ENFERMERÍA EN EL

CUIDADO DEL PACIENTE

EN ESTADO CRÍTICO

TRASTORNOS GASTROINTESTINALES

ELVIA AMINTA RAMÍREZ MEJOR

MATRÍCULA: 31213063
LIC. ENFERMERÍA 11º
DOCENTE: L.E. ANA LUISA GUERRA RODRÍGUEZ
 TRASTORNOS
GASTROINTESTINALES
Signos y Sintomas

SANGRADO DE
APENDICITIS PANCREATITIS ABDOMEN AGUDO
TUBO DIGESTIVO

Dolor repentino que Dolor en la parte superior Deposiciones negras Dolor abdominal severo:
comienza alrededor del del abdomen. Calambres en el abdomen Generalmente repentino e
ombligo y, a menudo, se Dolor en la parte superior Palidez intenso.
desplaza hacia la parte del abdomen que se Debilidad Náuseas y vómitos
inferior derecha del abdomen extiende hacia la espalda. Mareo o desmayo Fiebre:
Dolor que empeora cuando Sensibilidad al tocar el Distensión abdominal
toses, caminas o realizas abdomen. Sensibilidad: Dolor a la
otros movimientos bruscos Fiebre. palpación del abdomen.
Náuseas y vómitos Pulso acelerado. Movimientos intestinales
Pérdida de apetito Malestar estomacal. alterados: Diarrea o
Fiebre Vómitos. estreñimiento.
Estreñimiento o diarrea Pérdida involuntaria de
Hinchazón abdominal peso.
Flatulencia Heces grasosas y fétidas.
 TRASTORNOS
GASTROINTESTINALES
Tratamiento

SANGRADO DE TUBO
APENDICITIS PANCREATITIS ABDOMEN AGUDO
DIGESTIVO

Antibióticos Medicamentos para el dolor El sangrado gastrointestinal Intervenciones quirúrgicas

Cirugía para extraer el Líquidos intravenosos muchas veces se detiene solo y Apendicectomía: en casos de apendicitis.
apéndice, Nutrición en muchos casos, el sangrado Colecistectomía: en casos de colecistitis.
(apendicectomía). Cirugía se puede tratar con Resección intestinal: en casos de
En algunos casos, se drena Colangiopancreatografía medicamentos. obstrucción o isquemia.
el absceso y el apéndice se endoscópica (CPRE) Reparación de aneurismas: Intervención
extrae de inmediato. Procedimientos para el quirúrgica de los aneurismas de la aorta
páncreas abdominal.
Tratamiento del alcoholismo Tratamientos no quirúrgicos
Cambios en los medicamentos Antibióticos:
Enzimas para mejorar la El manejo del dolor:
digestión Reanimación con líquidos: Líquidos
Cambios en la alimentación intravenosos para mantener la
hidratación y el equilibrio electrolítico.
Tubo nasogástrico: Para descomprimir el
estómago en casos de obstrucción
intestinal.
 TRASTORNOS
GASTROINTESTINALES
Cuidados de Enfermería
SANGRADO DE TUBO
APENDICITIS PANCREATITIS ABDOMEN AGUDO
DIGESTIVO

Control de las constantes vitales.

Valoración Valoración Valoración
Colocación de un catéter venoso periférico. Vigilancia de signos vitales
Signos vitales Signos Vitales
Extracción de sangre para analítica, hemograma
Vía periférica Colocación de CVP
completo. Canalización de vía periferica
Oxígeno Evaluación y manejo del dolor
Introducción de sonda nasogástrica Monitorización de signos vitales
Colocación del paciente en posición Fowler
Monitorización de signos vitales No administrar analgésicos hasta
Manejo de dolor Mantener temperatura corporal Rx -
El paciente permanecerá en ayuno. diagnóstico o decisión terapéutica
Ministración de liquidos TAC
Si se confirma el diagnóstico será sometido a una Colocar sonda nasogástrica en
intervención quirúrgica. Colocación de sonda Laboratorios hemorragia digestiva alta, sospecha de
Preparar al paciente para la intervención según naso/yeyuno (en caso de ser Vigilar signos de shock hipovolémico perforación
protocolo. necesaria) Mantener al paciente en estricto Sondaje vesical para controlar diuresis
Administrar antibioterapia profiláctica Educación al paciente reposo absoluto
Administración de medicamentos
Reducir la ansiedad del paciente y familiares. Mantener el decúbito lateral para
Informár del proceso de la intervención y
Cambios posturales Monitorización de líquidos y electrolitos
evitar aspiración
postoperatorio. Apoyo emocional
Valorar el tipo de hemorragia
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA Canalizar una segunda vía venosa Educación al paciente
Manejo del dolor.
periférica POST QUIRÚRGICO
Cuidadodelaheridaquirúrgica. Manejo del dolor.
Preparar al paciente para realización
Administración de medicamentos
de procedimientos endoscópicos. Cuidado de herida quirúrgica.
Enseñanza sobre el uso de la faja elástica
Administración de medicamentos
abdominal
Promoción de la movilización temprana. Promoción de la movilización temprana.
Control de diuresis. Control de diuresis.
Detección de signos y síntomas de infección. Detección de signos y síntomas de
Control de ruidos intestinales. infección.
Enseñanza de cuidados posoperatorios al darse Control de ruidos intestinales.
de alta al paciente.
Enseñanza de cuidados posoperatorios
al darse de alta al paciente.