Montería, 20/10/2024
Señores
EPS SURA
Área de Atención al Usuario
Asunto: Recurso de apelación contra el acto administrativo
Yo, ROSALBA TORRES NODAL, identificado con cedula de ciudadanía
número 36.623.400 actuando en calidad de madre del menor JUAN DE JESUS
NIETO TORRES, identificado con Tarjeta de identidad número 1.003.420.399,
afiliado a la EPS SURA, me permito presentar este recurso de apelación contra
la respuesta recibida el 10-10-2024 a mi derecho de petición, con fundamento
en los hechos y fundamentos de derecho que expongo a continuación:
HECHOS:
1. El menor JUAN DE JESUS NIETO TORRES fue diagnosticado con
cáncer pulmonar que requiere tratamientos especializados disponibles
en la ciudad de Barranquilla y Santa Marta, según la recomendación
médica. Por lo tanto, se hace necesario su traslado para recibir atención
médica adecuada.
2. En la solicitud presentada el 27-09-2024, se solicitó a la EPS SURA la
autorización de los tratamientos médicos requeridos para el menor, así
como el cubrimiento de los gastos de transporte, hospedaje y
alimentación tanto para el menor como para su acompañante durante
la estancia en la ciudad de Barranquilla y Santa Marta.
3. La EPS SURA respondió el 10-10-2014, manifestando que solo cubriría
los gastos relacionados con el menor, negando la solicitud de
cubrimiento de los gastos del acompañante, a pesar de la necesidad del
acompañamiento durante el proceso médico fuera de la ciudad de
residencia.
FUNDAMENTOS DE DERECHO:
Derecho a la Salud Integral: La Ley Estatutaria 1751 de 2015 consagra
el derecho a la salud como un derecho fundamental de carácter
autónomo que debe ser garantizado de manera integral, continua y sin
barreras de acceso. El principio de integralidad implica que el servicio de
salud debe comprender todos los elementos necesarios para asegurar la
efectividad del tratamiento, incluyendo el acompañamiento para
menores de edad durante tratamientos fuera de su lugar de residencia.
Interés Superior del Menor: La Constitución Política de Colombia y
la Convención sobre los Derechos del Niño reconocen el principio del
interés superior del menor, que debe prevalecer en cualquier decisión
que los afecte. En el caso de tratamientos fuera de la ciudad de
residencia, la presencia de un acompañante es indispensable para
garantizar la estabilidad emocional del menor y su adherencia al
tratamiento.
Jurisprudencia de la Corte Constitucional: En sentencias como la T-
760/08 y la T-1040/14, la Corte Constitucional ha establecido que,
cuando se trata de menores de edad, la EPS debe garantizar el
acompañamiento de un familiar durante el proceso de atención médica,
si este se realiza fuera de la ciudad de residencia. Esto se debe a la
necesidad de eliminar cualquier barrera de acceso y asegurar un
tratamiento efectivo y humano para el menor.
PRUEBAS:
Adjunto las siguientes pruebas
Copia de la orden médica
Historia clínica del menor
LO SOLICITADO:
Con base en los hechos y fundamentos de derecho anteriormente expuestos,
solicito respetuosamente:
1. La reconsideración de la decisión tomada por la EPS SURA,
autorizando el cubrimiento de los gastos de traslado, hospedaje y
alimentación para el acompañante del menor [Nombre del menor]
durante el tiempo que dure el tratamiento médico en la cuidad de
Barranquilla y Santa Marta.
2. Se reconozca la importancia del acompañamiento del menor durante el
proceso médico, con el fin de asegurar la correcta adherencia al
tratamiento y su bienestar emocional, garantizando así un acceso
integral a la atención médica.
3. Que la respuesta a este recurso de apelación sea enviada de manera
oportuna a la siguiente dirección de contacto:
o Dirección: Calle 77 # 5-10 B/ San Francisco – Montería
o Teléfono: 3002334577
Agradezco de antemano su atención a este recurso y la reconsideración de la
solicitud, con el propósito de garantizar la atención integral y oportuna al
menor. En caso de no recibir una respuesta favorable dentro del término legal,
me reservo el derecho de interponer las acciones legales pertinentes, incluida
una acción de tutela para proteger los derechos fundamentales del menor.
Cordialmente,
Rosalba Torres
CC: 36.623.400