los participantes. Estudiantes de y respuestas a los
básicos relacionados con el 8.1-Definir conceptos de Enfermeria de la participantes.
estado nutricional adecuado.  Alimento. U.C.V.
 Nutriente. Actividades del  Tiempo:
 Dieta Balanceada. facilitador: 2 Horas y 30 min
 Conferencia
dialogada.
9-Identificar el origen de los 9.1-Origen de los  Presentación de
alimentos. alimentos. laminas Material:
 Animal. ilustrativas.  Rotafolio.
 Vegetal.  Pizarrón.
 Mineral.
10-Describir los grupos 10.1Grupos Básicos: Actividades del
básicos de alimentación.  Carbohidratos. participante:
 Grasas. Discusión en grupos
 Proteínas. pequeños del material
 Vitaminas y de apoyo.
Minerales
11-Mencionar la importancia 11.1Hábitos
de una alimentación Alimenticios
balanceada y hábitos  Alimentación
adecuados de alimentación. Balanceada.
 Preparación de los
alimentos.
PROMOCIÓN DE LA SALUD REFERIDO A: PROTECCIÓN ESPECÍFICA DE ENFERMEDADES
INFECTOCONTAGIOSAS PREVENIBLES POR VACUNAS
ESTRATEGIA METODOLÓGICA

Objetivos Específicos Contenido Actividades Recursos Evaluación

Al finalizar esta sesión el escolar estará en
capacidad de:
Enfermedades Exposición oral y Humanos:  Evaluación a
prevenibles por vacunas participación activa  Facilitadores: través de
en edad escolar: de los participantes. Estudiantes de preguntas y
Enfermeria de la respuestas a los
12-Identificar las 12.1-Definición y U.C.V. participantes.
enfermedades características de cada una Actividades del
infectocontagiosas de las enfermedades: facilitador:  Tiempo:
prevenibles por vacunas en  Hepatitis “B”.  Conferencia 2 Hora y 30 min
la edad escolar.  Fiebre Amarilla. dialogada.
 Rubéola.  Presentación de
 Tétano. laminas Material:
 Sarampión. ilustrativas.  Rotafolio.
13.1Vacunas que se deben  Pizarrón.
13-Mencionar las vacunas aplicar:
que se deben aplicar en la  Antihepatitis B
edad escolar.  Antiamarílica. Actividades del
 Antirúbeolica. participante:
 Toxoide Tétanico. Discusión en grupos
 Antisarampión. pequeños del material
de apoyo.
14-Identificar las ventajas de 14.1Ventajas de la
la aplicación oportuna de las aplicación oportuna de las
vacunas en la edad escolar. vacunas en edad escolar.
 CAPITULO VI

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES.

6.1 Conclusiones.

Al finalizar la presente investigación, programa de orientación

sobre primer nivel prevención de salud, relacionado a la prevención de la

salud y protección especifica de las enfermedades prevenibles por

vacunas, dirigido a los escolares de tercer grado de la E.B. “24 de Junio,

en el segundo semestre del 2005, se concluye:

En relación con los resultados del objetivo general planteado,

desarrollar un programa de orientación para la prevención de la salud y

atención especifica de las enfermedades prevenibles por vacunas.

En el pre-test el promedio porcentual de respuesta correcta fué de un

37% y después de recibir el programa de orientación el promedio

porcentual de respuesta correctas fue de un 74%, es decir, que hubo un

aumento de un 50% en cuanto a conocimiento, considerándose que el

programa tuvo efectividad moderada (ver cuadro Nº 3)

 78

En relación al objetivo especifico planteado, relacionado con los

conocimientos que tienen los escolares en relación a la promoción de la

salud, el promedio porcentual de las respuestas correctas en el pre-test

fue de un 41% y después de haber desarrollado el programa, las repuestas

correcta en el post-test fueron de un 75%, la diferencia entre el pre y el

post test fue de un 34%, considerándose que la efectividad del programa

fue moderada (ver cuadro Nº 1).

En cuanto al objetivo específico, relacionado con los

conocimientos que tienen los escolares en relación a la protección

específica de los enfermedades prevenibles por vacuna, el promedio

porcentual de las respuesta correctas del pre-test fue de un 24% y

después de haber desarrollado el programa, las respuestas correctas del

post-test fue de un 69% lográndose obtener una diferencia relevante de

respuestas correctas de un 45% de aumento.

Se considera que la efectividad del programa fue moderado (ver el

Cuadro Nº 2)
 79

6.2 Recomendaciones.

 Informar a las autoridades del Distrito Sanitario y ambulatorio,

correspondiente a su área de influencia, de los resultados

obtenidos.

 Informar a las autoridades de la escuela sobre los objetivos

logrados.

 Evaluar los logros obtenidos después de haber realizado el

programa educativo para detectar las debilidades y reforzarlas en la

implantación de otros programas futuros a escolares de tercer

grado de la Educación Básica.

 En un próximo programa contemplar en sus contenidos el primer y

segundo nivel de prevención de salud.

 Proponer una revisión conjuntamente con en el coordinador

docente medico y de enfermería del Distrito Sanitario sur- oeste,

para evaluar con los investigadores, el contenido del programa, y

debido a la importancia de los resultados, proponer la implantación

del programa de orientación a otras unidades educativas.

 80

 Presentar los resultados del trabajo en eventos locales, regionales

y nacionales.
 81

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programa de salud escolar IUTEPAL. Valencia. Venezuela.

ANEXOS
INSTRUMENTO

INSTRUCCIONES: Encierre en un circulo la respuesta que ud

considere correcta.
Preguntas relacionadas con higiene personal:
N° ITEMS
1 Las personas deben bañarse:
A) Todos los días.
B) Una vez a la semana.
C) Cada quince días.
2 La falta de baño diario puede causar
A) Fracturas.
B) Caries dentales.
C) Enfermedades de la piel.
3 Debes lavarte las manos:
A) Antes y después de cada comida.
B) Al peinarse.
C) Después de leer.
4 El lavado del cabello previene de:
A) Mal aliento.
B) Piojos.
C) Diarrea.
5 Los piojos con frecuencia se alojan

A) Los pies.
B) Cabello.
C) Uñas.
Higiene buco-dental. Para mantener la salud bucal
6 Debe cepillarse los dientes:
A) Después de cada comida.
B) Antes de comer.
C) Cada vez que vaya al baño
La caries dental se puede producir por exceso de:
A) Arepa.
7
B) Dulces y chicles.
C) Pan.
Debes acudir al odontólogo:
A) Una vez por semana.
8 B) Una vez al año.
C) Cuando te acuerdes.
 9 Los dientes de arriba se cepillan:
A) Hacia arriba.
B) Hacia abajo.
C) A veces.
10 El uso del Hilo dental favorece a:
A) Hacer dieta.
B) Eliminar el exceso de alimento entre los dientes.
C) Blanquear los dientes
Nutrición y hábitos alimenticios. Usted sabe qué?
11 ¿Una dieta balanceada contiene?
A) Huevo,sal,mantequilla.
B) Carne,caraota,arroz,hortalizas.
C) Pizza, café,torta.
12 La pasta, el pan y el arroz son:
A) Minerales.
B) Grasas.
C) Carbohidratos.
13 ¿Cuál de estas hortalizas favorece en la visión?
A) Repollo.
B) Zanahoria.
C) Pepino.
14 ¿Los granos como la caraota y lenteja son ricos en?
A) Minerales.
B) Proteínas.
C) Carbohidratos.
15 Las legumbres y hortalizas se deben lavar con:
A) Agua solamente.
B) Agua y gotas de cloro.
C) Agua con sal.
enfermedades prevenibles por vacunas.Ud conoce que?
16 Entre las vacunas que se aplican en la edad escolar
tenemos:
A) Triple, meningitis.
B) Toxoide, antihepatitis B
C) Antipolio, antigripal.
17 La vacuna Antihepatitis B previene de
A) Fiebre Amarilla.
B) Hepatitis B.

C) Hepatitis A.
18 Cuándo una persona se corta o se pincha se aplica la vacuna de:

A) Varicela.
B) Toxoide Tetánico.
C)Meningitis.
19 ¿Qué enfermedad previene la vacuna antiamarilica?
A) Varicela.
B) Fiebre Amarilla.
C) Poliomelitis.
20 La Rubéola es una enfermedad que durante el embarazo puede

causar:

A) Daños en el feto.
B) Desnutrición.
C) Obesidad.