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Hoy Permisoooo

El documento es un formulario de autorización para la circulación de vehículos especiales y el transporte de mercancías especiales, conforme al Decreto Supremo Nº 058-2003-MTC y la Resolución Ministerial Nº 1041-2003-MTC/02. Incluye datos de la empresa de transporte, itinerario, detalles del vehículo y mercancía, así como la aprobación de la autorización por parte de PROVÍAS NACIONAL - MTC. La autorización es válida desde el 22 de abril de 2025 hasta el 6 de mayo de 2025.

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Hoy Permisoooo

El documento es un formulario de autorización para la circulación de vehículos especiales y el transporte de mercancías especiales, conforme al Decreto Supremo Nº 058-2003-MTC y la Resolución Ministerial Nº 1041-2003-MTC/02. Incluye datos de la empresa de transporte, itinerario, detalles del vehículo y mercancía, así como la aprobación de la autorización por parte de PROVÍAS NACIONAL - MTC. La autorización es válida desde el 22 de abril de 2025 hasta el 6 de mayo de 2025.

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FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN PARA LA CIRCULACIÓN DE VEHÍCULOS ESPECIALES Y/O

EL TRANSPORTE DE MERCANCÍAS ESPECIALES


DECRETO SUPREMO Nº 058-2003-MTC REGLAMENTO NACIONAL DE VEHÍCULOS Art. 42 y Art. 43
RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº 1041-2003-MTC/02

LLENAR TODOS LOS DATOS A MÁQUINA O CON LETRA IMPRENTA Número


NO SE ACEPTAN BORRONES NI ENMENDADURAS http://www.proviasnac.gob.pe/ autogenerado: AS-959152

I) DATOS DE LA EMPRESA DE TRANSPORTE (Declarado por el transportista)


NOMBRE Registro
MTC Firma Transportista
OSTOS OBREGON LURDEZ DINA 15125253CNG
REPRESENTANTE Nº RUC

OSTOS OBREGON LURDEZ DINA 10719721465


DOMICILIO TELEF.

URB. SANTO DOMINGO CARABAYLLO - LIMA - LIMA 973443897


II) ITINERARIO (Declarado por el transportista)

ANCASH-SANTA-NUEVO CHIMBOTE 22/04/2025


ORIGEN FECHA SALIDA
Nuevo chimbote

ANCASH-HUARMEY-HUARMEY 06/05/2025
DESTINO FECHA LLEGADA
Huarmey
III) CONSIGNAR RUTA O RUTAS PARCIALES A TRANSITAR :

Ruta ANCASH-PE-1N-AN-109
IV) DATOS DEL VEHÍCULO (Declarado por el transportista)
DESCRIPCIÓN
MARCA MODELO PLACA LARGO(m) ANCHO(m) ALTO(m) Nº EJES Nº Neumáticos PESO SECO(TARA)KG.
(Marcar con una X)
TRACTO VOLVO FH-12 H1Q818 7.10 2.50 3.20 3 10 8000
CAMA BAJA PACIFICO NACIONAL C7P988 12.75 3.00 1.10 3 12 10000
V) DESCRIPCIÓN DEL VEHÍCULO AUTOPROPULSADO Y/O MERCANCÍA (Declarado por el transportista)

CARACTERÍSTICAS DEL VEHÍCULO AUTOPROPULSADO Y/O LA MERCANCÍA: LARGO(m) ANCHO(m) ALTO(m) PESO(KG.)

MINICARGADOR CON ACCESORIOS PROPIOS 6.00 2.50 3.40 17000


MEZCLADORA CON ACCESORIOS PROPIOS 2.00 1.80 1.80 3000
Tipo de Transporte: Contigua
Exceso Anterior: 0.00 m. / Exceso Posterior: 0.00 m.
DIMENSIONES TOTALES DE VEHÍCULO (Incluida la mercancía) 19.85 3.00 4.50 38000

VI) VEHÍCULO(S) APOYO (GUÍA) Y/O APOYO POLICIAL (Cuando exceden pesos y/o dimensiones):
Nº VEHÍCULO(S) APOYO 0 APOYO POLICIAL NO
VII) DETALLE DE PESO POR EJES Y PESO BRUTO (Declarado por el transportista). Carga mayor a 48,000 kg.
DISTRIBUCIÓN DE PESOS POR EJE
EJES 1er eje 2do eje 3er eje 4to eje 5to eje 6to eje 7mo eje

PESO(Kg)

VIII) DETALLE DE PESO DE BONIFICACIÓN POR PLACA:

Placa Permiso PBT con Bonif.

IX) APROBACIÓN
AUTORIZACIÓN PROVIAS NACIONAL - MTC ENTREGAR UNA COPIA DE ESTA AUTORIZACIÓN EN CADA ESTACIÓN DE PESAJE
De acuerdo a los Artículos 42 y 43 del Decreto Supremo Nº 058-2003-MTC, VERIFICACIÓN Y CONTROL ESTACIONES Y UNIDADES DE PESAJE
Reglamento Nacional de Vehículos y Resolución Ministerial Nº 1041-2003-MTC/02. ESTE DOCUMENTO NO AUTORIZA EL TRANSPORTE DE MERCANCÍAS PELIGROSAS, SOLO
Vº Bº y Sello de la Unidad de Pesajes PROVÍAS NACIONAL - MTC EXCESO DE DIMENSIÓN

DOCUMENTO EMITIDO Y
AUTORIZADO POR SISTEMA

FECHA APROBACIÓN: 22/04/2025 6:00AM


AUTORIZACIÓN VÁLIDA: DE 06:00 AM HASTA 06:00 PM
Desde el: Hasta el:

22/04/2025 06/05/2025 RECEPCIÓN DE SOLICITUDES: LUNES A VIERNES DE 9:00 A 12:00 HORAS Y DE 14:00 A 16:30 HORAS.

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