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Escuela de Posgrado: Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión

El documento es un formulario de trámite de la Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión, que solicita información personal y académica del usuario, así como la fundamentación del pedido. Incluye secciones para datos de contacto, cargo actual, y detalles sobre el programa académico solicitado. Se requiere la firma del solicitante y la fecha de la solicitud.

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Ana Maria Ramos Alania
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El documento es un formulario de trámite de la Universidad Nacional Daniel Alcides Carrión, que solicita información personal y académica del usuario, así como la fundamentación del pedido. Incluye secciones para datos de contacto, cargo actual, y detalles sobre el programa académico solicitado. Se requiere la firma del solicitante y la fecha de la solicitud.

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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

ESCUELA DE POSGRADO
FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE
SOLICITO: ………………………………………
……………………………………………………….
……………………………………………………….
1. SUMILLA

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................
2. DESTINATARIO

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................
3. DATOS DEL USUARIO (APELLIDOS Y NOMBRES)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
4. CARGO ACTUAL Y/O CENTRO DE TRABAJO

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................
5. D.N.I. 6. CÓDIGO DE MATRICULA

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................
7. N° CELULAR/TELF. 8. CORREO ELECTRÓNICO

………………………………………………………. ………………………………….................................................................................................................
9. DOCTORADO/MAESTRIA/ SEGUNDA ESPECIALIZACION

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................
10. DOMICILIO DEL USUARIO (Calle, Distrito, Provincia y Región)

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................
11. FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO
…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................

…………………………………………………………………………………………………………….................................................................................................

12. ANEXO. 13. FECHA: ……………………………………………………………………..

14. FIRMA: ……………………………………………………………..……..


………………………………………………………………………………………………………

…………................................................................................................

………………………………………………………………………………………………………
=========================================================================================================

FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

APELLIDOS Y NOMBRES: ………………………………………………………………………………………………….. FOLIO: ………………………….……………….

N° DE REGISTRO: ……………………………………………………………………………………………………………… FECHA: ………………………………………….

………………………………………………………….…………………………………...................................................................................................................
DOCTORADO/MAESTRIA/ SEGUNDA ESPECIALIZACION

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