Adultez tardía
Sujeto: persona mayor (60-65+)
Definición legal
- Longevidad
- Expectativa de vida
- Experiencias familiares
- Estado de salud/físico
- Perfil funcional social: se espera que las personas se mantengan funcionales a esta edad,
surge miedo al ocio, roles estereotipados (trabajar, actividades del rubro, asesora del hogar),
diferencias en adultos coreanos a adultos chilenos
- Edad funcional
¿Envejecimiento en Chile?
- Pensiones precarias
- Falta de apoyo social (gobierno)
- Prejuicios de la vejez (cultura)
Desarrollo físico:
- La piel envejecida tiende a palidecer y a perder elasticidad, y puede arrugarse a medida que se
reduce la grasa y la masa muscular.
- La estatura de los ancianos se reduce a medida que se atrofian los discos entre las de los huesos.
- Los cambios en el funcionamiento orgánico y sistémico son muy variables.
- Cambios cerebrales:
- Reorganizar los circuitos neuronales para responder al desafío del envejecimiento
neurobiológico
- Disminución de neurotransmisores dopamina
Capacidad de reserva: es una capacidad de apoyo que ayuda a los sistemas del cuerpo a funcionar
hasta el límite extremo en momentos de estrés.
- Funcionamiento sensorial y motor
- Los ojos viejos necesitan más luz para ver, son más sensibles a la luz y puede resultarles
difícil localizar y leer las señales.
- Cataratas, glaucoma, degeneración macular.
- Hipoacusia, sordera
- Las disminuciones de la fuerza y poder muscular pueden ser resultado de una combinación de
envejecimiento natural, la disminución de la actividad y la enfermedad.
- Las caídas y las lesiones consecuentes son la causa principal de la hospitalización entre los
ancianos.
Los problemas visuales y auditivos pueden privarlos de las relaciones sociales y de su
independencia
- Sueño
- Los adultos mayores suelen dormir y soñar menos que antes. Sus horas de sueño profundo
son más restringidas y pueden despertarse con mayor facilidad por problemas físicos o
exposición a la luz.
- El insomnio o falta de sueño crónica puede ser un síntoma o, si no se atiende, un precursor
de la depresión.
- La mala salud no es una consecuencia inevitable del envejecimiento.
- Enfermedades crónicas
Envejecimiento primario
Envejecimiento secundario
- Influencias en el estilo de vida
- Actividad física
- Nutrición
- Salud mental
- Depresión
- Demencia (senil, Alzheimer)
- Enfermedad de Parkinson
- El deterioro cognoscitivo es más probable en personas con mala salud física, es especial las
que han sufrido apoplejías o diabetes.
Reserva cognoscitiva: Fondo hipotético de energía que puede permitir que un cerebro en deterioro
funcione con normalidad
- Sexualidad
- La actividad sexual en las personas mayores es normal y saludable.
- El factor más importante para mantener el funcionamiento sexual es la actividad sexual
continua a lo largo de los años.
- La satisfacción con la vida, el funcionamiento cognoscitivo y el bienestar psicológico
tienen una estrecha relación con el interés en el sexo y las relaciones sexuales
Desarrollo cognitivo:
El efecto de los cambios cognoscitivos es influido por la capacidad cognoscitiva temprana, la
posición socioeconómica y el nivel educativo.
Escala de inteligencia para adultos de Wechsler (WAIS)
Prueba de inteligencia para adultos que arroja calificaciones verbales y de desempeño, así como una
calificación combinada.
Problema: batería que es altamente escolarizada, aplicable a personas que (no) tengan sus años de
educación formal.
La educación es un elemento preventivo de muchos problemas cognitivos.
La relentización general del funcionamiento del sistema nervioso central es un factor importante
que contribuye a la pérdida de eficiencia del procesamiento de información y a los cambios de las
capacidades cognoscitivas
La inteligencia psicométrica puede ser un predictor importante de cuánto tiempo y en qué
condiciones vivirán los adultos.
A menudo se considera que las fallas de la memoria son un signo del envejecimiento.
- Memoria sensorial: a través de los sentidos
- Memoria de trabajo: capacidad de captación a corto plazo, en adultos tardíos no se tiene la
misma captación.
- Memoria episódica: o autobiográfica, ultima en verse afectada
- Memoria semántica: ¿?????
- Memoria procedimental: algo que es recurrente a lo largo del tiempo, de lo contrario puede
estar relacionada a una patología (Alzheimer).
A medida que las personas envejecen, comienzan a experimentar dificultades leves con el lenguaje
(recuperación verbal), pueden surgir mecanismos o estrategias de compensación.
Problemas en las codificación, almacenamiento y recuperación.
Desarrollo psicosocial
La etapa final propuesta por Erik Erikson, integridad del yo frente a la desesperanza, culmina en la
virtud de la sabiduría o aceptación de la vida propia y la muerte inminente.
El uso de defensas adaptativas maduras en la adultez temprana predice el ajuste psicosocial en la
vejez.
Los adultos mayores tienden a sentirse más satisfechos con su trabajo y a menudo son más
productivos que los más jóvenes. La edad tiene efectos positivos y negativos sobre el desempeño
laboral y las diferencias individuales son más importantes que las diferencias de edad.
Los adultos de todas las edades por lo general prefieren el afrontamiento basado en el problema,
pero cuando la situación lo requiere los adultos mayores recurren más que los adultos más jóvenes
al afrontamiento basado en la emoción.
La religión es una fuente importante de afrontamiento enfocado en la emoción.
Envejecimiento exitoso u óptimo:
- Teoría de la retirada v/s la teoría de la actividad
- Teoría de la continuidad
- Teoría del envejecimiento descrita por Atchley, que sostiene que para envejecer con éxito la
gente debe mantener un equilibrio de continuidad y cambio en las estructuras internas y
externas de su vida.
Los adultos mayores tienden a sentirse más satisfechos con su trabajo y a menudo son más
productivos que los más jóvenes.
Según la teoría de selectividad socioemocional, las personas ancianas optan por pasar el tiempo con
las personas que mejoran el bienestar emocional.
De acuerdo con la teoría de la caravana social, los cambios o la disminución del contacto social en
la vejez. FALTA
Muerte digna:
Las costumbres que rodean a la muerte y el duelo varían de manera considerable de una cultura a
otra, según la perspectiva que tengan la sociedad de la naturaleza y las consecuencias de la muerte.
Existe un renovado interés por entender y lidiar de manera realista y compasiva con la muerte. Los
ejemplos de esta tendencia son un interés cada vez mayor por la tanatología y la creciente
importancia del cuidado de hospicio y el cuidado paliativo o reconfortante.
Con frecuencia, las personas sufren deterioros cognoscitivos y funcionales poco antes de la muerte.
Etapa del duelo:
- Negación
- Ira
- Negociación
- Depresión
- Aceptación
Aflicción
Terapia de elaboración del duelo, cierre del duelo (terapias especializadas)
Pérdidas significativas:
- Viudez
- Pérdida de los padres
- Pérdida de los hijos
Derechos de morir:
- Eutanasia
- Suicidio asistido.
Envejecimiento primario:
Proceso gradual, inevitable, de deterioro corporal a lo largo del ciclo de la vida.
Envejecimiento secundario:
Procesos de envejecimiento que son resultado de la enfermedad, el abuso y la falta de actividad
física; a menudo pueden prevenirse.
Teorías de la programación genética:
Teoría de la senectud programada
Teoría endocrina
Teoría inmunológica: envejecemos porque se nos baja las defensas
Teoría evolutiva
Teorías de tasa variable:
Teoría del desgaste: el cómo usas tu cuerpo, se desgasta
Teoría de los radicales libres (envenenamiento): constantemente estamos respirando distintos
agentes que pueden provocar el envejecimiento
Teoría de la tasa de vida: se refiere al metabolismo, el cómo funciona el metabolismo va a
determinar el cómo envejecemos
Teoría autoinmune: el propio cuerpo nos ataca y por tanto envejecemos
