Es el órgano más espectacular del cuerpo humano, pesa
aproximadamente 1 kg y medio y su capacidad de retención y
aprendizaje es realmente infinito, hoy vamos a hablar sobre el cerebro.
Pero de una enfermedad en particular, la migraña, y supuestamente
este órgano que es un órgano maravilloso no siente dolor en sí para
hablar de la migraña hoy está con nosotros al doctor William Reynoso
cómo está doctor gusto de saludarlo que tal Raúl qué tal el mío doctor la
migraña qué es las migraña cómo podemos definirla bueno hablar de
migraña es hablar de un dolor muy frecuente la migraña es un dolor de
tipo vascular a caracterizado por en un dolor latente un dolor que
realmente tiene síntomas y signos este la migraña es el motivo de
consulta más frecuente en neurología vamos a dividir primer lugar los
Dolores de cabeza en primarios y secundarios de los cuales la migraña
pertenece a una cefalea primaria seguido también la cefalea tensional
de la cefalea en racimos entre otros la migraña es un dolor muy
frecuente entre el 80 o 90% de los pacientes que llegan a consulta
suelen tener este padecimiento y doctor cuál es la prevalencia de esta
enfermedad la migraña tiene una prevalencia mundial de
aproximadamente entre el 15 y el 20% y entre qué edades
generalmente se produce esta enfermedad bueno esta entidad inicia en
la edad de la pubertad puede oscilar entre los 35 y los 45 años de la
población adulta o k si bien es cierto pueden haber otras edades de
presentación y pero lo más frecuente es entre los 35 y 45 años de edad
y eso significa que la migraña puede empezar a desaparecer en un
momento de la vida por cuestiones x hormonal que señor o o es una
enfermedad que te va a durar por toda la vida bueno esta es una
enfermedad crónica generalmente existen etapas de la vida donde este
dolor puede incrementar su frecuencia intensidad de acuerdo a la edad
el sexo y también de acuerdo a las condiciones o con movilidad que el
paciente presente pero generalmente es una enfermedad crónica o sea
de por vida de toda la vida y en cuestiones de hombre de sexo hombre
mujer quienes son que la sufren más está enfermedad bueno en el caso
de la prevalencia en el sexo es más frecuente en la mujer que en el
hombre por el factor hormonal que esto que presentan las mujeres pues
sí sí es lo que estamos viendo ahí es 3 a 1 aproximadamente de 60
hombre 3 mujeres por cada hombre 3 mujeres aproximadamente
hablemos un poco de los desencadenantes cómo aparece esta
enfermedad lo sé lo sé encadénate son varios ya existen muchos
desencadenantes el más frecuente la luz excesiva ya por ejemplo en la
etapa de verano el calor el sol o cuando estás en un ambiente donde
hay mucha iluminación la foto estimulación puede desencadenar un tipo
la crisis puede inducir puede inducir pero más que todo aquí es la luz
solar y la luz es extremas existen desencadenantes como los olores muy
fuertes los perfumes los ambientadores los productos químicos pueden
desencadenar un tipo de crisis cualquier tipo de dolor fuerte claro que
sea que tipo de persona fuerte y estos olores es de acuerdo a cada
persona no todas las personas reaccionan al a al perfume por ejemplo
no claro no todas las personas reaccionan al al mismo dicen que en
personas que tal vez la luz extrema no les genera ningún tipo de crisis
de ese de dolor hay otros pacientes que sí va a depender de cada
persona individualmente otro desencadenante por ejemplo es el alcohol
sobre todo tengo entendido el vino claro si bien es cierto los productos
que contengan alcohol sobre todo el vino es el más frecuente
desencadenante en este tipo de entidad aunque sea en escasos
consumos un exceso el dolor de cabeza va a estar presente va a generar
pues es ciertos cambios a nivel del sistema en el cerebro y eso va a
producir dolor de cabeza algunos alimentos también podrían causarnos
la migraña pueden desencadenar otro de los alimentos los más
frecuentes son el chocolate el queso los embutidos los enlatados estos
productos o alimentos generalmente contienen glutamato contienen
nitritos y estos son desencadenantes puede lograr el glutamato es todos
comúnmente conocemos como allí lo otro aquí en El País es un
desencadenante habitual verdad claro eso puede generar el tipo de
crisis en los pacientes con migraña otro tipo de desencadenante por
ejemplo es el estrés y la ansiedad claro el estrés la ansiedad son
desencadenantes de la parte psicológica se suman a los factores
desencadenantes y no solamente está el estrés la ansiedad también
está el exceso de ejercicio también está en la falta de sueño el ayuno
prolongado entre otros me gustaría hablar doctor de los síntomas que de
esta enfermedad como yo como una persona de su casa sabe que ya
está enfermedad está poco a poco avanzando y te va a venir una
migraña fuera para hablar de síntomas de la migraña primero quiero
explicarle a grandes rasgos ehmm todas las fases de la migraña para
que un paciente presente una crisis de migraña existe una etapa que se
llama pródromo son días antes de comenzar con el dolor el paciente
siente cansancio cambios en el humor el paciente se puede estar
irritable o también puede estar un poco deprimido ansioso días previos
al iniciar una crisis de migraña signos muy psicológicos o sea son
síntomas síntomas muy síntomas ahora pues son difíciles de detectar
para una persona no los pacientes van conociendo su propio organismo
y de pronto previo al inicio de la crisis de migraña existen una etapa que
se llama ahora los ahora son síntomas que el paciente presenta minutos
antes de una crisis de miel me gustaría ver un poquito de cómo es una
obra visual porque hay diferentes tipos de de de ahora en este caso es
el aula visual no sé si nos puede ir escribiendo un poquito claro el Laura
visual tiene múltiples tipos esto es un equipo donde presenta honto una
Mancha oscura y de pronto poco a poco va existiendo una distorsión del
campo visual podemos mirar ahí que va agrandando esta coloración
luces de colores diversas y entonces el paciente pierde prácticamente
este parte del campo visual donde está visualizando en ese momento
existen otros tipos de auras están los ahora del lenguaje el hola están
los sitios el paciente tiene adormecimiento de la cara del brazo están los
ahora motores que el paciente tiene dificultad para movilizar tal vez la
mano o se sensaciones gáneles es un diferente características ahora una
vez que el paciente presente Laura no necesariamente la migraña tiene
que presentar aura o k porque hay migrañas con auras y hay migrañas
sin aura ya ahora dentro lo más clásico lo más común era en los
pacientes que presenten ahora y dentro de ellos la visual es el bajo en
cuenta ahora el dolor de cabeza de la migraña es un dolor de cabeza
intenso de moderada severa intensidad es un dolor que está localizado
generalmente en la mitad de la cabeza o la mitad del cráneo se llama
cefalea e craneal o unilateral eso es general en todos los pacientes en la
gran mayoría de los pacientes puede sentir dolor en ambos lados pero
en la gran mayoría se clasifica o se caracteriza por ser un dolor en mi
craneal este tiene una característica es un dolor latente como que si el
corazón estuviera latiendo en la cabeza o pulsátil ahora esto este puede
estar asociado a otros síntomas dentro de ellos puede estar los mareos
el paciente puede sentir pues sensación de que se va para un lado o
para el otro también las náuseas los vómitos son los más comunes ahora
dentro de esto cuando el paciente ya vomita el paciente siente un Ali
disminuye un poco la intensidad del dolor ya hay otros síntomas también
que pueden estar asociados como la intolerancia a la luz la intolerancia
al sonido que se llama la fotofobia la fotofobia ozono fobia también que
son síntomas clásicos puede una crisis de migraña un pequeño
paréntesis doctor cuando usted habla de dolor en realidad yo había
escuchado no sé si esto es verdad que el mismo cerebro no es el que
duele no en el caso de la de la migraña o en caso de Dolores de cabeza
sobre todo la migraña existen un complejo de desencadenantes que
sucede en el cerebro dentro de ellos está la corteza cerebral está el sigel
el sistema trigémino vascular y también está la liberación de
neurotransmisores estos 3 componentes hacen que el paciente presente
todos estos síntomas como nauseas mareos vómitos moleste la luz el
Rubio y con respecto a la prevención qué podemos hacer ahí tenemos
algunas cosas que por ejemplo pasemos un correcto a sueños regular
tener un sueño satisfactorio digamos dormir tus 8 horas 7 horas al día
con respecto a la prevención tenemos que en primer lugar identificar los
factores que lo desencadenan ajá mira parte de los factores
desencadenantes es no dormir entonces para prevenir eso tenemos que
contrarrestar con tener un sueño reparador descansar las horas
promedios entre 6:08 h mínimo es importante detectar cuáles son los
desencadenantes palabra cómo tratarlo en ese momento claro es muy
importante mantener una buena hidratación sobre todo cuando estamos
en verano bajo el sol una hidratación adecuada puede también mejorar
estos síntomas y evitar pues obviamente una crisis evitar el ayuno
también no claro sobre todo evitar el ayuno prolongado desayunar
almorzar en tiempo y también cuando hemos identificado también
ciertos tipos de alimentos evitar de consumir comidas copiosas comidas
sobrecargadas etcétera entonces sobre todo cuando hablamos de que lo
desencadenantes solo cierto tipo de evento alimentos evitar
exactamente no si hemos identificado por ejemplo el chocolate que los
embutidos por ejemplo el chorizo ensalada me etcétera el vino estos
alimentos ya lo identificamos o sea es tratar de evitarlo porque si a tu
organismo conoce cuál es el alimento que te lleva a una crisis entonces
tenemos que meditar y esa es una forma de prevención cuando nosotros
vamos a tener digamos un un episodio de migraña surgen ciertos
síntomas como habíamos dicho 1 es el aura y eso es poco a poco
minutos antes de que empiece a doler tengo una mesa de solución le
parece si si vemos algunas cosas que podemos hacer antes de que nos
afecte vamos a verlo por favor no entren ok doctor la pregunta es qué
hacer en el caso de él cuando tienes una migraña o está por venir una
migraña me gustaría ver algunas cosas que la gente podría hacer a ver
como el primer punto que podemos utilizar es esto por ejemplo si
tenemos un antifaz podemos cubrirnos el ojo la vista para evitar pues
pregunte estimulación y evitar pues progresión que es 1 de los
desencadenantes lo que podemos utilizarlo de podemos utilizarlo sí en
caso el segundo punto que podemos utilizar por ejemplo bueno si el
paciente tiene mucho este estímulo auditivo podemos utilizar unos
tapones ya igual echarlos en cama o estar fondos cerrados quitar sonido
y ya perfecto con respecto doctora los medicamentos qué tipo de
medicamentos se pueden usar o se usa generalmente para la migraña si
ya tienes un medicamento establecido de un tratamiento estipulado
sería conveniente usar el que tienes a mano bien hemos estado con el
doctor William Reynoso muchísimas gracias por hablarnos sobre la
migraña algo tan común en las mujeres sobre todo no claro muchísimas
gracias doctor gracias hoy es con esto yo ya hago 1 hora.
Existen varios tipos de migraña, cada uno con características
particulares. Los más comunes son:
1. Migraña sin aura: Es la forma más común de migraña. Se
caracteriza por un dolor pulsátil, generalmente en un lado de la
cabeza, y puede ir acompañada de náuseas, vómitos y
sensibilidad a la luz y al sonido.
2. Migraña con aura: Este tipo de migraña se presenta con
síntomas visuales o sensoriales (como destellos de luz, puntos
ciegos o sensación de hormigueo) antes de que comience el dolor
de cabeza. El aura generalmente dura entre 20 y 60 minutos.
3. Migraña crónica: Se define cuando los episodios de migraña
oc,m puede ser debilitante y afecta significativamente la calidad
de vida.
4. Migraña vestibular: Afecta al equilibrio y causa mareos, vértigo
o sensación de inestabilidad, además de los dolores de cabeza
típicos.
5. Migraña hemipléjica: Es una forma rara de migraña que causa
parálisis temporal en un lado del cuerpo. Los síntomas son
similares a los de un accidente cerebrovascular, y generalmente
incluye dolor de cabeza severo, junto con debilidad o
entumecimiento en un lado del cuerpo.
6. Migraña basilar: Afecta el tronco encefálico y se puede
acompañar de síntomas como mareos, pérdida del equilibrio,
dificultad para hablar, visión borrosa o incluso desmayos.
7. Migraña con síntomas gastrointestinales: Algunas personas
experimentan síntomas como náuseas, vómitos y dolor abdominal
intensos junto con el dolor de cabeza.
