República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria

Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos
Aula Móvil Puerto La Cruz
Cohorte XXX Sección 1

CASO CLÍNICO:
ROL DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EN EL CUIDADO POSTOPERATORIO
DE PACIENTE FEMENINO CON CATARATA SENIL (OD) EN EL IPASME
BARCELONA, 2025

TUTOR: ALUMNO:
MSc Groover Pérez TSU Robert Alemán
CI: V25.812.464

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 INDICE
Objetivo General...................................................................................................

Objetivos Especificos............................................................................................

Fundamentos Fisiopatologicos............................................................................

Concepto................................................................................................................

Etiologia................................................................................................................

Signos y Sintomas................................................................................................

Complicaciones...................................................................................................

Tratamiento Medico..........................................................................................

Estudios Realizados ..........................................................................................

Historia de enfermeria......................................................................................

Antecedentes Personales...................................................................................

Valoracion Fisica.............................................................................................

Fundamento Teorico.......................................................................................

Diagnostico de enfermeria..............................................................................

Plan de Atencion.............................................................................................

Conclusion......................................................................................................

Bibliografia.....................................................................................................

Anexos...........................................................................................................

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 INTRODUCCIÓN

La catarata senil es una de las principales causas de pérdida de visión en

adultos mayores y constituye una de las afecciones oftalmológicas más frecuentes
a nivel mundial. Se caracteriza por la opacificación progresiva del cristalino, lo
que genera una disminución en la agudeza visual y afecta significativamente la
calidad de vida del paciente. La cirugía de cataratas es el tratamiento de elección
para restaurar la visión, y en la actualidad, gracias a los avances en la tecnología
quirúrgica, es un procedimiento seguro y altamente efectivo.

No existe tratamiento farmacológico por lo que es necesario realizar una

intervención quirúrgica donde se sustituye el cristalino por una lente intraocular
artificial. Actualmente la técnica más utilizada es la facoestimulación.

El manejo postoperatorio de un paciente sometido a cirugía de cataratas es

fundamental para garantizar una recuperación adecuada y prevenir posibles
complicaciones. Durante este periodo, es esencial seguir una serie de cuidados que
incluyen la administración de medicamentos antiinflamatorios y antibióticos en
forma de colirios, el control del dolor y la inflamación, así como la educación del
paciente en cuanto a la higiene ocular y la protección del ojo operado. Además, es
crucial realizar un seguimiento médico estricto para identificar signos de alerta
como enrojecimiento intenso, dolor persistente o disminución de la visión, que
podrían indicar infecciones o complicaciones como el edema macular o el
desplazamiento de la lente intraocular.

Este caso clínico presenta la evolución postoperatoria de un paciente con catarata

senil intervenido mediante facoemulsificación con implante de lente intraocular.
Se describirán los cuidados postoperatorios indicados, la respuesta del paciente al
tratamiento y los factores que pueden influir en la recuperación visual. A través de
este análisis, se busca resaltar la importancia de una adecuada atención
postoperatoria, no solo para mejorar los resultados visuales, sino también para
reducir el riesgo de complicaciones y optimizar la calidad de vida del paciente.

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 OBJETIVOS

Objetivo General

Brindar cuidados de enfermería adecuados y personalizados a pacientes en el

postoperatorio de cirugía de cataratas, con el fin de favorecer su
recuperación, prevenir complicaciones y promover la educación sobre el
autocuidado para mejorar su calidad de vida.

Objetivos Específicos

1. Monitorear la evolución del paciente mediante la evaluación de signos y

síntomas postoperatorios, como dolor, inflamación, secreción ocular o
alteraciones en la visión.

2. Administrar el tratamiento prescrito asegurando el correcto uso de

colirios antibióticos, antiinflamatorios y lubricantes para prevenir
infecciones y reducir la inflamación.

3. Educar al paciente y su familia sobre los cuidados postoperatorios,

incluyendo la correcta aplicación de medicamentos, higiene ocular y las
actividades que deben evitarse para prevenir complicaciones.

4. Fomentar la protección del ojo intervenido, instruyendo sobre el uso de

protectores oculares y gafas de sol, así como evitando frotarse el ojo o
realizar esfuerzos físicos intensos.

5. Detectar signos de alarma como dolor intenso, enrojecimiento anormal,

secreción purulenta o disminución de la visión, y notificar al equipo médico
para una intervención oportuna.

6. Proporcionar apoyo emocional al paciente para reducir la ansiedad y

mejorar la adherencia a las indicaciones médicas, asegurando una
recuperación satisfactoria.

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 II) FUNDAMENTO FISIOPATOLOGICOS

Concepto de Catarata Senil:

La catarata senil es una opacificación progresiva del cristalino que se

desarrolla como parte del proceso natural de envejecimiento, afectando la visión y
la calidad de vida de los pacientes. Es la causa más común de ceguera reversible
en adultos mayores y su tratamiento definitivo es la extracción quirúrgica del
cristalino afectado con implantación de una lente intraocular.

La catarata senil se caracterizada por la opacificación progresiva del cristalino, lo

que ocasiona una disminución de la agudeza visual y afecta la calidad de vida del
paciente. El cristalino es una estructura biconvexa y transparente situada detrás del
iris, cuya función principal es la refracción de la luz para su enfoque en la retina.
Con el envejecimiento, se producen cambios bioquímicos y estructurales en el
cristalino que conducen a su opacificación, interfiriendo en la transmisión de la luz
y provocando deterioro visual.

A nivel Fisiopatológico:

La catarata senil se asocia con un aumento en la agregación de proteínas del

cristalino y una disminución en su capacidad antioxidante. La exposición
prolongada a factores oxidativos como la radiación ultravioleta, el estrés oxidativo
y la disminución de la actividad de enzimas protectoras como la glutatión
peroxidasa contribuyen a la acumulación de proteínas insolubles, lo que conlleva
la pérdida de transparencia del cristalino. Además, la disminución en el transporte
de agua y electrolitos altera la homeostasis celular, promoviendo la
desnaturalización proteica y la formación de depósitos opacos.

Etiología de la Catarata Senil

La catarata senil se desarrolla como consecuencia de múltiples factores

asociados al envejecimiento, siendo los principales:

1. Estrés oxidativo y daño celular: La producción de radicales libres aumenta

con la edad, lo que daña las proteínas del cristalino y reduce su transparencia.

2. Desbalance enzimático y disminución del glutatión: La reducción de

antioxidantes naturales impide la regeneración celular y favorece la opacificación
del cristalino.

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3. Exposición prolongada a radiación ultravioleta: La luz solar genera daño
oxidativo y contribuye a la desnaturalización de las proteínas del cristalino.

4. Alteraciones metabólicas: Enfermedades como la diabetes mellitus aumentan

la acumulación de productos glucosilados en el cristalino, favoreciendo la
formación de cataratas.

5. Factores genéticos: La predisposición genética puede influir en la aparición

temprana de la catarata senil.

6. Consumo de fármacos y hábitos de vida: El uso prolongado de

corticosteroides, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol y la desnutrición
pueden acelerar el desarrollo de la catarata.

Signos y Síntomas

El desarrollo de la catarata senil es progresivo y se manifiesta con síntomas

visuales que afectan la vida diaria del paciente. Entre los principales signos y
síntomas se encuentran:

 Disminución progresiva de la agudeza visual: La visión se vuelve borrosa o

nublada, dificultando la lectura, la conducción y otras actividades.

 Fotofobia: Sensibilidad aumentada a la luz, especialmente en ambientes

brillantes o con reflejos intensos.

 Dificultad para ver en la oscuridad: La visión nocturna se deteriora,

dificultando la orientación en ambientes con poca iluminación.

 Alteraciones en la percepción de los colores: Los colores pueden percibirse

menos intensos o con un tono amarillento.

 Visión doble (diplopía monocular): Puede presentarse una visión doble en

un solo ojo debido a la irregularidad en la refracción de la luz a través del
cristalino opacificado.

 Aparición de halos alrededor de las luces: En condiciones de poca luz, los

pacientes pueden notar halos o destellos alrededor de focos luminosos.

 Frecuentes cambios en la graduación de lentes: La opacificación del

cristalino modifica la refracción, requiriendo ajustes frecuentes en la
prescripción de lentes correctivos.
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Complicaciones de la Catarata Senil

Si no se trata oportunamente, la catarata senil puede generar complicaciones

que comprometen aún más la visión del paciente:

1. Ceguera irreversible: Aunque la catarata es una causa de ceguera tratable, en

casos avanzados donde no se realiza la cirugía, la pérdida visual puede ser
permanente.

2. Aumento de la presión intraocular: En algunos casos, la catarata madura

puede bloquear la salida del humor acuoso, aumentando el riesgo de glaucoma
secundario.

3. Inflamación intraocular (uveítis facogénica): La liberación de proteínas del

cristalino puede generar una respuesta inflamatoria en el ojo, causando dolor y
enrojecimiento.

4. Luxación del cristalino: En cataratas avanzadas, la debilidad zonular puede

provocar el desplazamiento del cristalino dentro del ojo.

5. Dificultades quirúrgicas: La catarata hipermadura puede hacer que la cirugía

sea más compleja, aumentando el riesgo de complicaciones intraoperatorias como
la ruptura de la cápsula posterior.

6. Edema macular cistoide: Inflamación de la mácula posterior a la cirugía de

cataratas, lo que puede afectar la recuperación visual.

7. Infecciones postoperatorias (endoftalmitis): Aunque rara, es una

complicación grave que puede ocurrir tras la cirugía y poner en riesgo la función
visual del paciente.

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Tratamientos:

El tratamiento médico definitivo para las cataratas es la cirugía. Sin

embargo, existen algunas medidas que se pueden tomar para retrasar su progresión
o mejorar la calidad de vida del paciente antes de la cirugía. El tratamiento de la
catarata senil depende del grado de afectación visual y la interferencia con las
actividades diarias del paciente. Existen dos enfoques principales:

1. Tratamiento no quirúrgico:

 Cambio de lentes de visión lejana/cercena o lentes de contacto:

En las primeras etapas de la catarata, un cambio en la graduación de los lentes de

vision cercanas/ lejanas o lentes de contacto puede mejorar la visión.

 Iluminación adecuada:

Aumentar la iluminación en el hogar o lugar de trabajo puede facilitar la

realización de tareas cotidianas.

 Lupas:

El uso de lupas puede ayudar a leer o realizar trabajos minuciosos y así de esta
forma no forzar la vista.

 Lentes de sol:

El uso de gafas de sol con protección UV puede ayudar a proteger el cristalino de

la radiación ultravioleta, que se cree que acelera la formación de cataratas.

2. Tratamiento quirúrgico:

Cirugía de cataratas:

 La cirugía de cataratas es un procedimiento ambulatorio que consiste en

extraer el cristalino opaco y reemplazarlo con una lente intraocular (LIO)
artificial.
 Existen diferentes técnicas quirúrgicas, siendo la facoemulsificación la más
común. En este procedimiento, se utilizan ondas de ultrasonido para
fragmentar el cristalino opaco y luego se aspira.
 La cirugía de cataratas es un procedimiento seguro y eficaz que generalmente
mejora significativamente la visió[Link] lentes corrigen el astigmatismo, un
error de refracción que causa visión borrosa.

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Estudios Realizados para el Diagnostico.

El diagnóstico de cataratas se basa principalmente en la evaluación clínica

exhaustiva , que incluye la medición de la agudeza visual y la biomicroscopía con
lámpara de hendidura , especialmente con la pupila dilatada. Las otras pruebas
complementarias ayudan a evaluar el impacto funcional de la catarata ya descartar
otras condiciones oculares.

1. Evaluación de la Agudeza Visual:

Test de agudeza visual con cartilla de Snellen o ETDRS: Mide la capacidad del
paciente para ver detalles a diferentes distancias. Una disminución en la agudeza
visual es un indicador clave de cataratas.

2. Examen con Lámpara de Hendidura:

Este examen permite al oftalmólogo visualizar con gran detalle las estructuras del
segmento anterior del ojo, incluyendo el cristalino. Se puede observar
directamente la opacidad, su localización (nuclear, cortical, subcapsular posterior)
y su densidad.

3. Examen con pupila dilatada:

Se utilizan gotas para dilatar la pupila, lo que permite una mejor visualización de
la periferia del cristalino y el fondo de ojo (retina y nervio óptico). Esto es crucial
para evaluar la totalidad del cristalino y descartar otras patologías que puedan
afectar la visión.

4. Oftalmoscopia Directa e Indirecta:

Permitan examinar el cristalino y el fondo de ojo. La oftalmoscopia indirecta

ofrece un campo de visión más amplio.

5. Pruebas de Sensibilidad al Contraste y al Deslumbramiento:

Estas pruebas evalúan cómo la catarata afecta la capacidad del paciente para
distinguir objetos con bajo contraste y cómo la luz brillante puede interferir con su
visión.

6. Biometría ocular:

Aunque se utiliza principalmente para la planificación de la cirugía de cataratas

(cálculo de la potencia del lente intraocular), la biometría ultrasónica o de

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coherencia óptica (OCT) puede proporcionar información sobre la densidad del
cristalino.

7. Tomografía de Coherencia Óptica del Segmento Anterior (OCT-SA):

Esta técnica de imagen avanzada puede visualizar la estructura del cristalino en

cortes transversales, ayudando a identificar y cuantificar la opacidad.

8. Ecografía Ocular (Modo B):

Se utiliza en casos de cataratas densas que impiden la visualización del fondo de

ojo para descartar otras patologías como desprendimiento de retina o tumores
intraoculares.

III) HISTORIA DE ENFERMERIA

PRESENTACIÓN DEL CASO

Paciente femenino de 43 años que acude al servicio de medicina general

refiriendo visión reducida la cual es referida al servicio oftalmológico, En la
consulta de oftalmologia se le realizan los estudios, diagnosticándole Cataratas
senil OD (Ojo derecho) se le indica realizarse los exámenes pre operatorios para
ser evaluada por medicina Interna, Una vez al ser examinada y apta para la
intervenir se le indica el dia de la operación.

El dia de la operacion, una vez que la paciente accede al quirófano se le

monitoriza y se le realiza intervención quirúrgica. La intervención es realizada sin
complicaciones aparentes. Se le coloca parche en el ojo derecho que será retirado
al día siguiente cuando acuda a la consulta para revisión. Se le entrega alta en
papel junto con las recomendaciones que debe de tener en los próximos días en
cuanto a la herida de la intervención y los cuidados de la misma.

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 PROGRAMA DE ENFERMERIA

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

(PATRONES FUNCIONALES)

1. CONTROL MANTENIMIENTO DE SALUD:

Paciente refiere sentirse "un poco cansada por la operación" pero en general
"bien". Menciona una molestia leve en el ojo operado, como una sensación de
"tener algo", que califica con un 3/10. Expresa optimismo sobre la recuperación de
su visión, aunque nota que aún está borrosa.

2. NUTRICIÓN - METABOLISMO.

. Paciente Refiere realizar tres comidas principales al día, con un desayuno

ligero (café con pan), un almuerzo variado (proteínas, carbohidratos, vegetales) y
una cena más ligera. No suele picar entre [Link] en la Alimentación
Recientes: Debido a la cirugía, ha estado consumiendo la dieta blanda. Refiere
haber tolerado bien los alimentos, sin náuseas ni vó[Link]: Menciona tener
un apetito ligeramente disminuido debido al malestar postoperatorio general y el
ambiente hospitalario.

3 . ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO

. Paciente refiere que su patrón intestinal habitual es una deposición cada dos
días,de consistencia formada. Sin embargo, desde la cirugía, no ha tenido
deposición. Menciona sentirse un poco "estreñida" y con sensación de gases. No
refiere dolor abdominal, pero sí una leve sensación de plenitud. A la auscultación,
se auscultanruidos intestinales hipoactivos en los cuatro cuadrantes. Abdomen
blando, nodistendido a la palpación.

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 4) URINARIA

.Refiere orinar con una frecuencia de 5-6 veces al día, sin nicturia habitual.
La orina es de color amarillo claro y sin olor fuerte aparente. Niega disuria o
urgencia. No refiere cambios significativos en su patrón urinario desde la cirugía.
No presenta edema en extremidades inferiores.

5) ACTIVIDAD Y EJERCICIO

.Patrón de Actividad y Ejercicio Habitual: Refiere ser moderadamente activa.

Realiza caminatas suaves de 30 minutos casi a diario. Es independiente para las
actividades de la vida diaria (AVD) como vestirse, bañarse y comer. Disfruta de
la lectura y las manualidades.

Cambios en la Actividad Recientes: Debido a la cirugía, ha permanecido

principalmente en cama en su hogar. Se ha levantado para ir al baño con
asistencia. Refiere sentirse un poco más fatigada de lo habitual.

6. SUEÑO Y DESCANSO

Patrón de Sueño Habitual: Refiere dormir aproximadamente 7-8 horas por

noche, generalmente sin interrupciones significativas. Menciona acostarse
alrededor de las 10:00 PM y despertarse sobre las 6:00 AM. No utiliza ayudas para
dormir habitualmente.

Patrón de Sueño Actual (Postoperatorio): Refiere haber dormido

intermitentemente durante la noche en el hospital, con despertares frecuentes
debido al ambiente desconocido, el ruido, las monitorizaciones y la incomodidad
leve en el ojo. Estima haber dormido unas 4-5 horas en total.

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 7. COGNOSCITIVO PERCEPTUAL

Orientada en espacio, tiempo y persona, refiere problemas de visión

caracterizados por visión borrosa y la descripción de "ver como un manto oscuro"
que dificulta la claridad visual; su estado cognitivo y memoria se encuentran
intactos, demostrando conocimiento sobre su enfermedad y tratamiento, y expresa
una actitud proactiva al referir su interés en buscar más información para
optimizar su pronta recuperación.

8. AUTOPERCEPCION - CONCEPTO DE SI MISMO.

Paciente se percibe como una persona activa e independiente, cuya

autoestima parece resiliente a la limitación visual temporal postoperatoria. Su
esperanza en la recuperación visual es un factor positivo. La dependencia
temporal genera cierta incomodidad, pero su actitud colaboradora sugiere una
buena capacidad de adaptación. La recuperación de su capacidad para realizar
actividades significativas para su identidad personal es una motivación
importante.

9. ROL RELACIONES

Mantiene roles sociales activos y cuenta con una relación familiar de apoyo,
Vive con su esposo y dos hijos (una niña de 10 años y un niño de 7 años). La
limitación visual previa había afectado su capacidad para desempeñar algunos de
sus roles, generando sentimientos de aislamiento. Percibe un buen nivel de apoyo
social y tiene expectativas positivas sobre la recuperación de su visión y la
reincorporación a sus actividades.

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10 SEXUALIDAD - REPRODUCCIÓN

Refiere ser sexualmente activa con su esposo. No reporta preocupaciones o

problemas relacionados con su sexualidad al momento de la valoración
postoperatoria.

Número de Carga Familiar: Vive con su esposo y dos hijos (una niña de 10 años y
un niño de 7 años), quienes le brindan apoyo emocional y práctico durante su
recuperación postoperatoria. Su esposo ha tomado días libres del trabajo para
ayudarla con las actividades diarias que requieren esfuerzo visual y para el
cuidado de los niños. Los hijos están siendo comprensivos y colaborativos en casa,
siguiendo las indicaci-ones de no molestar a su mamá mientras descansa.

11 TOLERANCIA AFRONTAMIENTO DEL ESTRÉS

La paciente se muestra generalmente tranquila y colaboradora. Sin

embargo, en algunos momentos se expresa cierta ansiedad por la evolución de su
visión y por poder retomar sus actividades habituales, especialmente el cuidado
de sus hijos. Refiere dormir bien, pero a veces se despierta pensando en el
progreso de su ojo operado.

Mecanismos de Afrontamiento: Ana comenta que suele ser una persona activa y
resolutiva. Para manejar la ansiedad postoperatoria, se enfoca en seguir las
indicaciones médicas al pie de la letra y trata de mantenerse ocupada con
actividades tranquilas en casa, como escuchar música y leer (con el ojo no
operado). El apoyo de su esposo e hijos también es una estrategia importante
para ella.

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 12 VALORES Y CREENCIAS:

Durante la conversación, la paciente mencionó que su fe le brinda

consuelo y esperanza durante este período de recuperación. Expresa que sus
creencias espirituales la ayudan a mantener una actitud positiva ya confiar en un
resultado favorable. Se ha respetado su necesidad de tener a mano sus objetos
religiosos personales."

VALORACIÓN FÍSICA

Paciente: Irene Angelina, 39 años

Fecha y Hora: 16 de abril de 2025, 7:15 PM

Ubicación: Fundacion Mendoza, Barcelona

Diagnóstico: Postoperatorio de catarata senil, ojo derecho (OD)

Estado General: Paciente alerta, orientado en tiempo, espacio y persona.

Colaboradora y responder adecuadamente a las preguntas. No presenta
signos de dificultad respiratoria aguda ni malestar general evidente. Facies
no dolorosa, aunque se refiere molestia ocular leve.

Signos vitales:

 Presión Arterial: 120/80 mmHg

 Frecuencia Cardíaca: 72 lpm, regular, normocárdica.
 Frecuencia Respiratoria: 16 rpm, eupneica, sin esfuerzo.
 Temperatura: 36.5 °C, febrero.
 Saturación de Oxígeno (SpO2): 98% al aire ambiente.
 Escala de Dolor (EVA): 2/10, localizado en el ojo derecho, describe como
sensación de arenilla y leve punzada.

Piel:

 Coloración: Normocrómica, sin palidez, cianosis o ictericia.

 Temperatura: Tibia, hidratada, turgencia y elasticidad conservados.
 Lesiones: No presenta lesiones cutáneas relevantes.

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Cabeza:

 Normocéfala, simétrica, sin masas ni deformidades.

 Cuero cabelludo limpio, bien distribuido, sin lesiones.

Ojos:

 Ojo Derecho (OD - Operado):

o Párpados: Edema leve presente, sin eritema ni secreción purulenta.

o Conjuntiva: Leve hiperemia conjuntival bulbar, sin quemosis significativa.
o Córnea: Transparente, sin opacidades evidentes a la inspección.
o Pupila: Redonda, normorreactiva a la luz (evaluar respuesta consensual y
directa con precaución para no generar molestia excesiva).
o Agudeza Visual: Disminuida, se refiere visión borrosa (esperado en el
postoperatorio inmediato). Se recomienda no evaluar la Agudeza visual
detallada en esta etapa sin indicación médica específica.
o Protección ocular: Presenta protector ocular según indicación médica.

 Ojo Izquierdo (OS - No Operado):

o Párpados: Sin edema ni eritema.

o Conjuntiva: Normocoloreada, sin hiperemia ni secreciones.
o Córnea: Transparente.
o Pupila: Redonda, normorreactiva a la luz (consensual y directa).
o Agudeza Visual: No evaluada en detalle, se refiere a visión habitual.

Oídos:

 Pabellones auriculares simétricos, sin dolor a la palpación.

 Conductos auditivos externos permeables, sin secreciones evidentes.
 No se refiere a alteraciones auditivas.

Nariz:

 Simétrica, permeable, sin secreciones ni epistaxis.

 Mucosa nasal normocoloreada.

Boca y Garganta:

 Mucosa oral hidratada, rosada, sin lesiones.

 Lengua central, móvil, sin saburra.
 Faringe normocoloreada, sin exudados ni hiperemia.
 No se refiere a dolor de garganta ni dificultad para tragar.

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Cuello:

 Simétrico, móvil, sin rigidez de nuca.

 No se palpan adenopatías.
 Tiroides no palpable.

Tórax:

 Respiratorio: Expansión torácica simétrica, sin uso de músculos accesorios.

Murmullo vesicular presente en ambos campos pulmonares, sin ruidos
adventicios. Frecuencia y ritmo respiratorio normales.
 Cardiovascular: Tórax normodinámico, ruidos cardíacos rítmicos, regulares,
normofonéticos, sin soplos audibles. Pulsos periféricos presentes y simétricos en
las cuatro extremidades, de buena intensidad.

Abdomen:

 Plano, blando, depresible, no doloroso a la palpación superficial ni profunda.

 Ruidos hidroaéreos normoactivos presentes.
 No se palpan masas ni visceromegalias.

Genitourinario:

 No valorado directamente en este contexto postoperatorio inmediato, pero el

paciente refiere haber orinado sin dificultad.

Extremidades:

 Superiores e inferiores simétricas, sin edema, cianosis ni varices.

 Movilidad conservada dentro de las limitaciones postoperatorias (evitar
esfuerzos).
 Fuerza muscular conservada.
 Pulsos periféricos presentes y simétricos.
 Llenado capilar distal menor de 3 segundos.

Neurológico:

 Paciente consciente, orientado en las tres esferas (tiempo, espacio, persona).

 Lenguaje coherente y fluido.
 No se refiere a alteraciones sensibles ni motoras relevantes.

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 IV) FUNDAMENTO TEORICO

DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA (NANDA)

1. Dolor agudo relacionado con procedimiento quirúrgico ocular evidenciado por

verbalización del paciente, expresión facial de molestia y signos de incomodidad ocular.

2. Riesgo de infección relacionado con procedimiento quirúrgico reciente y

manipulación del ojo operado.

3. Disposición para mejorar el conocimiento relacionado con el cuidado postoperatorio

del ojo, manifestado por interés en aprender y hacer preguntas sobre su recuperación.

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 CONCLUSION

El caso clínico de cataratas seniles en el ojo derecho destaca la importancia de la

detección temprana y el manejo adecuado de esta patología en pacientes mayores. Las
cataratas, al ser una de las principales causas de pérdida de visión en la población
geriátrica, tienen un impacto significativo en la calidad de vida, ya que afectan la
independencia y seguridad del paciente. La intervención de enfermería en este contexto
es esencial, no solo en la atención física, sino también en el acompañamiento emocional y
en la educación del paciente sobre los cuidados necesarios antes y después de la cirugía.
A través de este caso, se ha aprendido que el manejo de las cataratas seniles requiere un
enfoque integral, que contemple no solo la cirugía, sino también un seguimiento cercano
para prevenir complicaciones y mejorar la recuperación postoperatoria.

La enfermería desempeña un papel fundamental en este proceso, educando al

paciente y su familia sobre los cuidados necesarios, detectando signos de posibles
complicaciones y proporcionando apoyo psicológico durante todo el tratamiento.
Además, se ha reforzado la idea de que el seguimiento continuo es clave para asegurar
una recuperación exitosa y que el trabajo en equipo con otros profesionales de la salud es
fundamental para ofrecer una atención de calidad. Este caso nos deja como enseñanza
que un enfoque preventivo, personalizado y multidisciplinario mejora la calidad de vida
del paciente, promoviendo una recuperación exitosa y minimizando los riesgos
postquirúrgicos.

En el caso que se presentó, la paciente de 39 años, cursó un postoperatorio

inmediato de cirugía de catarata senil en su ojo derecho sin complicaciones significativas
evidentes durante la valoración de enfermería realizada a las pocas horas del
procedimiento. Sus signos vitales se mantuvieron dentro de los parámetros normales, y el
dolor referido fue leve y tolerable, manejado con analgesia prescrita. La valoración ocular
reveló hallazgos esperados para el postoperatorio temprano, como edema palpebral leve e
hiperemia conjuntival, sin signos de alerta de infección o hemorragia.

La paciente demostró estar alerta, orientada y colaboradora, comprendiendo las

indicaciones postoperatorias y mostrando una actitud positiva hacia su recuperación,
influenciada por el fuerte apoyo familiar. La intervención de enfermería se centra en la
valoración continua, el manejo del dolor, la administración de la medicación oftálmica, el
refuerzo de la educación sobre los cuidados domiciliarios y la identificación de posibles
signos de alarma.

En este caso, la atención de enfermería oportuna y la educación integral al paciente

y su familia juegan un papel crucial para garantizar una evolución postquirúrgica
favorable y la consecución de una óptima recuperación visual. El seguimiento continuo y
la detección temprana de cualquier eventualidad serán fundamentales en las próximas
etapas del postoperatorio. La paciente fue dada de alta con indicaciones claras y cita de
control oftalmológico, evidenciando un manejo adecuado en la fase inicial de su
recuperación.

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 BIBLIOGRAFÍA

1. Garcia-Ramos, C. (2019).Cataratas y su tratamiento quirúrgico en pacientes

geriátricos. Editorial Médica Panamericana.
2. López, M., & Rodríguez, A. (2020).Enfermería y cuidado ocular: El manejo
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Ediciones Médicas Interamericanas.
5. Organización Mundial de la Salud (OMS). (2021).Enfermedades oculares y su
prevención en la población geriátrica.
6. Pérez León, S. (2021). Guía práctica de enfermería oftalmológica. Editorial Salud y
Cuidado.
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manejo postoperatorio de cirugía de cataratas.
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la educación de enfermería en la adherencia al tratamiento postoperatorio de
cataratas. Revista de Enfermería Oftalmológica, 15(2), 45-58.

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 ANEXOS

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